改良兩件式尿路造口袋對腎多發性結石患者術后腎造瘺口滲液收集的作用

錢越 于瑩

泰興市人民醫院泌尿外科 225400

經皮腎鏡穿刺取石術是目前治療腎多發性結石常用的手術方式，經皮膚穿刺至腎臟，由于術中灌注沖洗，術后留置腎造瘺管時易出現創面滲液，長期滲液會增加感染，同時引起濕疹和皮炎，增加患者住院天數和醫療費用，易引發醫患糾紛〔1〕。傳統腎造瘺口滲液護理時，醫務人員需要頻繁更換敷料及衣物，同時增加工作量。近些年，臨床采用一件式尿路造口袋收集腎造瘺口滲液，可明顯減少腎造瘺口滲液外溢，減少護理工作量，但應用一件式尿路造口袋造瘺口滲液較多時會出現自然脫落的現象，頻繁地更換造口袋也會引起刺激性皮炎或皮膚破損。本研究以腎多發性結石患者為研究對象，實施改良兩件式尿路造口袋，探究在術后腎造瘺口滲液收集中的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2018年12月泰興市人民醫院100例腎多發性結石患者，按照入院時間分組，各50例。觀察組男43例，女7例；年齡23～64歲，平均(43.65±9.12)歲；結石大小1.6～4.7 cm，平均(3.15±0.48)cm；病程5個月～4年，平均(2.26±0.64)年。對照組男42例，女8例；年齡24～63歲，平均(43.48±8.86)歲；結石大小1.7～4.9 cm，平均(3.27±0.52)cm；病程5個月～5年，平均(2.51±0.71)年。兩組基線資料(性別、結石大小、病程、年齡)比較差異無統計學意義(P>0.05)，本研究經該院新技術新項目評定委員會批準。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①符合《外科學》中腎結石診斷標準〔2〕；②經X線片、B超、腎盂造影檢查確診。排除標準：①伴手術禁忌證；②嚴重感染性疾病；③精神異常。

1.3 方法

兩組均行經皮腎鏡穿刺取石術。

1.3.1觀察組……