干擾素α1b霧化吸入聯合連花清瘟顆粒治療小兒上呼吸道病毒感染的臨床療效

錢星星，歐燕蘭，曹姝平

(廣州市越秀區兒童醫院住院一區 510000)

上呼吸道病毒感染往往起病急驟、進展迅猛、發病人數多，是小兒臨床上頗為常見的疾病，可發展成為病毒性肺炎、心肌炎等，危及患兒健康與生命安全[1]。如何采取有效的措施防治小兒上呼吸道病毒感染，成為了當前兒科臨床研究的熱點和難點問題[2]。傳統臨床常采用對癥支持+連花清瘟顆粒進行治療，但大多起效較慢，療效并不十分理想。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月至2019年8月筆者醫院收治的58例小兒上呼吸道病毒感染患者，排除細菌性感染、下呼吸道感染、心肝腎功能異常、免疫功能缺陷、相關藥物過敏史、先天性疾病及依從性差等，并征得患兒家長的知情同意。隨機分為觀察組(n=29例)與對照組(n=29例)。觀察組：男孩17例，女性12例；年齡0.5～12歲，平均(4.3±0.9)歲；病程1～16d，平均(7.8±1.2)d。對照組：男孩16例，女性13例；年齡0.5～11歲，平均(4.2±1.0)歲；病程1～15d，平均(7.7±1.3)d。兩組間一般資料比較(P>0.05)。

1.2 研究方法

對照組患兒予以一般對癥支持治療，沖服連花清瘟顆粒(國藥準字Z20100040，北京以嶺藥業有限公司生產，規格為每袋6g)進行治療，1袋/次，3次/d。觀察組患兒在對照組基礎上，增加應用高頻霧化器霧化吸入10μg干擾素α1b(國藥準字S10960059，深圳科興藥業有限公司生產，規格為30μg/支)+2mL0.9%氯化鈉(國藥準字H20153227，湖北科倫藥業生產，規格為10mL：90mg)進行治療，20min/次，1次/d。兩組患兒皆連續治療7d。

1.3 評價指標

比較兩組患兒臨床療效、臨床體征恢復正常時間、住院時間及不良反應之間的差異。

1.4 統計方法

運用SPSS 17.0行t檢驗或χ2檢驗分析，統計學意義以P<0.05確定。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組患兒總有效率93.1%高于對照組的72.4%(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效比較(n/%)

2.2 兩組臨床體征恢復正常時間、住院時間比較

觀察組患兒的體溫、肺啰音、X線胸片、白細胞計數正常及住院時間皆短于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 兩組臨床體征恢復正常時間、住院時間比較

2.3 兩組不良反應比較

兩組患兒總不良反應率比較(P>0.05)。見表3。

表3 兩組不良反應比較(n/%)

3 討論

小兒的呼吸系統發育尚未完全成熟，呼吸道相對狹窄、柔嫩，纖毛運動較弱，排痰能力較差，容易受到病原侵襲，引發局部炎癥[3]。上呼吸道感染可以侵襲周邊器官組織，造成支氣管炎、肺炎等并發癥，持續進展可導致呼吸衰竭等急危重癥，對患兒生命安全造成威脅[4]。

研究結果顯示，觀察組患兒總有效率93.1%高于對照組的72.4%(P<0.05)，筆者認為，干擾素α1b屬于廣譜抗病毒藥物，霧化吸入能夠直達呼吸道，促使機體的抗病毒蛋白水平提高，從而有效增強免疫功能，阻斷病毒RNA或者DNA的復制，從而達到抑制病毒繁殖的目的[5-7]，聯合連花清瘟顆粒治療，能夠顯著改善患兒發熱、咳嗽、咽痛等臨床癥狀，臨床療效顯著。同時，觀察組患兒的體溫、肺啰音、X線胸片、白細胞計數正常及住院時間皆短于對照組(P<0.05)，進一步從臨床觀察指標量化評估的角度，證實了干擾素α1b霧化吸入聯合連花清瘟顆粒治療能夠更快、更有效的促進患兒各項臨床指標的改善，臨床優勢非常明顯[8-9]。另外，研究結果還顯示，兩組患兒的總不良反應率比較(P>0.05)，提示干擾素α1b霧化吸入聯合連花清瘟顆粒治療并不會增加上呼吸道病毒感染患兒的不良反應發生率，安全性較高，值得推廣應用。