消毒供應工作在醫院感染預防控制中的地位與作用分析

黃翔

（湖北省荊州市第三人民醫院，湖北 荊州 434100）

0 引言

在醫院的日常管理工作當中，醫院感染預防控制占據著一個至關重要的地位，若患者在診療期間發生了醫院感染的情況，將會加重其病情，影響治療效果，情況嚴重時，也可導致患者的死亡，危害性非常大[1]。現代研究表明，通過完善消毒供應工作，既能提高醫院感染預防控制的效果，還能在很大程度上改善醫院的整體醫療質量，從而有助于醫院良好社會形象的建立與維持[2]。另外，消毒供應工作的開展，還能確保患者治療效果，減少醫療糾紛發生幾率，提高患者滿意度。本文選取400例患者，旨在分析消毒供應工作用于醫院感染預防控制的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2019年2～12月湖北省荊州市第三人民醫院未開展消毒供應工作期間接診的病患200例，納入對照組，女96例，男104例，年齡在18～75歲，平均（48.72±15.96）歲；體重在38～91 kg，平均（58.93±6.74）kg。2020年1～11月本院開展消毒供應工作期間接診的病患200例，納入研究組，女98例，男102例，年齡在18～76歲，平均（48.23±15.17）歲；體重在38～92 kg，平均（59.34±6.82）kg。患者認知功能正常，病情穩定，臨床資料完整。兩組體重等資料對比，差異無統計學意義P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除標準。①全身性感染者。②惡性腫瘤臨終期者。③智力障礙者。④依從性極差者。⑤癡呆者。⑥病情惡化者。⑦精神病者。⑧中途退出研究者。⑨心理障礙者。⑩植物生存狀態者。

1.3 方法。本院從2020年1月開始開展消毒供應工作，措施如下：①定期組織醫務人員進行職業素養和專業技能的培訓，鼓勵醫務人員學習感染預防相關知識，增強其感染預防意識，使其能夠勝任各項工作，為患者提供更加優質的醫療服務。邀請專家為醫務人員提供感染控制、消毒和滅菌等方面的指導，并在指導結束后進行考核，以不斷提高醫務人員的操作能力。根據崗位職責與要求，合理安排醫務人員的工作內容，同時強化消毒供應工作中比較薄弱的環節[3-4]。②做好分區管理工作，將消毒供應室劃分成無菌物品存放區、滅菌區和去污區等，嚴格按照污染-潔凈方向流入物品。安排專人對各個區域進行管理，避免醫療器具出現交叉感染的情況。同時安排專人對醫療器具進行收發，將醫療器具進行全封閉，然后再對其進行運輸。使用萬運輸車與容器后，立即按照相關流程與標準，對其進行充分的清潔與消毒，此后，再妥善安置。消毒供應工作完成后，立即對地面與臺面進行消毒，并利用紫外線對空氣進行照射消毒處理[5-6]。③對于復用物品，需嚴格執行滅菌程序與操作流程，全面落實消毒滅菌標準，預防感染。通過合理使用一次性醫療物品，能夠預防傳染性疾病，同時也能避免交叉感染，所以，醫務人員需仔細檢查一次性醫療物品的外包裝和質量等，若有問題，需立即更換[7]。另外，醫院在采購一次性醫療物品前，還應對供貨商的信譽進行評估，同時對其提供的醫療物品質量進行仔細的檢查。④強化無菌物品采購的監督與審核力度，比如：需充分了解無菌物品的消毒情況和生產原料及環境等，同時在入庫前再次檢查物品物品的質量，確保其質量達標[8]。規范各種操作流程，制定健全的獎懲制度，激發醫務人員工作熱情。強化醫務人員對醫療物品進行回收、清洗、使用和滅菌的力度，制定完善的消毒操作流程，避免交叉感染[9]。

1.4 評價指標。統計2組醫院感染發生例數，用自制調查表評估兩組醫療質量，其調查內容涉及醫院感染防控效果、滅菌管理質量、醫務人員操作水平等，總分100。記錄2組醫療糾紛發生情況，做好數據統計工作。調查滿意度，于患者出院時進行，并對調查結果采取百分制。不滿意≤64，一般65～84，滿意≥85。（一般+滿意）/例數×100%即滿意度。

1.5 統計學分析。數據處理經SPSS 20.0，t計量資料（±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P＜0.05，提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 醫院感染發生率分析。針對醫院感染發生者，研究組2例，占1.0%；對照組23例，占11.5%。研究組比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 醫院感染發生率分析（n，%）

2.2 醫療質量分析。針對醫療質量，研究組（96.13±2.58）分，對照組（84.27±3.69）分。研究組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 醫療質量分析

2.3 醫療糾紛發生率分析。針對醫療糾紛發生者，研究組1例，占0.5%；對照組18例，占9.0%。研究組比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 醫療糾紛發生率分析（n，%）

2.4 滿意度分析。針對滿意度，試驗組比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表4。

表4 滿意度分析比較（n，%）

3 討論

目前，醫院作為社會公共場所之一，肩負著對各種疾病患者進行診療的重任，以盡可能的提高患者的生存質量。但有報道稱，近年來，隨著我國社會經濟水平的提升，人們的飲食與生活方式都發生了較大的改變，加之環境污染等問題的加劇，使得各種疾病的患病率顯著升高，進而導致醫院每日接診的患者數量明顯增多，盡管，社會的改革也在一定程度上提高了醫院的醫療質量，但由于疾病的復雜化和多樣化，使得患者在診療期間發生感染的幾率升高，需要引起臨床的重視。

醫院消毒供應工作的目的是為了向各個科室提供消毒物品與無菌物品，且其也具備工作量大與操作復雜等特點，若出現紕漏，將會直接影響到患者治療的效果，并能增加患者發生醫院感染的幾率，為此，醫院有必要做好消毒供應工作[10]。通過定期對相關醫務人員進行專業知識與技能的培訓，可提高他們的操作技術水平，并能促使他們培養起良好的醫院感染防控意識，從而有助于提高醫院的整體醫療服務質量。強化監督管理力度，制定完善的規章制度，要求醫務人員嚴格按照相關標準和流程進行工作，能夠確保其操作的規范性，提高工作效率。做好醫療物品的消毒滅菌工作，可提高滅菌合格率，減少醫院感染發生幾率。通過開展消毒供應工作，能夠對醫務人員的各種操作行為進行規范，以減少其發生操作錯誤等問題的幾率，從而有助于確保各項醫療服務的順利開展，減少患者投訴風險。孫玉軍[11]等的研究中，對2149名病患未開展消毒供應工作，對另外2500名病患開展了消毒供應工作，結果顯示，消毒供應組醫院感染發生率2.0%（50/2500），比常規組13.4%（288/2149）低。表明，消毒供應工作的實施有助于提高醫院感染預防控制的效果。本研究，針對醫院感染發生率，研究組比對照組低，P＜0.05，這和上述的研究結果相似。針對醫療質量，研究組優于對照組，P＜0.05；針對醫療糾紛發生率，研究組比對照組低，P＜0.05；針對滿意度，研究組比對照組高，P＜0.05。開展消毒供應工作后，醫院感染發生率顯著降低，醫療質量明顯改善，且患者滿意度也較高，極少出現醫療糾紛[12]。

綜上所述，醫院感染預防控制運用消毒供應工作，效果好，且利于醫療質量的提升，及患者滿意度的改善。