郭春洋
開開今年3月份剛進入幼兒園。入園不久老師反映他在幼兒園從不講話,但是媽媽并沒有覺得他在家有什么異常。因為他回家會把老師交代的事情告訴媽媽,比如找大自然的聲音,帶回家的文化衫要翻過來洗,不要把Logo洗掉了等等這些細節。會和媽媽講自己的老師,其他班的老師,不過也不是經常說。會不自覺地唱出幼兒園的《洗手歌》《收玩具歌》。
開開的媽媽知道我這里有團體沙盤游戲,想讓開開也參加。于是開開參與了小班的團體沙盤游戲,每周一次,每次大概50分鐘,團體共有9個孩子,均為小班年齡段幼兒。
1初步判斷?——?基于多種信息
根據幾節沙盤游戲和他的互動、觀察,以及和他的班級劉老師的溝通,我了解到的信息是開開表達和理解能力沒問題,但是在家庭以外的環境以及面對家庭以外的人會選擇沉默,程度高的話可能也會拒絕眼神接觸。從行為表現來看確實與選擇性緘默有很大的相似性,但是我們也不能憑借這些信息就給出診斷,需要去做專業性診斷,排除一些障礙。
2沙盤游戲里的開開?——?一次突破界限
我整理了這幾次沙盤游戲中開開的游戲情況。在和他互動時,手里有玩具的情況下他給我的回應會更快更豐富,包括眼神、表情,甚至有時候會做講話的準備,嘴巴會張開或者咬咬下嘴唇,有一次我把耳朵湊上去會隱約聽到他的單個字符的氣音。
他自己很少和沙盤里其他小朋友的玩具、游戲發生互動,有一個無形的界限在,但是在老師的引導下能夠跟著老師的游戲角色去圍觀別人的游戲,只是眼神圍觀,沒有更進一步動作。
后來他的游戲里面出現了人物角色,最近一次發生了一個明顯突破,他發現一組小人玩具并把小人玩具擺在一個特別的位置,我當著別的小朋友的面明確對他的這一行為給出了肯定和贊揚,在之后的交流環節,他跟著我來到另一個沙盤,我又刻意提到了他的這個行為,并用一個挑戰性問題引導他把拿的小人擺到了這個沙盤的小朋友的玩具上。整個過程他也沒有講話,但是他跨過了自己和別人游戲之間的界限,這個界限是實體空間上的,也是他在這個場域下心理上的。在周圍小朋友的全程關注之下,他能夠感受到周圍小朋友開放、接納的姿態,直到他把所有小人都擺到航母上。
3回家后的開開?——?我其實也想做操
孩子的問題不僅僅是孩子自己的,和家長也有相關性,我和開開的媽媽也進行了溝通。
開開媽媽:郭老師,謝謝您的引導,開開有這個突破,真是太不容易了!
咨詢師:是的,我也很驚喜,再跟您討論一下家長怎么配合。我記得您曾經問開開為什么不和大家一起做操,開開說難道我不想做嗎,您再追問他就不理您了?
開開媽媽:是的。開開回家后會教姥姥做操,他會經常模仿在幼兒園的事,比如點名,他拿張紙學著老師的樣子叫小朋友的名字,然后讓我們當小朋友答“到”。
咨詢師:好的,從開開的這個回應我們能夠感覺到當時他認為您不理解他,他自己也想做,但是為什么最終沒有做,這是我們期望他能表達出來的。但是在這種認為不被理解的認知下,他感到很沮喪,所以后面也拒絕和您再進一步交流。
開開媽媽:嗯,我確實有問題。我擔心他不做操還給他報了街舞,街舞班只有3個小朋友,他能做,但是在幼兒園不做,可能是怕做不好,在街舞班也不說話。
咨詢師:您的這個推測可能性很大。同樣是跟著老師做出一些指定動作,一個是周圍有20多個小伙伴,一個是只有3個小伙伴,這個可能是開開的自我保護模式,他把這個模式同時用在了群體活動的行為表現和語言交流中,來避免自己出錯。
在了解了這些情況之后,咨詢師給出了兩個方面的建議。
一方面,開開的家人盡量多給他鼓勵,并且在開開沒有講話的時候,減少問他為什么不講話。因為有時候家人和開開交流會不自覺地流露出著急、焦慮,他是能夠感受到的。
另一方面,從開開媽媽之前的描述看,開開講話需要同時滿足兩個條件,一個是對象,即家人,一個是空間環境,即家里。家人前期可以每天嘗試和他就幼兒園里他感興趣的游戲或者場景做一些互動,可以借助手頭玩具(玩具做角色)、畫筆(畫情景)進行游戲、互動,或者角色扮演(例如點名,可以再延展到幼兒園其他環節的互動)。慢慢的,把這些游戲、互動過程一步一步搬出家門,比如樓道、電梯、小區里某處玩耍的地方、幼兒園附近等,這個過程中或許會有其他人圍觀或者介入。家人要注意觀察開開的眼神和情緒的變化,要注意循序漸進。以開開的興趣為主,然后逐步鋪墊接下來家庭環境中的線下互動,看看開開的變化。
后續的沙盤游戲,開開又發生了一些變化,會去找他認為好玩的玩具主動和我互動,會跟隨我的游戲自然地融入別的小朋友的游戲,主動的行為表現在逐漸增加。
開開的媽媽也盡量抽時間帶開開到小區的小廣場玩。下雨過后,草叢邊爬行的蝸牛和蚯蚓吸引了開開,他倆的圍觀又吸引了別的小朋友的圍觀,開開也沒有回避。開開媽媽給小朋友們講小蝸牛和小蚯蚓的故事,開開聽得很認真,別的小朋友回應他也會認真地聽著,看著,偶爾用眼神和手勢回應。
慢下來,才能靜待花開!