申振華

【摘要】目的:探討醫院感染管理工作中檢驗科的參與對于感染預防管理的影響。方法:以2019年4月至2021年5月我院臨床醫護工作為例進行研究,基于管理方案的不同劃分為兩組。常規組應用傳統管理措施,實驗組采取基于檢驗科參與的管理措施,對不安全行為的發生率進行對比研究。結果:實驗組的不安全行為發生率明顯少于常規組,P<0.05。結論:醫院感染管理工作中檢驗科的參與對于整體管理工作的推動作用顯著,可以有效提高臨床感染風險行為的防控作用,有利于醫院感染發生率的控制,值得推廣。
【關鍵詞】醫院管理;感染管理;檢驗科;預防作用
醫院感染屬于保障醫療衛生服務質量以及規避醫療糾紛矛盾問題的重要途徑。從臨床工作經驗來看,檢驗科屬于保障醫院感染控制效果的重要環節,同時也是醫院感染發生的高風險區域,在缺乏有效的感染預防管理控制體系的基礎上,檢驗人員的感染防護意識不成熟,再加上實驗室生物安全防護以及消毒隔離管理工作的不成熟,必然會導致生物危害和醫源性感染事故的發生,從而導致嚴重的經濟損失。對此,為了進一步提高醫院感染管理工作水平,本文以對比方案探討檢驗科在醫院感染管理方面的作用和價值。具體研究如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
以2019年4月至2021年5月我院臨床醫護工作為例進行研究。基于管理方案的不同劃分為兩組。研究期間檢驗科無人員變動,其中工作人員10名。在研究期間于不同管理方案之下分別入選100次醫護行為進行評價。
1.2方法
常規組不采取特殊管理措施。
實驗組基于檢驗科提高醫院感染預防管理能力,具體改進措施如下:1、完善管理制度。檢驗科參與醫院感染管理的制度體系建設與改進完善工作,基于微生物、各科室相關人員完善感染監控網絡并負責制定科室醫院感染控制措施以及醫院感染規章制度,并基于專科人員消毒滅菌效果的監測工作并詳細記錄,針對已知的問題應當及時上報處理;2、人員培訓。做好檢驗科人員培訓工作,并基于感染科為主,組織醫師、護理人員、相關技術人員以及后勤人員開展醫院感染知識培訓,同時派遣相關人員參與相關部門舉辦的醫院感染培訓管理活動,持續強化醫院感染知識的培訓教育實效性;3、抗生素用藥管理。基于抗生素的用藥應當作為管理工作重點,基于細菌室實時統計并定時公布細菌培養結果,并基于病原體的分布情況做好對抗感染藥物的敏感率,并基于臨床用藥情況由檢驗科做好對用藥問題的記錄,從而規范抗生素的用藥;4、預防感染事件。基于檢驗報告單的管理工作,做好工作區域的劃分。在清潔區域內檢驗報告單并以信息化管理并統一打印。接觸檢驗報告時必須洗手且戴手套,解決報告單消毒的問題。針對醫療廢物,需要以專人進行管理,詳細記錄。采用一次性檢驗用品,對吸管、試管、加樣器等進行消毒浸泡,菌種、培養基等應當就地高溫高壓消毒處理。以自動化方式檢驗廢棄液在消毒后才可以排入排污管道。同時醫療廢物,如大便盒、尿杯、抽血空針等應當放入到醫療用品垃圾袋中,針頭必須放入到廢棄利器盒中,通過醫院感染管理相關人員以定時進行統一收集并送入暫貯間并進行妥善處理;5、強化個人防護。由檢驗科做好對臨床醫護工作中個人防護的監督和管理,確保所有醫護人員在操作過程中可以嚴格執行無菌操作原則,并做到規范佩戴安全防護用品,做到1人、1針、1巾、1帶。在為患者提供操作前后都應當吸收,同時在醫護工作完成后需要對物體表面、地面進行規范消毒。
1.3觀察指標
對不安全行為發生率進行對比研究,主要是以職業暴露、醫療廢物未妥善處理為主要風險行為進行統計。
1.4統計學方法
基于隨機化、區組化原則開展本研究并應用SPSS25.0軟件進行數據處理,針對數據以分組分類方式進行處理,在同質的基礎上探討不同組之間的差異。數據統計時應根據數據類型進行處理,其主要涉及到X2檢驗的百分比數據與T值檢驗的均數數據,在數據分析時根據現象類型、內在結構實現對不同類、組的差異分析,分析結果中P<0.05代表有統計學意義。
2.結果
實驗組的不安全行為發生率明顯少于常規組,P<0.05。見下表1。
3.討論
強化醫院的安全防護管理措施對于疾病傳播有著比較突出的推動作用,對于檢驗科人員而言,需要高度重視傳染病防控和檢驗操作技術人員的自我安全保護作用,并按照規范和科學化管理措施,可以針對性提升檢驗人員的專業知識和技能水平,從而提高醫院感染的自我防控能力,提高醫源性感染的預防作用。檢驗科積極配合醫院的感染管理工作,可以更好地建設與完善醫院感染的防控管理體系,可以完善醫院感染的綜合管理工作,從而實現對生物安全規章制度的優化,規范檢驗操作技術,從而推動醫院感染管理規范、消毒技術規范以及醫療廢物管理等制度體系的實施,從而消除多方面安全隱患,杜絕事故的發生,提高醫院感染管理綜合水平。
本次研究結果顯示,實驗組的不安全行為發生率明顯少于常規組,P<0.05。本研究結果充分證明檢驗科可以有效提高醫院感染管理綜合水平,積極構建完善的管理體系可以促使醫院管理效益得到明顯的提升,有利于醫院服務綜合水平的提升,可以作為常規管理措施。
綜上所述,醫院感染管理工作中檢驗科的參與對于整體管理工作的推動作用顯著,可以有效提高臨床感染風險行為的防控作用,有利于醫院感染發生率的控制,值得推廣。
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