孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效分析

胡彬

【摘要】目的：分析孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效。方法：納入2019年1月至2020年6月期間收治的哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者共100例，通過收治的先后奇偶順序將其劃分為常規組以及研究組，各50例。常規組執行常規治療模式，研究組執行孟魯司特鈉治療模式。對比并分析兩組治療有效率、呼吸困難指數、肺功能以及血氣指標。結果：研究組治療有效率、呼吸困難指數、肺功能以及血氣指標相較于常規組均獲得顯著的優化效果，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：針對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者執行孟魯司特鈉治療模式，可將治療有效率、呼吸困難指數、肺功能以及血氣指標均優化至最佳范疇以內。

【關鍵詞】孟魯司特鈉；哮喘-慢阻肺重疊綜合征；肺功能；呼吸困難

【中圖分類號】R56 【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）08-0048-02

哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者的臨床癥狀多以胸悶、喘息以及氣急等表現為主，如果早期的治療工作不到位或是未及時治療，病情極易成為急性加重期，從而加大了治療難度[1]?；诖?，本文特納入2019年1月至2020年6月期間本院收治的哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者共100例予以主要分析研究，現將研究結果詳述如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

納入2019年1月至2020年6月期間本院收治的哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者共100例，通過收治的先后奇偶順序將其劃分為常規組以及研究組，每組的樣本容量均為50例。其中常規組男性26例，女性24例；年齡范圍在53～75（64.08±1.64）歲。研究組男性27例，女性23例；年齡范圍在54～73（63.59±1.71）歲。兩組各項基線資料對比差異無統計學意義（P>0.05），存有可比性。

納入標準：（1）患者均符合哮喘-慢阻肺重疊綜合征臨床判定標準；（2）患者均對本次研究內容、研究目的知情，并自愿參與研究。

排除標準：（1）對研究藥物存在過敏癥狀患者；（2）綜合其他嚴重并發癥疾病患者。

1.2 方法

常規組執行常規治療模式：對該組患者提供鹽酸氨溴索片（山東裕欣藥業有限公司，國藥準字：H201631994，規格：30 mg*20片），指導患者每日三餐后分別口服1次，單次口服1～2片；提供注射用多索茶堿（索利安，陜西博森生物制藥股份集團有限公司，國藥準字：H20052406，規格：0.2 g），取300 mg充分混合至葡萄糖注射液（濃度5 %；劑量：100 ml）中，每日緩慢靜脈滴注一次；提供沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭，法國Glaxo Wellcome Production，批準文號：H20150324，規格：50 μg/250 μg*60吸），每日霧化吸入治療2次，單次500 μg，連續治療一個月[2]。

研究組執行孟魯司特鈉治療模式：該組患者在常規組基礎上加用孟魯司特鈉片（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字：H2008372，規格：10 mg*6片），指導患者每日口服一次，單次口服1片[3]。

1.3 觀察指標

對比并分析兩組治療有效率、呼吸困難指數、肺功能、血氣指標、哮喘癥狀評分（ACT評分）、慢阻肺癥狀評分（CAT評分）以及生活質量評分。

治療有效率：分為顯效、有效以及無效三項判定標準。一周以內患者未發作哮喘癥狀則判定為顯效；一周以內患者哮喘癥狀發作次數降低則判定為有效；患者哮喘癥狀發作次數無任何變化甚至有所加劇則判定為無效。治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100 %。

呼吸困難指數：費力情況下發生呼吸困難現象為0級；快走狀態下發生氣短現象為1級；于平地正常行走狀態下因氣喘而需休息為2級；于平地正常行走數分鐘后因氣喘而需休息為3級；因呼吸困難癥狀嚴重致使出行受阻為4級。呼吸困難=（2級+3級+4級）/總例數×100 %。

哮喘癥狀評分（ACT評分）、慢阻肺癥狀評分（CAT評分）：包含五個項目，分別為哮喘對患者日常生活的影響，患者哮喘狀況的影響以及急救藥物的使用和呼吸困難等。

生活質量評分：采用SF-36生活質量評分表進行評測，包括心理功能、生理功能、社會功能、物質生活。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 對比并分析兩組治療有效率

研究組的治療有效率相較于常規組而言，獲得顯著的優化效果，組間差異有統計學意義（χ2=5.2632，P=0.0218；P<0.05）。見表1。

2.2 對比并分析兩組呼吸困難指數

研究組呼吸困難指數相較于常規組而言，獲得顯著的優化效果，組間差異有統計學意義（χ2=9.1799，P=0.0024；P<0.05）。見表2。

2.3 對比并分析兩組肺功能以及血氣指標

研究組肺功能以及血氣指標相較于常規組而言，均獲得顯著的優化效果，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組患者ACT評分、CAT評分對比

在對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者實施孟魯司特鈉治療后，能夠有效改善患者的ACT評分以及CAT評分，組間數據對比差異顯著（P<0.05）。見表4。

2.5 兩組患者生活質量評分對比

在對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者實施孟魯司特鈉治療后，能夠有效改善患者生活質量，組間數據對比差異顯著（P<0.05）。見表5。

3 討論

哮喘-慢阻肺重疊綜合征屬于臨床中比較常見的呼吸系統疾病之一，同時，此疾病為哮喘以及慢阻肺的一種合并癥。有關研究表明，一半左右的慢阻肺患者具有哮喘-慢阻肺重疊綜合征，如果未獲得及時有效地治療手段予以控制，則會對肺功能產生嚴重損傷[4-5]。

本次研究結果表明，研究組治療有效率、呼吸困難指數、肺功能以及血氣指標相較于常規組而言，均獲得顯著的優化效果，組間差異均有統計學意義（P<0.05）。孟魯司特鈉會對機體中的炎性介質予以一定的抑制功效，將其作用于哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者的治療過程中，能夠極大改善機體器官存有的攣縮癥狀，并優化肺組織的通氣功能，從而減輕氣道中的炎癥反應，同時可針對肽素因子的生長加以控制，從而最大限度降低患者癥狀發作概率[6-7]。此外，患者口服此藥物后，能夠被機體快速吸收，并且不會對臟器功能產生較大的損傷，而即便針對于臟器功能已受到損傷的患者也無須再行調整藥物劑量，所以可為患者治療安全性予以有力保障[8-9]。

綜上所述，針對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者執行孟魯司特鈉治療模式，可將治療有效率、呼吸困難指數、肺功能以及血氣指標均優化至最佳范疇以內，有較大的臨床推廣價值。

參考文獻

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[8]？？夏婉飛.孟魯司特鈉治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效分析[J].中國現代藥物應用，2020，14（8）：138-140.

[9]？？姜士勝.孟魯司特鈉聯合舒利迭治療哮喘慢阻肺重疊綜合征的療效分析[J].北方藥學，2018，15（10）：72-73.