月子中心監(jiān)管對(duì)策研究

高彩霞

摘要：隨著產(chǎn)褥期保健觀念的轉(zhuǎn)變、生育政策調(diào)整以及國家政策支持，近年來月子中心行業(yè) 規(guī)模迅速擴(kuò)大。然而由于監(jiān)管體制的不完善，母嬰權(quán)益受損事件層出不窮。文章基于月子中心 監(jiān)管現(xiàn)狀，通過歸類分析法院公開及媒體報(bào)道的在月子中心消費(fèi)過程中，母嬰人身安全、合同權(quán) 益以及其他常見消費(fèi)權(quán)益受損案例，從監(jiān)管主體、監(jiān)管對(duì)象、監(jiān)管依據(jù)、監(jiān)管手段等方面提出完 善月子中心監(jiān)管的建議，以更充分、全面地保障產(chǎn)褥期母嬰權(quán)益。

關(guān)鍵詞：月子中心;監(jiān)管;權(quán)益保障

前言：

月子中心，又稱月子會(huì)所，《產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)行業(yè)管理與服務(wù)指南》將其定性為“產(chǎn)后迷公康復(fù)機(jī)構(gòu)”，《月子中心服務(wù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》定性為TSF嬰保健服務(wù)機(jī)構(gòu)”，《母嬰生活護(hù)理服務(wù)質(zhì)量規(guī)范》定性為“母嬰生活護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)”，《母嬰保健服務(wù)場(chǎng)所通用要求》定性為“母嬰保健服務(wù)場(chǎng)所”。綜上，月子中心功能基本定位為生活照料、護(hù)理、保健、康復(fù)，一些文獻(xiàn)還將其歸入建康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)范疇"。

伴隨著產(chǎn)褥期保健觀念轉(zhuǎn)變、生育政策調(diào)整、國家政策支持，月子中心行業(yè)發(fā)咫潛力旦大。然而，由于現(xiàn)行監(jiān)管機(jī)制不完善，近年來接連發(fā)生母嬰權(quán)益受損事件。以“中國裁判文書網(wǎng)”為例，以“月子中心/月子會(huì)所”為關(guān)鍵詞搜索全網(wǎng)，藏至2020年8月31 日，最終納入分析消費(fèi)者起訴月于中心終審案件86 件（只統(tǒng)計(jì)終審結(jié)果﹐若僅檢索到案件的—審文書，則默認(rèn)一審為終審）。2014年4件，2015年6件，2016年8件，2017年4件，2018年21件，2019年28件，2020年暫為15件。案件發(fā)生集中的前三名地區(qū).為上海、北京﹑山東。因而十分有必要再度審視月子中心監(jiān)管現(xiàn)狀，規(guī)范行業(yè)發(fā)展。

一、現(xiàn)行監(jiān)管主體

由于實(shí)踐中月子中心的實(shí)際經(jīng)營范圍除最基 本的住宿、餐飲、護(hù)理等服務(wù)外，還包括美容美體、 攝影、嬰兒早教、母嬰用品銷售等，確定監(jiān)管主體 的難度較大。根據(jù)相關(guān)立法推知，2018 年國家機(jī) 構(gòu)改革后，月子中心監(jiān)管主體理論上主要應(yīng)包括： 市場(chǎng)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)營業(yè)執(zhí)照備案登記、餐飲 部分的食品經(jīng)營行政許可、價(jià)格監(jiān)督檢查等;衛(wèi)生 行政部門負(fù)責(zé)住宿部分公共場(chǎng)所及服務(wù)人員的衛(wèi) 生行政許可等。國務(wù)院 2019 年發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn) 3 歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》（以下 簡稱《嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)意見》）指出，嬰幼兒照護(hù)服 務(wù)發(fā)展工作由衛(wèi)生健康部門牽頭，發(fā)展改革、教 育、公安、民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、自然資 源、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急管理、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等部 門要按照各自職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的指 導(dǎo)、監(jiān)督和管理。月子中心的服務(wù)對(duì)象包括了母、 嬰，理論上應(yīng)至少按照《嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)意見》中 的“營利性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)”標(biāo)準(zhǔn)來監(jiān)管，其 主要監(jiān)管部門應(yīng)為衛(wèi)生行政部門。這也與《母嬰保健法》中確立的由衛(wèi)生行政部門主管母嬰保健 工作的原則相符。 實(shí)踐中，由于月子中心為新興行業(yè)，長久以來 相關(guān)立法與政策始終未直接明確月子中心的監(jiān)管 主體，造成各地區(qū)各部門對(duì)月子中心監(jiān)管體制的解 讀與做法不同。但根據(jù)公開報(bào)道，大多數(shù)地方為市 場(chǎng)監(jiān)督管理部門承擔(dān)著最積極的角色，如黔南州[2] 、 玉林市[3] 、上海閔行區(qū)[4] 市場(chǎng)監(jiān)督管理部門等。本 文納入分析的“中國裁判文書網(wǎng)”案例中，19件提及 監(jiān)管部門，其中16件為市場(chǎng)監(jiān)督管理部門（14件被 告為同一家機(jī)構(gòu)的系列案件，因無法通過登記的住 所或者經(jīng)營場(chǎng)所取得聯(lián)系，市場(chǎng)監(jiān)督管理部門的執(zhí) 法手段為“將被告列入經(jīng)營異常名錄”;1件為市場(chǎng) 監(jiān)督管理部門監(jiān)督月子中心是否存在食品衛(wèi)生問 題;1件為市場(chǎng)監(jiān)督管理部門為消費(fèi)者和月子中心 調(diào)解），1件為工商局（現(xiàn)職能并入市場(chǎng)監(jiān)督管理部 門）受理消費(fèi)者關(guān)于月子中心店面墻體名稱、廣告 宣傳與營業(yè)執(zhí)照登記信息不符的投訴，2件涉及疾 病預(yù)防控制中心對(duì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查并作出督導(dǎo)意見 書，建議停所整改。

二、現(xiàn)行監(jiān)管依據(jù)

1.立法

目前作為月子中心監(jiān)管依據(jù)的相關(guān)主要立法 有《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管 理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則、《食品安全法》及其實(shí)施細(xì) 則、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等。作為消費(fèi)者與月子中 心糾紛解決依據(jù)的許多民事法律規(guī)范，雖通常不直 接作為監(jiān)管依據(jù)，但不妨作為檢驗(yàn)監(jiān)管效果的參 考。根據(jù)中國裁判文書網(wǎng)，此類案件援引頻次較高的 民事法律規(guī)范主要有《民法總則》《合同法》及其司法 解釋、《擔(dān)保法》及其司法解釋、《侵權(quán)責(zé)任法》《最高人 民法院〈關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問 題的解釋〉》等。當(dāng)然，隨著《中華人民共和國民法典》 （簡稱《民法典》）實(shí)施，《民法總則》《合同法》《侵權(quán)責(zé) 任法》《擔(dān)保法》同時(shí)廢止，相應(yīng)內(nèi)容經(jīng)完善吸收至《民 法典》中。

2.標(biāo)準(zhǔn)

截至 2020 年 8 月 31 日，以“月子/母嬰/育嬰/產(chǎn) 褥期”為關(guān)鍵詞，檢索“全國標(biāo)準(zhǔn)信息公共服務(wù)平 臺(tái)”，共檢索相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)41部，均為“推薦性”標(biāo)準(zhǔn)，雖 無法作為監(jiān)管直接依據(jù)，但亦可成為重要參考。其 中3部國家標(biāo)準(zhǔn)，1部全國性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，其余為地方 標(biāo)準(zhǔn);19部屬于家政（家庭、居家）服務(wù)類規(guī)范，僅6部 屬于專業(yè)母嬰護(hù)理機(jī)構(gòu)的技術(shù)、運(yùn)營、管理規(guī)范標(biāo) 準(zhǔn)：《母嬰保健服務(wù)場(chǎng)所通用要求》、河北《產(chǎn)后母嬰 護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》、陜西《家政服務(wù)指南產(chǎn)后母嬰 護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營規(guī)范》、江西《月子中心服務(wù)質(zhì)量 規(guī)范》、湖北《月子中心基本規(guī)范》、天津《月子護(hù)理 機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》。

3.其他

雖無法作為監(jiān)管直接依據(jù)，但同樣可成為重要 參考。包括政策文件，如 2019 年《淮北市 3 歲以下 嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》等;行業(yè)協(xié) 會(huì)文件，如2015年中國婦幼保健協(xié)會(huì)《產(chǎn)后母嬰康 復(fù)機(jī)構(gòu)行業(yè)管理與服務(wù)指南》、2019年上海市健康 產(chǎn)業(yè)促進(jìn)協(xié)會(huì)《月子中心服務(wù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)》等。

結(jié)語：

消費(fèi) 者對(duì)于月子中心的消費(fèi)選擇應(yīng)是建立在監(jiān)管部門 已經(jīng)提供了充分、科學(xué)的支持之上的不沖動(dòng)、不跟 風(fēng)、結(jié)合自身特點(diǎn)和需求的選擇。同時(shí)，許多文獻(xiàn) 肯定了在月子中心推行科學(xué)產(chǎn)褥期保健的積極意 義 ，因而消費(fèi)者即便選擇在月子中心進(jìn)行產(chǎn)后 恢復(fù)和嬰兒照護(hù)，相關(guān)監(jiān)管部門同樣也有義務(wù)為這 部分人群提供科學(xué)指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張晨韻，陳鈺琪，李躍平，張雪暉，陳玉菁.月子中心監(jiān)管對(duì)策研究——基于母嬰權(quán)益保障視角[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2021，21（03）：230-235.

[2]肖明月.月子中心，為什么會(huì)這么“香”[J].大眾健康，2021（06）：86-87.