阿托伐他汀與氯吡格雷聯合應用于腦梗塞治療中的效果觀察分析

封婷 黃苗

摘要：目的：分析阿托伐他汀與氯吡格雷聯合應用于腦梗塞治療中的效果。方法：100例腦梗塞患者隨機分對照和觀察組，對照組行氯吡格雷單藥物療法，觀察組行阿托伐他汀與氯吡格雷聯合療法，分析治療后血脂指標水平以及NIHSS和ADL評分。結果：治療后觀察組血脂指標水平以及NIHSS和ADL評分均優于對照組（P<0.05）。結論：阿托伐他汀與氯吡格雷聯合療法可發揮調節血脂，營養神經的作用，改善患者日常生活能力，總體具有良好的腦梗塞治療效果，可推廣應用。

關鍵詞：阿托伐他汀與氯吡格雷聯合療法;腦梗塞患者;治療效果

腦梗塞治療主要以調血脂、抗血栓治療為主[1]。基于醫學專家研究分析，氯吡格雷具有良好的抗血栓作用，但無效有效調節血脂，而阿托伐他汀重在調節血脂，抗血栓效果并不理想，據此分析，腦梗塞治療需采用藥物聯合療法，即阿托伐他汀與氯吡格雷聯合應用，方可有效契合臨床治療思路[2]。本文現報告阿托伐他汀與氯吡格雷聯合應用于腦梗塞治療中的效果，具體如下。

1資料和方法

1.1基本資料

在2018-2019期間篩選符合腦梗塞診斷標準的患者，講解本次試驗的目的、方法、過程，在患者同意情況下簽字確認，同時對患者進行全面查體，剔除有其他重大疾病或嚴重精神障礙的患者。選出的100例患者隨機分組，對照組50例，男女1：1;（69.11±3.47）歲。觀察組50例，男女1：1;（69.15±3.44）歲。組間資料對比，P>0.05。

1.2操作方法

兩組患者均接受基礎治療，避免患者脫水、血小板凝聚，合理控制血壓、血糖，保持腦神經營養供給，此外還需安排專人進行體征監測和指標記錄，確保治療數據真實可信。

對照組：氯吡格雷單藥物療法：選擇硫酸氫氯吡格雷片，產自深圳信立泰藥業股份有限公司，國藥準字H20000542，規格25mg/片，口服3片/次，1次/天。觀察組：阿托伐他汀與氯吡格雷聯合療法：氯吡格雷藥物用法用量參照對照組，阿托伐他汀鈣片產自輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051408，規格20mg/片，口服初始劑量0.5片/次，1次/天，根據患者病情適當調整，每日最大劑量<4片。兩者連續治療3個月。

1.3觀察指標

治療后血脂指標水平：采集空腹血液檢測血清膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。

治療后NIHSS和ADL評分：NIHSS表評價患者神經缺損情況，分值越高表示神經缺損情況越嚴重，ADL表評價患者日常生活能力，分值越高表示患者日常生活能力越強。

1.4統計學處理

SPSS20.0處理計數（χ2）和計量（T）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結果分析

2.1治療后血脂指標水平

表1結果：治療后觀察組TC、TG、LDL-C以及HDL-C指標明顯優于對照組且差異顯著（P<0.05）。

2.2治療后NIHSS和ADL評分

表2結果：治療后觀察組NIHSS評分更低且ADL評分更高，差異顯著（P<0.05）。

3討論

經醫學專家深入分析，腦梗塞的發病機制復雜，血脂異常變化，血小板聚集可引發動脈粥樣硬化，加速血栓形成并最終導致腦梗塞，故調節血脂、抗血栓為根本治療思路[3]。氯吡格雷單具有強效抗血栓作用，主要是抑制二磷酸腺苷誘導性，干擾ADP介導的血小板活化，從而減少血小板數量并抑制血小板聚集，阿托伐他汀是應用廣泛的調控血脂藥物，可有效降低低密度脂蛋白和甘油三酯水平，改善血管內環境，改善腦部血供應和血循環情況，聯合應用更加契合治療思路，可提升治療效果。

綜合上述數據，治療后觀察組血脂指標水平以及NIHSS和ADL評分均優于對照組，由此可說明阿托伐他汀與氯吡格雷聯合療法在治療腦梗塞疾病中的顯著效果，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]冒文娟，王姍姍.氯吡格雷聯合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果分析[J].系統醫學，2018，3（007）：P.46-48.

[2]謝苗，陳占雄.氯吡格雷聯合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果體會[J].人人健康，2020，515（06）：231-231.

[3]黃傳斌.阿托伐他汀聯合氯吡格雷治療腦梗塞的臨床觀察[J].現代診斷與治療，2018，029（004）：554-555.