皮膚惡性黑色素瘤患者預后的影響因素

張芹 杜平麗 張潔 趙娟娟 曾敏

復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院腫瘤外科，上海 200240

皮膚惡性黑色素瘤〔1-2〕(CMM)是來源于皮膚黑色素細胞的惡性黑色素瘤(MM)，具有發病隱匿、惡性程度高、進展迅速及預后差等特性，雖然CMM并不是常見的惡性腫瘤，卻是近年來發病率及病死率增長最快的惡性腫瘤之一，其在皮膚惡性腫瘤中約占3%，死亡構成比高達65%。研究顯示〔3〕，CMM發病率正以4%的比例逐年增長，而我國由于人口基數過于龐大及診斷方法的更新，CMM患者人數一直居高不下。CMM的發病因素有很多，包括環境、遺傳及外傷等因素均會導致CMM的發生，其中，紫外線照射被廣泛認為是導致CMM發生的最主要因素，日曬時間的延長會導致裸露皮膚因室外紫外線照射引起的灼傷，而皮膚的反復損傷及修復過程會使DNA產生突變，進而導致CMM的發生〔4〕。有研究指出〔5〕，早期診斷及早期治療對挽救CMM患者的生命起到重要的作用，但其發病較為隱匿且進展迅速，患者確診時往往腫瘤已發展至晚期，錯過最佳治療時間，不利于患者的預后?；诖?，本研究對該院收治的CMM患者預后及相關因素進行統計分析，探究影響其預后的相關危險因素，以期為判斷CMM患者的預后做出參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取 2018年6月至2019年8月復旦大學附屬腫瘤醫院閔行分院診治的CMM患者50例作為研究對象。納入標準：①經病理組織學或細胞學檢查確診為CMM；②臨床病例資料完整；③均接受手術治療；④知情本次研究并簽署知情同意書。……