中西醫結合護理對慢性前列腺炎患者的護理效果觀察

何征

（湖北省中西醫結合醫院 泌尿外科/皮膚科，湖北 武漢 430021）

0 引言

慢性前列腺炎在臨床中比較常見，是指因多種因素導致前列腺組織存在慢性炎癥，尿頻、尿痛、尿急、尿道灼熱為該病典型臨床表現[1]。雖說慢性前列腺炎不會對患者生命安全造成威脅，但是卻難以治愈，容易反復發作，這會嚴重損害患者泌尿、生殖系統功能，從而加劇合并性功能減退、神經炎、肌炎、不育等并發癥的危險性。對于慢性前列腺炎患者而言，臨床醫生往往會結合其實際情況，開展相應的藥物治療方案，再輔以物理療法，以緩解患者臨床癥狀。但是絕大多數患者在患病后心理狀態都會發生一系列改變，使其存在不同程度的焦慮、抑郁傾向，且長期使用藥物也容易出現耐藥性或藥物依賴性，這也會對整體治療效果造成影響[2-4]。因此，對于慢性前列腺炎患者來說，臨床醫生不能僅依賴藥物治療，也應輔以科學、合理的護理措施，來改善患者心理狀態，提高其生活質量，以保障整體治療效果。本文就中西醫結合護理對慢性前列腺炎患者的護理效果展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取湖北省中西醫結合醫院2019年1～12月收治的慢性前列腺炎患者60例，并按照隨機數字法分為兩組，即對照組、觀察組各30例。對照組患者平均年齡（42.38±9.42）歲，平均病程（10.65±5.05）個月。觀察組患者平均年齡（42.07±9.45）歲，平均病程（10.38±5.02）個月。所有患者均符合我院慢性前列腺炎診斷標準，通過進一步排查，排除合并泌尿系統惡性腫瘤、嚴重肝腎功能不全、配合程度較差的患者。經對比兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。兩組患者入院后，均接受常規治療，并分別應用普通護理與中西醫結合護理，中西醫結合護理措施如下：①為緩解患者對醫院環境的陌生感，護理人員可以詢問患者個人喜好，適當優化病房環境，在病房內添置沙發、飲水機、微波爐等用品，使病房環境盡量趨于家庭化。且護理人員要每日檢測患者病房內空氣質量，按照天氣變化來調整適宜的病房溫度、濕度，及時制止在病區大聲喧嘩的人員，以提高患者住院期間的身心舒適感。同時，護理人員可以下載慢性前列腺炎相關資料進行學習，多與高年資護理人員交流，遇到不懂的問題，要及時向主管護師或副主任護師請教，與其共同為患者擬定合理的護理方案。②在日常護理工作中，護理人員要叮囑患者多補充水分，告知其多補充水分可以有效稀釋尿液濃度，促進炎性分泌物排出。同時，護理人員要善于體察患者情緒變化，因為患者長期遭受疾病折磨，再加之過度擔心治療效果，其內心往往會存在不同程度的負性情緒，這會直接影響到護患之間的正常溝通，也不利于后續治療工作的開展。護理人員應多與患者進行交流，選擇其所能接受的溝通方式，來講述慢性前列腺炎的發病原因與當前治療方案的預期效果，鼓勵治療效果較好的患者來講述自己的治療經驗，以幫助患者樹立戰勝疾病的信心。③護理人員可以將石葦、丹參、桃仁、紅花、澤瀉、黃精、生地、川牛膝等藥物加水煎煮，待沸騰后轉文火繼續煎制20 min，煎制完畢后，稍微冷卻，倒入盆中，囑患者坐于盆上，以熱氣熏洗會陰部位，待溫度適宜后，沖洗會陰部，每次30 min左右，每日3次。熏洗結束后，護理人員應對患者進行按摩，幫助其選擇適宜的體位，對患者腎俞、氣海、關元、中極等穴位進行揉按，每日按摩2次。在此基礎上，護理人員可以對患者進行針灸治療，選取腎俞（雙）、大腸俞（雙）、三陰交（雙）、秩邊（雙）、關元、水道、氣海等穴位，嚴格遵循無菌流程消毒局部皮膚后，應用28號毫針，直刺1.5寸，從陰囊、腹股溝處進針，向內斜刺1～2寸。水道、氣海等穴位則應采用30號毫針直刺，并運用提插手法或捻轉手法，得氣后，將艾條套置針柄點燃，溫灸3壯。④為保障整體治療效果，做好患者飲食護理尤為重要，護理人員應多與營養師進行交流，共同分析組內患者病歷資料，注重個體差異，為其擬定合理、科學的飲食方案，囑患者避免攝入高脂肪飲食，如油炸食品、肥肉、動物內臟等，可多攝入一些水果、蔬菜、粗糧等食物。對于吸煙、飲酒的患者而言，護理人員要與家屬共同監督其戒煙、戒酒。

1.3 療效評價：應用焦慮自評表（SAS）、抑郁自評表（SDS）、生活質量問卷（SF-36）及慢性前列腺炎癥狀指數評分表（NIH-CPSI）來對患者進行評估，SAS、SDS、SF-36量表滿分均為100分，SAS、SDS量表滿分越高，表示心理狀態越差，SF-36量表滿分越高，表示生活質量越好，NIH-CPSI量表包括9個部分，總分越低，癥狀越輕。同時，由我科自行擬定患者滿意度問卷，問卷內容包括醫院環境、服務態度、技術水平三項，每項滿分30分，共計90分，比較兩組患者SAS、SDS、SF-36、NIH-CPSI評分及滿意度評分。

1.4 統計學分析。將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，（P＜0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者SAS、SDS、SF-36評分。觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組患者，且SF-36評分更高（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者SAS、SDS、SF-36評分（±s）

表1 患者SAS、SDS、SF-36評分（±s）

組別 例數 SAS評分 SDS評分 SF-36評分對照組 30 69.84±4.76 66.29±4.51 73.09±4.81觀察組 30 50.42±3.08 51.45±3.25 83.62±5.38 t - 18.761 14.622 7.992 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分。觀察組患者NIH-CPSI評分顯著低于對照組患者，且滿意度評分更高（P＜0.05），詳見表2。

表2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分（±s）

表2 患者NIH-CPSI評分、滿意度評分（±s）

組別 例數 NIH-CPSI評分 醫院環境 服務態度 技術水平對照組 30 14.28±4.02 19.53±3.27 17.64±3.96 19.04±3.56觀察組 30 10.85±3.05 23.69±4.01 23.37±3.83 24.05±2.85 t - 3.724 4.404 5.697 6.017 P - 0.004 0.001 0.001 0.001

3 討論

慢性前列腺炎作為一種常見的男科疾病，相對于其他疾病來說，該病預后效果較差，并發癥多，不易治愈，可嚴重影響患者生活質量與正常性功能[5]。西醫對于慢性前列腺炎患者多采用藥物治療方式，雖說此種治療方式可有效緩解患者臨床癥狀，但對于病情較重的患者，可能無法達到預期效果。且長期使用藥物容易使患者在用藥期間都會出現藥物依賴性或耐藥性，對其肝臟、腎臟功能也會造成不同程度的損害[6]。為有效保障患者整體治療效果，提高其生活質量，在對患者進行治療的基礎上，應用相關的護理措施也是非常重要的[7]。但是普通西醫護理也存在一定局限性，因為護理人員只是遵照醫囑來對患者進行護理，沒有考慮到患者多方面的需求，這在一定程度上，也容易影響整體護理質量[8]。中醫護理在臨床中占有重要地位，是指護理人員借助中醫基本理論，結合患者實際情況，運用整體觀念，來對患者進行辨證護理，以起到防病、致病的效果[9]。將普通西醫護理與中醫護理相結合，則可有效彌補普通西醫護理工作中存在的不足，以更為有效地緩解患者臨床癥狀，防止其疾病反復發作。在本文中，觀察組患者應用了中西醫結合護理，結果顯示，觀察組患者護理效果顯著優于僅采用普通西醫護理的對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性前列腺炎患者應用中西醫結合護理，效果顯著。