品管圈用于血透室護理工作中的效果評價

尹常青

摘要：目的：分析血透室護理工作中品管圈活動的應用效果。方法：選取在我院實施血液透析治療的124例患者為研究對象，隨機分為實驗組與對照組（n=62）。對照組實施常規護理，實驗組在此基礎上實施品管圈活動。比較兩組不良事件發生情況及護理工作滿意度。結果：研究組不良事件發生率低于對照組、護理滿意度優于對照組（P<0.05）結論：血透室護理工作中應用品管圈活動，能有效減少不良事件的發生，提升患者護理工作滿意率。

關鍵詞：品管圈;血透室護理工作;效果評價

隨著透析技術、透析設備的逐漸發展，透析治療范圍逐漸擴大，接受血液透析的患者越來越多，并成為臨床治療終末期腎臟疾病的主要方式[1]。品管圈為同一工作性質、場所人員組織在一起，針對存在的問題提出有效的解決方案，從而達到提高工作質量的目的。本研究以我院124例血液透析治療患者為研究對象，分析品管圈活動的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年4月在我院實施血液透析治療的124例患者為研究對象，隨機分為實驗組與對照組（n=62）。對照組男34 例，女28 例;年齡41～68 歲，平均（55.82±2.24）歲。觀察組男37 例，女25例;年齡43～69歲，平均（56.78±2.62）歲。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。本研究已通過倫理委員會批準，并獲得患者及其家屬的知情同意。

1.2 方法

對照組采用常規護理方案。包括基礎護理、觀察生命體征、環境護理、健康教育等。實驗組在此基礎上實施品管圈活動：（1）選擇6名人員組成品管圈小組。包括1名圈長和5名圈員，確定圈成員后進行品管圈管理培訓，內容包括品管圈原則、選題方法、分析工具等。（2）設定品管圈活動目標，即能夠有效降低不良事件發生，提升護理工作滿意率;向患者介紹常見的并發癥、治療價值等，多鼓勵患者，為其講解一些成功的治療案例，贊揚患者表現;指導患者傾聽輕音樂，保持心情放松;預防過度緊張、焦慮，影響血壓及心率;嚴格按飲食療法的要求進行進食，告知病人增強營養和提高機體抵抗力，要多食優質蛋白質，經常調換口味，注意食物的色、香、味，促進食欲，注意補充維生素，滿足機體修復需要，限制鈉、鉀和磷的攝入。（3）用藥指導。用鐵劑、促紅細胞生成素等藥時，根據藥物代謝排泄途徑、腎功能具體情況以及透析對清除藥物的能力來調節劑量，遵從醫囑，積極配合。（4）加強運動鍛煉。提高自身機體素質，改善疲勞乏力狀態，最終達到回歸社會、能夠勝任日常工作的目的，同時還可以增加肌力，改善心功能，運動遵循循序漸進原則，避免體力消耗過大，如運動過程中出現不適癥狀，應立即停止運動。（5）并發癥預防。觀察患者臨床表現，在飲食干預及健康教育的同時，指導患者按時、按量用藥。針對血液透析時間較長的患者，需注意監測血壓，宣教如何防止動靜脈瘺的形成及注意事項。（6）查找當前護理工作中存在的不足，制定干預措施。

1.3 觀察指標

比較兩組不良事件發生情況及護理工作滿意度。護理滿意度評分共100分，包括滿意（80～100分）、一般滿意（60～80分）以及不滿意（<60分）。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS22.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組不良事件發生率比較

觀察組不良事件發生率低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組總滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

臨床研究表明，血透患者是一個特殊的群體，必須長年一周2～3次做維持性血液透析治療，維持生命。有些血透室護理人員責任心不強，加上有些患者認知水平較低，導致穿刺滲血、設備參數設置差錯等血透室不良事件的發生，不利于維護患者生命健康安全。品管圈活動主要是同一職位上的員工通過組成小組，并提出相應的問題和解決措施，從而提高工作質量。應用品管圈活動后，顯著降低了我院血透室不良事件發生情況。

綜上所述，血透室護理工作中應用品管圈活動能有效減少不良事件的發生，提升患者護理工作滿意率。

參考文獻

[1]趙玉賢，肖合存，程佳，等.品管圈活動在降低血液透析患者AVF 扣眼穿刺硬結發生率中的應用[J].齊魯護理雜志，2018（24）：1-3.