趙海會
【摘要】目的:探討授權理論聯合圖文式健康教育用于腦梗死患者護理中的效果。方法:抽取2019年8月至2020年8月我院收治的74例腦梗死患者,在試驗中納入上述患者,加以探析。以正數、分數的分組形式,每組37例,設對照組(常規護理)、觀察組(授權理論聯合圖文式健康教育)。結果:觀察組、對照組護理前疾病知識掌握評分差異無意義(P>0.05),兩組護理后評分差異顯著(P<0.05);組內護理后與護理前評分差異有意義(P<0.05)。觀察組、對照組護理前神經功能與自我護理評分差異無意義(P>0.05),兩組護理后評分差異顯著(P<0.05);組內護理后與護理前評分差異有意義(P<0.05)。兩組護理滿意度比較,差異有意義(P<0.05)。結論:對腦梗死患者實施授權理論聯合圖文式健康教育,可使患者對腦梗死疾病有一定認識,改善神經功能缺損情況,提高自我護理能力及滿意度。
【關鍵詞】授權理論;圖文式健康教育;腦梗死
[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2021)11-0143-02
近年來,腦梗死患者數量增多[1]。此類患者受疾病影響,自我認知功能下降,導致其對疾病知識的認知度不高。此種現象,會降低患者自我護理能力,不利于患者身體康復。因而,需要依據患者實際情況,為患者實施合理的護理方法[2]。授權理論,是護士向患者及家屬提供與疾病相關的知識資料與信息,提高患者積極性與主動性。此外,圖文式健康教育,主要是以生動文字描述圖片素材,輔助患者認識疾病[3]。本研究為明確授權理論聯合圖文式健康教育的價值,展開探討。
1 資料與方法
1.1一般資料 抽取2019年8月至2020年8月我院收治的74例腦梗死患者,在試驗中納入上述患者,加以探析。以正數、分數的分組形式,每組37例,設對照組、觀察組。對照組患者的信息包括:男女性別分別是20例、17例;年齡51~79歲,平均年齡65.43歲;病程1~7周,平均病程4.56周。觀察組患者的信息包括:男女性別分別是21例、16例;年齡50~80歲,平均年齡65.57歲;病程1~8周,平均病程4.62周。納入標準:入選對象為腦梗死;入選對象均接受護理。排除標準:資料丟失或不全對象;與納入標準有差異對象。兩組一般資料對比,無明顯差異(P>0.05),有可比性。
1.2方法 對照組為常規護理,一方面,為患者介紹環境。引導患者對病房及其周圍環境進行觀察,使患者對所要接受治療的區域有所了解。另一方面,對癥治療。輔助患者開展常規檢查,依據醫生囑咐為患者實施腦梗死對癥治療,并對患者生命體征加以監測。觀察組為授權理論聯合圖文式健康教育,其一,成立專門的聯合護理小組。由科室內4名醫護人員組成,設置組長,所有入選組員的護理工齡均超過3年。在組長帶領下,護理成員認真學習授權理論、圖文健康教育等相關知識,包括護理理念、知識、技巧等,學習完成后以考核的方式,評價學習成果,考核通過后方可進入臨床護理。其二,思維導圖護理。醫護人員在患者護理時,可將患者的實際情況與臨床經驗相結合,匯總腦梗死患者護理期間出現的各種問題,形成思維導圖,包括腦梗死疾病內涵、誘發因素、檢查手段及治療方法等,使患者能夠從直觀的角度上,全面了解腦梗死疾病。其三,圖文式健康教育護理。一方面,制作材料。在與腦梗死相關的行為圖片旁,添加描述性文字,比如肢體功能的正確擺放、如何開展語言和吞咽訓練、如何正確按摩等,所添加的文字要通俗、生動。另一方面,實施。將所制作的圖文材料,發放給患者、家屬,保證每個患者或是家屬手中都有材料,并為其講解重點內容,反復的觀看與學習。
1.3觀察指標 觀察患者護理前后疾病知識掌握評分,包括疾病內涵、發病機制、臨床表現、危險因素、檢查手段、治療方法、藥物作用、康復措施等??偡止灿?00分,分數與掌握程度為正相關。觀察患者護理前后神經功能缺損與自我護理能力評分,其中,神經功能缺損評分的評價內容,包括患者的意識、面癱、凝視、視野、上下肢等??偡止灿?0分,分數與神經功能缺損程度呈正相關。自我護理能力評分的評價內容,包括患者自我概念、自我責任感、自我護理技能和自我健康水平,總分100分,分數與自我護理能力程度呈正相關。臨床滿意度評價標準:①十分滿意:了解疾病相關知識,神經功能正常,患者自我護理能力較強;②滿意:基本了解疾病相關知識,神經功能基本正常,患者自我護理能力一般;③不滿意:不了解疾病,神經功能障礙,患者自我護理能力低。總滿意=(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.4統計學處理 在對本次試驗中涉及到的數據進行處理時,采用SPSS19.0統計軟件。疾病知識掌握、神經功能缺損、自我護理能力等評分,屬于計量資料,以t對檢驗為主;護理滿意度,屬于計數資料,以c2檢驗為主。P<0.05,表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1分析兩組護理前后疾病知識掌握評分 觀察組、對照組護理前疾病知識掌握評分差異無意義(P>0.05),兩組護理后評分差異顯著(P<0.05);組內護理后與護理前評分差異有意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2分析兩組護理前后神經功能與自我護理評分 觀察組、對照組護理前神經功能與自我護理評分差異無意義(P>0.05),兩組護理后評分差異顯著(P<0.05);組內護理后與護理前評分差異有意義(P<0.05)。詳見表2。
2.3分析兩組護理滿意度 兩組護理滿意度比較,差異有意義(P<0.05),詳見表3。

3 討論
腦梗死,是臨床常見病與多發病。該疾病在學術領域中,也被稱之為缺血性卒中[4]。患者在疾病進展期間,多會表現出頭昏乏力、肢體麻木等。若不及時治療疾病,會威脅患者的生命安全。通常情況下,中老年人群是腦梗死的高發人群。不同患者的理解與記憶能力存在差異,因而自我護理能力相對偏低[5]。在挽救患者生命后,患者依據對疾病的認知和了解,實現自我護理,是極為有必要的。常規教育雖然比較常見,但是因護理內容比較普遍,取得的針對性效果并不明顯。臨床認為,授權理論聯合圖文式健康教育可提高患者對疾病的認知水平[6]。為此,文章以對比分析的方式,分別對腦梗死患者實施不同護理方法,評價方法取得的成果。研究結果顯示,觀察組與對照組在未接受護理前,無論是疾病知識掌握評分,還是神經功能缺損、自我護理能力評分,均無明顯差異。說明所有患者在沒得到護理時,自我狀態相差不大。經過護理后,觀察組疾病知識掌握評分、神經功能缺損評分,分別為(94.27±2.61)分、(10.26±2.39)分,均優于對照組。結果可證實,無論是對照組還是觀察組,其護理方法都能夠提高患者認知度,改善患者自我狀態,其中觀察組取得的效果更加明顯。除此之外,觀察組中的36例患者,對此次護理十分滿意和滿意,患者數量多于對照組。觀察組為授權理論聯合圖文式健康教育,其屬于新穎性護理手段。在護理期間,圍繞授權理論、健康理念,由護理人員充分發揮積極性,引導患者對腦梗死相關知識進行學習。通過思維導圖和圖文式的方式,幫助患者加深對腦梗死疾病的記憶[7-8]。與對照組護理方法比較,此種聯合護理手段的內容以教育為主,針對性更強。
綜上所述,對腦梗死患者實施授權理論聯合圖文式健康教育,可使患者對腦梗死疾病有一定認識,改善神經功能缺損情況,提高自我護理能力及滿意度。因而,可于臨床中推廣應用。
參考文獻
[1] 邵利敏. 醫護聯合健康教育干預對腦梗死出院患者護理延伸服務的效果評價[J]. 現代實用醫學, 2018, 30(7): 134-135.
[2] 蔡相娥, 李云萍. 臨床路徑護理管理結合家屬參與式健康教育對重度顱腦外傷大面積腦梗死患者的效果分析及生活質量影響的研究[J]. 系統醫學, 2019, 4(3): 183-186.
[3] 龍世燕, 李銘, 涂雙燕, 等. 行為改變聯合傳統健康教育在2型糖尿病合并腦梗死患者中的應用效果[J]. 中國醫藥導報, 2019, 16(4): 179-182.
[4] 楊帆. 授權理論結合圖文式健康教育對腦梗死患者自護能力及日常生活能力的影響[J]. 航空航天醫學雜志, 2020, 31(3): 372-374.
[5] 王麗娜. 基于IMB技巧模型的健康教育在腦梗死患者中的應用效果[J]. 現代實用醫學, 2019, 31(5): 683-684.
[6] 隗彬美. 授權理論聯合思維導圖健康教育在腦梗死病人中的應用[J]. 中國保健營養, 2019, 29(33): 315.
[7] 李遠添, 劉欣怡, 劉海燕. 腦梗塞患者護理中心理干預與健康教育的臨床應用[J]. 全科口腔醫學電子雜志, 2019, 6(32): 87.
[8] 楊穎. 心理干預與健康教育在腦梗塞患者護理中的臨床應用及有效性分析[J]. 系統醫學, 2019, 4(20): 155-157.