人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭缺血性壞死的臨床效果研究

何廣祎

(甘肅省小隴山林業(yè)實驗局職工醫(yī)院(天水市骨科醫(yī)院)，甘肅 天水 741020)

股骨頭缺血性壞死的發(fā)病率逐年攀升，該病的常用術(shù)式為人工股骨頭置換，該術(shù)式的成本較低，但是術(shù)后易發(fā)生股骨頭假體脫位、折斷等并發(fā)癥。有學(xué)者提出臨床開展全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)[1]。比較我院收治的62例行人工股骨頭置換術(shù)及人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭缺血性壞死患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究實驗組行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。男患16例，女患15例，年齡55～80歲，平均年齡(68.42±1.52)歲，病程1～13個月，平均病程(5.02±1.22)個月。對照組行人工股骨頭置換術(shù)治療。男患15例，女患16例，年齡58～80歲，平均年齡(68.41±1.55)歲，病程1～15個月，平均病程(5.01±1.25)個月。兩組患者的性別、平均年齡、平均病程等基礎(chǔ)資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)參考我國2020年制定的中國成人股骨頭壞死臨床診療指南的相關(guān)內(nèi)容[2]。(2)本次研究征得患者及其家屬同意后均順利完成相關(guān)手術(shù)操作。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并糖尿病、甲狀腺功能亢進等全身代謝性疾病患者。(2)合并全身骨骼疾病或全身血管疾病患者。(3)合并精神疾病患者。

1.3 方法

兩組患者術(shù)中均取患側(cè)臥位，麻醉方式為硬膜外麻醉。麻醉起效后，于患側(cè)股骨大粗隆骨頂端向后外側(cè)做一長約5 cm的切口，逐層分離皮下組織、筋膜、臀大肌、臀中肌，“T”型切開髖關(guān)節(jié)囊后充分暴露髖關(guān)節(jié)。

對照組患者行人工股骨頭置換術(shù)，完全暴露髖關(guān)節(jié)后，清除髖關(guān)節(jié)周圍的增生組織、股骨頸殘端、股骨頸以及鄰近壞死軟組織。適……