前列腺是男性特有的一塊“神秘土地”。它既屬于男性的泌尿系統,也屬于生殖系統。一旦它鬧點小脾氣,就會影響男性生活的多個方面。在泌尿外科門診中,前列腺疾病患者超過60%。
生活實例1:張先生44歲,兩年前出現尿頻、尿急、尿痛的癥狀,醫生診斷為慢性前列腺炎,張先生服藥治療了一段時間后,癥狀雖然好轉,但停藥后就會復發。就這樣,反反復復一直沒有治愈,張先生心情一直不太好。
生活實例2:王先生57歲,患慢性前列腺炎十多年,一直沒有徹底治愈。最近王先生一直想考慮摘除前列腺,但醫生不建議他做手術,還應采取保守方法治療。
慢性前列腺炎的治療方法有許多種,有中藥湯劑、中成藥、西藥、坐浴、理療、微波、射頻、藥物離子導入、前列腺灌注、前列腺注射等,可以說每種方法都各有其優缺點,單一的治療方法其療效很難肯定。慢性前列腺炎病情持久、纏綿難愈,所以在治療過程中,需要“在戰略上藐視敵人、在戰術上重視敵人”,需要有“八年抗戰”的勇氣和“持久戰”的精神、信心和耐心。
藥物選擇:中西醫結合最好
首先,建議還是以中西醫結合、中西醫藥物結合為好。
1. 患者如果能喝中藥湯劑為最佳選擇,若覺得中藥湯劑麻煩、不方便、難以下咽,則可以選擇一種治療前列腺炎的中成藥。中藥湯劑最大的好處,在于“一對一”“個性化”“針對性強”,同時中藥湯劑療效要好于中成藥。
2. 根據患者的檢查、化驗結果以及臨床經驗,選擇針對患者病因、癥狀的西藥。比如抗生素的選擇,以喹諾酮類的藥物療效為好,療程應當在2~4周。
3. 中藥栓劑或中藥保留灌腸。大量臨床實踐證明,中藥栓劑(野菊花栓、前列安栓、前列閉爾通栓、康婦消炎栓等),以及中藥湯劑的保留灌腸,在治療慢性前列腺炎的療效方面,得到了普遍的肯定。
4. 針灸、火療、膏藥等。傳統中醫療法在慢性前列腺炎的診治過程中,均可根據辨因、辨證的原則予以應用。臨床證明,均有一定療效。
輔助療法:溫水坐浴最經濟
1. 溫水坐?。ɑ蛑兴幾。┛纱龠M血液循環、緩解前列腺組織充血,是家庭最方便有效經濟的治療方法,但對需要馬上生育或已確診為前列腺炎引起的不育癥患者,不宜采用。
2. 微波、射頻、超聲波、磁療、紅外線等物理療法治療前列腺炎,其原理與坐浴相同,治療效果會更好一些。對于未婚或已婚未育患者,醫學臨床上不建議選擇微波、射頻消融等經尿道的治療方法。
3. 在明確慢性前列腺炎的病原體(通過前列腺液細菌培養確定)后,選擇敏感的藥物進行藥物離子導入治療前列腺炎則有針對性,療效更確切一些。
定期按摩:促進前列腺康復
對于未婚、分居的患者,建議每周至少一次的前列腺按摩或自慰排精,都可以對慢性前列腺炎的康復起到非常關鍵的促進作用,否則該病難以痊愈;對于已婚的患者,建議每周1~2次性生活。禁欲不僅僅使病情遷延日久、難以痊愈,而且久而久之會導致性功能障礙的發生。
(本刊綜合報道)