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腹脹腹痛竟是卵巢癌的先兆

2021-09-28 19:25:14張寶華
家庭醫(yī)學(xué) 2021年9期

張寶華

秦小姐近幾個(gè)月來(lái)經(jīng)常腹脹腹痛。剛開(kāi)始,秦小姐以為是應(yīng)酬時(shí)吃壞東西引起的,自己服點(diǎn)助消化藥即可。豈料癥狀遲遲不見(jiàn)好,只得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化內(nèi)科就診。醫(yī)生開(kāi)了點(diǎn)胃藥,服用后好了一些,但是不久癥狀又復(fù)發(fā)了。在醫(yī)生的建議下,秦小姐去省城醫(yī)院做了詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有一個(gè)約55x35毫米的腫塊。秦小姐很快接受了手術(shù)治療,術(shù)后病理化驗(yàn)確診為卵巢癌。

誘發(fā)卵巢癌的危險(xiǎn)因素

卵巢癌是女性常見(jiàn)的腫瘤疾病,極大地危害女性同胞的身心健康,那么,誘發(fā)卵巢癌的危險(xiǎn)因素有哪些呢?

1.未婚、未育、不哺乳。研究表明,未婚、未育(不孕)是發(fā)生卵巢癌的高危因素。原發(fā)不孕婦女與經(jīng)孕婦女相比,患原發(fā)性卵巢癌的危險(xiǎn)性增高1.7倍,而且不孕年限越長(zhǎng),其風(fēng)險(xiǎn)就越大;不孕年限達(dá)15年以上者,發(fā)生卵巢癌的風(fēng)性明顯增高。妊娠可降低卵巢癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),孕產(chǎn)次數(shù)及累積妊娠月份越多,發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)越小。女性在哺乳期卵巢一般也不會(huì)排卵,可以很好地休養(yǎng)、修護(hù),降低了卵巢癌發(fā)病概率。

2.環(huán)境因素。經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì),對(duì)卵泡有直接毒性,增加卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)。經(jīng)常接觸油漆、滑石粉和石棉的婦女,發(fā)生卵巢癌的概率更高。滑石粉和石棉可經(jīng)陰道移行于腹腔,造成卵巢上皮不典型增生,增加卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)。此外,長(zhǎng)期壓力過(guò)大、精神緊張、反復(fù)人工流產(chǎn)、熬夜、直接或間接抽煙、酗酒、x線照射過(guò)多等,也會(huì)增加卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3.遺傳和家族因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),20%~25%的卵巢癌患者有家族史。所謂家族聚集性卵巢癌指一家人均高發(fā),主要是上皮性癌;皮一杰氏綜合征婦女有5%~14%發(fā)生卵巢癌,而基底細(xì)胞痣綜合征常與卵巢纖維瘤并存。另外,乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌及直腸癌家族史,也是誘發(fā)卵巢癌的主要危險(xiǎn)因素。有上述危險(xiǎn)因素的患者,建議日常加強(qiáng)補(bǔ)硒。元素硒是抗癌之王,可多吃富含硒的膳食。

4.高脂肪飲食。每日飲用2袋全脂牛奶,即可增加發(fā)生卵巢癌的危險(xiǎn),飲用越多,危險(xiǎn)越大;飲用脫脂奶則危險(xiǎn)性降低。普查發(fā)現(xiàn)生活富足的婦女發(fā)病率高,與飲食中脂肪含量,特別是動(dòng)物脂肪有關(guān)。動(dòng)物脂肪內(nèi)的多環(huán)碳?xì)浠衔锟赡軐?duì)卵巢有致癌作用。過(guò)多攝入動(dòng)物脂肪會(huì)降低免疫力,使癌細(xì)胞有機(jī)可乘。

5.初潮早、絕經(jīng)晚。女性在每個(gè)月經(jīng)周期中,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵點(diǎn)周圍有絲分裂活躍。因此,女性一生中的排卵周期越多,發(fā)生卵巢癌的概率越高;初潮越早、絕經(jīng)越晚,誘發(fā)卵巢癌的危險(xiǎn)越大。

6.婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的周期性改變可誘導(dǎo)局部炎癥反應(yīng),分泌細(xì)胞因子等介質(zhì),是卵巢癌潛在危險(xiǎn)因素。宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥也可能引發(fā)卵巢癌。

預(yù)防卵巢癌應(yīng)及早

1.適時(shí)生育、產(chǎn)后哺乳。妊娠對(duì)卵巢是一種保護(hù)機(jī)制。妊娠期間卵巢停止排卵,產(chǎn)后哺乳期卵巢也有一段時(shí)間不排卵。因此,生育過(guò)程能讓卵巢得以暫時(shí)休息和養(yǎng)護(hù),減少對(duì)卵巢的傷害,降低卵巢癌變機(jī)會(huì)。研究表明,適齡生養(yǎng)(23~30歲),產(chǎn)后哺乳6個(gè)月,可以降低30%卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。因此,女性為了保護(hù)自己的卵巢,要注意適時(shí)生育,提倡母乳喂養(yǎng)。

2.飲食清淡,富有營(yíng)養(yǎng)。高膽固醇、高脂肪、辛辣、高糖等食物應(yīng)少吃,要戒煙限酒。不挑食、不偏食,食物多樣化。適量增加維生素C和維生素E的攝入。研究表明,如每天攝入90毫克的維生素C,30毫克的維生素E,患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)降低一半。每天食用適量的新鮮蔬菜水果即可,并不需要額外補(bǔ)充。多攝取富含葉酸的食物,如綠色蔬菜、柑橘類水果及全谷類食物。常吃富含葉酸食物的女性,發(fā)生卵巢癌的概率比很少吃葉酸食物的女性減少74%。常吃富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、豆制品、魚(yú)蝦等。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,每日攝取高鈣食物的人比攝取鈣質(zhì)不足的人降低46%的卵巢癌發(fā)生率。適量多吃“有色”蔬菜,如胡蘿卜、南瓜、紅薯、哈密瓜等。研究發(fā)現(xiàn),每周平均吃5次胡蘿卜的女性,患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)比普通女性降低50%。

3.避免環(huán)境污染。平時(shí)應(yīng)盡量避免接觸滑石粉、石棉、苯等化學(xué)物質(zhì),遠(yuǎn)離煙霧、油煙的侵害,注意居室和飲食衛(wèi)生。堅(jiān)持每天適量的運(yùn)動(dòng),不僅可放松身心,令人心情愉悅,還有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力和防癌抗癌能力。有研究顯示,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性患卵巢癌的概率比不愛(ài)活動(dòng)的女性低27%。注意勞逸結(jié)合,不熬夜,保證充足的睡眠。不濫用激素類藥物,以免體內(nèi)激素波動(dòng)太大,刺激卵巢癌變。

4.定時(shí)進(jìn)行自檢和檢查。方法是排空小便,雙腿微屈,躺在床上,自腹部的一側(cè)開(kāi)始,用手按壓檢查是否存在包塊。如果有,要第一時(shí)間去醫(yī)院做相應(yīng)檢查。若感到腰痛、腹脹、腹痛,有壓迫感、陰道出血、腿部和外陰水腫,都要盡早去醫(yī)院做相應(yīng)檢查。對(duì)于高危人群,如有卵巢癌、乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌家族史;初潮早、絕經(jīng)晚、未孕育、未哺乳及50歲以上的女性;患不孕癥,使用過(guò)促排卵藥物及患有子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病的女性,應(yīng)定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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