急診護(hù)理路徑對急性心肌梗死患者急救效果的影響

楊艷 王娟 惠康花 顧洪麗

連云港市第二人民醫(yī)院急診科 222000

急性心肌梗死是目前臨床中常見的心血管急癥之一，其具有病情變化快、病死率高等特征〔1〕。急性心肌梗死主要是由于各種原因?qū)е碌膭?dòng)脈粥樣硬化后在晨間、飽餐、重體力勞動(dòng)等誘因下發(fā)病，患者主要表現(xiàn)為胸骨后劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭等，一旦發(fā)病對患者生命造成嚴(yán)重威脅〔2〕。該病通常經(jīng)急診入院，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)解除危險(xiǎn)因素，若急救不及時(shí)或急救效果較差，患者將會(huì)產(chǎn)生不可逆的損傷，嚴(yán)重影響其預(yù)后。臨床護(hù)理路徑是一種兼具計(jì)劃性和預(yù)見性的護(hù)理模式，在該模式下，患者從一個(gè)疾病或手術(shù)的開始到結(jié)束有一條科學(xué)的護(hù)理路徑指導(dǎo)，該模式在臨床中應(yīng)用較多，近年來，楊瓊等〔3-4〕對該模式在急性心肌梗死急診護(hù)理中的應(yīng)用也進(jìn)行了探究。本研究旨在探討急診護(hù)理路徑模式在急性心肌梗死患者急救護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取連云港市第二人民醫(yī)院急診2018年1月至2019年3月收治的急性心肌梗死患者90例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和試驗(yàn)組，每組45例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)制定的《急性心肌梗死診斷和治療指南》〔5〕，結(jié)合患者臨床癥狀，經(jīng)心電圖、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診為急性心肌梗死；②按照紐約心臟病協(xié)會(huì)心功能分級(NYHA)，心功能Ⅰ～Ⅲ級；③臨床資料完整；④患者或家屬簽署研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)〔6〕：①入院時(shí)發(fā)病時(shí)間超過24 h；……