術(shù)前多元化訪視聯(lián)合微信公眾號(hào)對(duì)擇期首次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦 心理狀態(tài)、疼痛及遵醫(yī)囑行為的影響

楊愈慧 黃漢梅 鄧瑞文 詹春香

深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室 518109

術(shù)前訪視是護(hù)士的一項(xiàng)重要職責(zé)，也是臨床整體護(hù)理水平縱向發(fā)展的重要標(biāo)志〔1,2〕。高質(zhì)量的術(shù)前訪視可以減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，提高患者術(shù)后的遵醫(yī)行為是手術(shù)和麻醉安全施行的重要保障〔3,4〕。多元化術(shù)前訪視要求訪視人員根據(jù)被訪者的個(gè)體需求和規(guī)程對(duì)訪視內(nèi)容的要求，采取多種形式、多元素參與的一體化訪視模式，最大程度為受訪者提供專業(yè)、全面的信息支持和技術(shù)指導(dǎo)，以期降低受訪者的緊張心理和術(shù)中應(yīng)激水平，保證手術(shù)安全平穩(wěn)進(jìn)行，提高患者的康復(fù)率和對(duì)醫(yī)囑的順從性，最終達(dá)到提早康復(fù)的目的〔5〕。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦常由于子宮收縮和切口愈合問(wèn)題多伴發(fā)疼痛，常發(fā)生在產(chǎn)后24 h，初產(chǎn)產(chǎn)婦尤其明顯，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致不良情緒，興奮交感神經(jīng)〔6-7〕。本研究探討術(shù)前多元化訪視對(duì)擇期首次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦心理狀態(tài)、疼痛及遵醫(yī)囑行為的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院2016年1月至2017年12月住院的初次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦240例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組120例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡25～32歲，平均(27.5±3.2)歲；孕周36～42周，平均(38.86±1.62)周；體重65～90 kg,平均(72.64±8.64)kg；本科及以上70例，高中及相當(dāng)水平42例，初中及以下8例。觀察組產(chǎn)婦年齡24～32歲，平均(27.8±3.1)歲，孕周36～42周，平均(38.69±1.58)周；體重65～90 kg，平均(73.04±8.58)kg；本科及以上73例，高中文化及相當(dāng)水平35例，初中12例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦為首次進(jìn)行剖宮產(chǎn)，②單胎妊娠，③年齡24～35歲，④體重65～90 kg，⑤孕周36周以上，⑥交流無(wú)障礙〔8-9〕；剖宮產(chǎn)指征：胎膜早破、巨大兒、胎兒宮內(nèi)壓迫、相對(duì)頭盆不稱、羊水過(guò)少、臀位、社會(huì)或人為意愿。……