總沒便意咋回事

總是沒有便意，三四天甚至一個星期才大便一次，懷疑胃腸道有毛病，以為自己得了胃癌或者腸癌，去做了胃鏡和腸鏡，卻沒有發現任何的問題。這是怎么回事呢？有可能是以下幾種情況：

大便產生得少

如果你天天吃的是好消化的食物，例如粥、饅頭、面條等碳水化合物，這些食物大部分都被消化吸收了，這樣就不能形成較多的大便，那就會沒有便意。

對于這樣的情況，應該多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物。膳食纖維不能被人體吸收，卻可以吸收大量的水分形成大便，還可以促進腸道蠕動，有助于排便。所以，如果總沒有便意，首先要看看自己的飲食有沒有問題。

腸道不愿意動

如果結腸運動緩慢，食物殘渣長時間地停留在大腸里面，不能及時地將大便送入直腸，就會引起排便次數減少。這就是我們常說的慢傳輸型便秘。我們的大腸不愿意運動，蠕動能力減弱。與此同時，糞便長時間停留在大腸里面，水分就會被過分地吸收，從而導致大便干燥。

想要確診慢傳輸型便秘，需要做胃腸傳輸試驗，早餐的時候，隨試驗餐吞服20個標志物，相隔一定時間后拍攝腹部X線平片1張，計算排出率。正常情況下，48～72小時后，大部分標志物可排出體外。慢傳輸型便秘的患者，超過72小時，標志物仍未完全排出。

慢傳輸型便秘的患者可以先嘗試保守治療，多喝水，多吃蔬菜水果，適當運動，養成良好的排便習慣，嘗試順時針按摩自己的腹部等，這些措施可以一定程度促進胃腸道蠕動，促進排便。

還可以口服一些促胃腸動力的藥物，例如莫沙必利、胃復安等。

如果以上的保守治療無效，需要與醫生進行充分的溝通和交流，在征得同意的情況下，建議手術治療。

（曾維根/文）