基于網絡藥理學的宮外孕Ⅰ號方治療異位妊娠的作用機制研究

邱嘉菡 袁 爍 張家旗 鄺梓君

1.廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科，廣東廣州 510405；2.廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，廣東廣州 510405

異位妊娠是育齡期婦女的噩夢，近年來，隨著盆腔炎性疾病、人工流產、輔助生育技術等高危因素的增加，其發病率逐年增長。在異位妊娠中，輸卵管妊娠占比最多，約占95%，典型的臨床表現為停經、下腹疼痛及陰道流血。

隨著醫學的進步和婦女健康意識的加強，使輸卵管妊娠在早期得到診斷已成為可能。目前西醫對輸卵管妊娠的治療有手術、藥物和期待治療3 種方式。其中甲氨蝶呤是藥物治療最常用藥物。甲氨蝶呤是一種抗葉酸類腫瘤藥，臨床上常見的不良反應有骨髓抑制、胃腸道反應、黏膜損傷，以及肝臟毒性、腎臟毒性、心臟毒性、感染等[1]，其中有報道指出肝功能損傷發生了高達51.6%[2]，面對西醫藥物治療嚴重的毒副作用，筆者所工作的廣州中醫藥大學第一附屬醫院，經過十余年的臨床研究，形成了“輸卵管妊娠的中西醫結合診療方案”，有報道指出中藥治療異位妊娠的成功率達97.6%[3]，為中醫藥治療輸卵管妊娠開辟了新天地。

中醫理論認為輸卵管妊娠的“本”是少腹血瘀證[4]。早在20 世紀60 年代山西醫學院率先開啟了中西醫結合非手術治療宮外孕，研制了宮外孕Ⅰ號方，宮外孕Ⅱ號方。其中宮外孕Ⅰ號方由桃仁、丹參、赤芍3 味藥物組成，其中以丹參為君藥，白芍、桃仁為臣藥，共奏化瘀消癥、活血殺胚之功，本方藥味雖然極其精簡，但臨床效果明確[5]。……