持續質量改進在消毒供應中心質控管理中的應用研究

謝容

摘要：目的：探討持續質量改進在消毒供應中心質控管理中的應用效果。方法：持續質量改進實施前對照階段為2019年1月～2020年1月，進行常規管理，持續質量改進實施觀察階段為2020年2月～2021年2月，比較持續質量改進實施前后兩個階段醫療器械的質量情況以及各科室滿意度評分。結果：持續質量改進實施后護理質量合格率及科室滿意度明顯高于改進實施前（P<0.05）。結論：消毒中心質控管理結合持續質量改進模式，能夠提高本中心的醫療器械護理質量和各科室的滿意度。

關鍵詞：消毒供應中心;持續質量改進;質控管理

持續質量改進主要是通過管理過程中的不斷改進工作，使物品能夠更好地滿足使用者的需要，是更加注重過程管理和質量管理的一種新興的質量管理理論[1]。持續質量改進主要目的就是提高工作效率，降低成本，提高工作品質。本研究主要探討持續質量改進在消毒供應中心質控管理中的應用效果?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

持續質量改進實施前對照階段為2019年1月～2020年1月，進行常規管理，該階段主管護師共4人，護士2人;年齡28～53歲，中位年齡38歲;中專學歷1人，大專學歷3人，本科學歷2人。持續質量改進實施觀察階段為2020年2月～2021年2月，該階段護師共4人，護士1人，副主任護師1人;年齡31～45歲，中位年齡39.1歲;大專學歷4人，本科學歷2人。選取兩個階段消毒中心醫療器械各1 000件以及兩個階段各個科室人員40人進行評價。

1.2 管理方法

對照階段進行常規管理。觀察階段措施如下：（1）成立持續質量改進小組，組長為一名副主任護師，負責監督、管理、指導、策劃持續質量改進小組的相關活動，其他小組成員負責改善、參與持續質量改進活動，在活動中積極參與，提出想法，并參與實施。（2）確定主題，分析供應中心目前可能存在的問題和原因，將提高消毒供應中心滅菌、清洗消毒等質量作為活動主題。（3）分析原因，對本中心可能存在的管理漏洞以及問題進行分析。（4）制定計劃，根據小組分析調查的結果，制定本次活動的實施方法方案、組員的工作分工、活動時間和目的。（5）重視專業知識的培訓，每周三抽出1 h進行專門的學習和培訓，每位工作人員都需要記筆記，及時復習，鞏固學習內容。熟練運用知識進行相關改進工作，每月至少開質控會議1次。（6）細化各個工作環節的流程，細化去污區工作人員的職責和流程，需要進行預防教育和督查執行，制定各個班次的工作職責和任務;細化包裝區的工作，工作人員需要衣帽整潔，禁止佩戴首飾。工作前后需要洗手消毒，打包過程實行雙人清點核對，并且認真記錄所有醫療器械的信息;細化下收下送工作制度。

1.3 觀察指標

比較持續質量改進實施前后醫療器械的質量情況。抽取各科室40人進行滿意度評分，90分以上為非常滿意，70～90分為滿意，70分以下為不滿意，滿意度為非常滿意率和滿意率之和。

1.4 統計學方式

使用SPSS17.0處理數據，計量資料行t檢驗，以（±s）表示，計數資料行χ2檢驗，以%表示。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 實施持續質量改進前后護理質量合格率比較

持續質量改進實施后護理質量合格率明顯高于實施前（P<0.05）。見表1。

2.2 實施持續質量改進前后各科室滿意度評分比較

持續質量改進實施后各科室滿意度明顯高于改進實施前（P<0.05）。見表2。

3討論

醫院消毒管理中心主要承擔醫院各個科室的醫療器械器具和物品、回收、清洗、消毒、干燥、檢查包裝、滅菌、儲存、發放工作。消毒供應中心采用集中管理模式可預防院內交叉感染，降低醫院感染率，提高醫院感染管理水平。持續質量改進是在管理工作過程中由全員參與組成小組，充分發揮團隊合作精神，共同分析工作過程中可能出現的問題，并通過小組討論進行有效解決。持續質量改進有著目標清晰、分工明確的特點，有組織、有計劃，能夠大大提高工作人員的工作效率和質量。醫院的消毒中心工作量逐年增大、分工復雜、對工作人員要求高等特點，導致消毒中心管理存在很多問題和漏洞。將持續質量改進結合消毒供中心人員結構特點進行優化，能有效提高中心工作人員的工作質量以及各個科室的滿意度。

參考文獻

[1]劉克麗，曾慶春.消毒供應中心持續質量改進在醫院感染管理中的應用效果觀察[J].醫學理論與實踐，2021，34（5）：894-895.