讀懂智齒，知曉去留益處多

文/董芳

智齒，學名第三大臼齒，俗稱智慧齒、立事牙，是口腔中最靠近喉嚨的牙齒。如果全部生長出來一共4 顆，上下顎各兩顆，一般是于16 歲或之后才生長出來，相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒，智齒通常是在人類心智已經趨于成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20 歲之前，有的人四五十歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。而且4 顆智齒也不是都必然會長全，有些人可能只長1～2 顆智齒，有的智齒長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。下面就來聽聽智齒的自述：

大家好，我是智齒，即第三磨牙，在牙齒家族中排行老八，也就是從兩顆門牙的牙縫開始分別向里數，數到的第八顆牙齒，那就是我——智齒。

由于我萌出在人們16～25 歲間，處于人們生理及心理發育趨于成熟的這段時間，寓意著人生智慧的到來，故被稱為“智齒”。依照人體牙齒生長規律，我們智齒應該為4 胞胎（上下左右各一顆），只是由于人們個體體質的差異，有時可能是雙胞胎或者三胞胎，有的智齒會在人們中老年時才萌出，也有的終生都不萌出，故作為智齒的我們，其實很難4 胞胎同時萌出或生存。

由于現代人食物過度精細，人們咀嚼功能逐漸減弱，導致對頜骨的刺激作用也相應降低，無形中加速了頜骨的退化，最終導致牙列大小與頜骨的長度及寬度不協調。而位于牙槽骨最末端而且是最后長出的我們，由于沒有足夠大的地方可待，所以只能勉強長得歪歪扭扭，或者無奈地冒出個頭，以證明我們的存在。

因為我們處在口腔里最后的位置，食物殘渣容易滯留且難以清理，日積月累，便會給我們“穿上”難看而有氣味的牙結石及軟垢“外套”，甚至產生齲壞。有時我們的牙冠會被牙齦覆蓋，兩者之間形成了食物碎屑的收納袋，一旦人們沒有及時清理或者自身抵抗力下降，加之口腔適宜的溫度和濕度，我們最討厭的各種細菌就會過來湊熱鬧，導致周圍黏膜紅腫發炎，形成眾所周知的智齒冠周炎。所以，人們一定要及時給我們做好清潔、補洞和消炎工作。

如果我們自身發生齲壞并進一步發展，造成牙神經發炎或者根尖發炎，或者反復冠周炎導致面部腫痛張不開嘴，并發間隙感染，或者因為我們位置傾斜，直接造成前面兄弟齲壞甚至牙根外吸收時，大家就應盡早將我們拔除。

如果我們萌出時位置端正，與對頜牙齒有咬合關系且本身牙冠健康無齲壞，周圍牙齦組織也健康，此時，大家不要急于將我們拔除，留著健康的我們還有用武之地呢！

我們牙齒家族里的兄弟六齡牙（第一磨牙）和第二磨牙是口腔中發揮主要咀嚼食物作用的牙齒。他們在口腔內服役時間久了，加上有些人在日常生活中沒有做好對牙齒的預防和保護工作，致使常會發生齲壞及根尖發炎，嚴重時，受損牙齒甚至無法保留，只能忍痛退役。這時，我們就可以被委以重任，作為最佳替補隊員繼續行使我們應有的功能。

相較傳統的活動義齒、固定（包括種植）義齒修復，一方面，我們具有無損鄰牙、無免疫排斥反應和無嚴格年齡限制的三個優勢；另一方面，我們具有恢復缺牙時間短、價格低、舒適穩固和療效好等諸多優越性；最重要的是，我們是一顆真牙。經驗豐富的醫生會給我們體檢，進行一系列的評估，采用自體牙移植技術，將我們中的一員由牙槽骨的最末端移植到缺牙位置，讓我們智齒“變廢為寶”。

綜上所述，大家在日常生活中一定要注意口腔衛生，做好牙齒的保護，發現“多余”的我們后，不要輕易自行拔除，應到正規的醫院聽取專家的建議。假如要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。而且，拔牙后應當注意：一般拔的時間越久，腫脹的時間也會相對比較久，尤其是阻生齒；一小時內，所有的血水、口水都要吞下。不要漱口，以協助血液凝聚，創傷恢復。回家后，先冰敷一個小時，之后如果不舒服，則用熱敷；如果發燒，第二天可到醫院復查。在牙齦發炎時，不應該拔掉智齒，應服用消炎藥，待炎癥消除后再去拔牙；月經時期不能拔智齒。