基于達標理論的健康教育在慢性腎臟病合并高尿酸血癥患者中的應用效果

莊 靜 唐景鳳 侍珍珍

江蘇省淮安市第一人民醫院腎內科，江蘇淮安 223300

慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）是因各種原因所致的腎臟結構及功能障礙性疾病，高尿酸血癥（hyperuricema，HUA）是CKD 常見并發癥，也是CKD進展的獨立危險因素[1]。控制血尿酸水平是治療HUA的主要方法，非藥物治療在其中占據著重要的地位[2]。相關研究顯示，CKD 合并HUA 患者均伴有不同程度的自我感受負擔，且健康生活方式水平低下[3-4]。達標理論是由King 提出基于個人、人際、社會開放系統的一種互動理論，旨在調動醫護患各種影響，共同實施最佳健康目標。基于達標理論的健康教育圍繞一個共同的目標，利用達標互動模式展開，可給予健康教育持續的目標引領[5-6]。本研究旨在探討基于達標理論的健康在CKD 合并HUA 患者中的應用效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇2018 年2 月至2020 年3 月江蘇省淮安市第一人民醫院收治的CKD 合并HUA 患者93 例。納入標準：①符合《中國慢性腎臟病患者合并高尿酸血癥診治專家共識》[7]CDK、HUA 診斷標準；②意識清楚、生命體征穩定；③熟練使用；④能正常溝通；⑤本地居住。排除標準：①合并認知障礙；②嚴重聽/視力障礙；③生活不能自理；④隨訪脫落。經醫院醫學倫理委員會批準，告知研究事項后，患者或家屬均簽署知情同意書。采用隨機數字表法分為觀察組47 例、對照組46 例。兩組基線資料比較，差異無統計學意義（P ＞0.05），具有可比性。見表1。

表1 兩組基線資料比較

1.2 研究方法

1.2.1 對照組 給予CKD 合并HUA 患者常規藥物治療及常規健康教育，參照文獻[7-8]編制《CKD 合并HUA患者健康教育手冊》，包括CKD 與HUA 疾病相關知識、心理干預、疾病不確定感及健康生活方式。……