田麗 李明 張晨
濟寧醫學院附屬滕州市中心人民醫院 277599
膀胱癌(Bladder Cancer,BC)是泌尿系中最為常見、發病率較高的惡性腫瘤之一〔1〕,其臨床癥狀在早期階段不明顯,日常生活中患者很難及時察覺,當發生肉眼可見血尿時癌癥已屬晚期。目前治療肌層浸潤性膀胱癌的最佳治療方法為根治性膀胱切除術+盆腔淋巴結清掃術,該治療有效提高了患者的生存率,但根治性的膀胱切除需要通過尿流改道術,即在患者腹壁做輸尿管皮膚造口,術后患者需終身佩戴造口袋〔2〕。由于以往的常規健康教育多視患者為醫療決策的接受者,主要強調患者依從性而無法調動患者的主觀健康意識,導致患者因對尿路造口的知識掌握度不熟練而引發術后并發癥〔3〕,增加患者產生厭世、焦躁、自卑等不良情緒,從而降低患者生存質量。授權教育是由美國心理學家Deei和Rian等人提出的關于人類自我決定與自主支持的動機過程理論〔4〕,該理論打破以往常規的護患關系,充分尊重患者的自主決定權?;诖?,本研究將路徑式授權健康教育應用于膀胱癌尿路造口患者當中,探討其對患者的疾病知信行、不良情緒與生活質量的影響。
選取2017年9月至2018年9月在該院收治的膀胱癌尿路造口患者76例作為研究對象,隨機分為觀察組與對照組各38例。納入標準:①確診為膀胱癌患者;②治療方法為全膀胱切除術患者;③神志清醒,具備一定語言交流能力;④具備生活自理能力;⑤知情本次研究,愿意并簽訂知情同意書?!?br>