阿爾茨海默病患者睡眠障礙的臨床特征和相關(guān)因素分析

康卓君 趙廬山

【摘要】目的：對(duì)阿爾茨海默病（AD）患者睡眠障礙的臨床特征及相關(guān)因素進(jìn)行研究。方法：以我院收治的40例AD患者為例，將其作為觀察組，同時(shí)選取同期在我院接受健康檢查的40名健康老人，將其作為對(duì)照組，并采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PQSI）對(duì)兩組人員的睡眠狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)比，分析AD患者睡眠障礙的臨床特征及相關(guān)因素。結(jié)果：對(duì)比顯示，AD患者的PQSI各因子評(píng)分明顯較對(duì)照組高，且AD患者的睡眠障礙發(fā)生率明顯較對(duì)照組高，P<0.05;此外，AD患者睡眠障礙的臨床特征主要表現(xiàn)為：日落激越、睡眠-覺醒節(jié)律紊亂、入睡困難、日間過度思睡、夜間躁動(dòng)或游蕩等。此外，不同患者的PQSI各項(xiàng)因子結(jié)果存在較大的差異。結(jié)論：AD患者的睡眠整體表現(xiàn)較差，且臨床特征表現(xiàn)多樣，患者的睡眠障礙情況與CDR評(píng)分之間存在密切關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】阿爾茲海默病;睡眠障礙;臨床特征;相關(guān)因素;分析

對(duì)AD患者的睡眠障礙臨床特征及相關(guān)因素進(jìn)行研究，是有關(guān)研究所關(guān)注的重點(diǎn)。下文將以我院收治的40例AD患者與40例接受健康檢查的正常老人為例，對(duì)AD患者睡眠障礙的臨床特征及相關(guān)因素進(jìn)行分析。

1資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月至2020年1月收治的40例AD患者，包含男性患者19例，女性患者21例，患者的年齡在65至78歲之間，平均年齡為（69.7±1.4）歲，采用臨床癡呆評(píng)定量表（CDR）對(duì)患者的癡呆程度進(jìn)行評(píng)分判斷顯示，輕度患者25例、中度患者15例。此外，選取同期在我院接受健康檢查的40名正常老年人，其年齡在65至80歲之間，平均年齡為（70.2±1.1）歲，包含男性和女性各20名。對(duì)兩組人員的年齡、性別對(duì)比，其結(jié)果無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

臨床中，采用PQSI量表對(duì)兩組人員的睡眠質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查分析，并根據(jù)國(guó)際睡眠障礙分類（ICSD）診斷以及編碼手冊(cè)中有關(guān)睡眠障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組人員的睡眠障礙發(fā)生率及其臨床特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)對(duì)比兩組人員的PQSI量表各項(xiàng)因子評(píng)分結(jié)果。

上述操作均有專科醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，以確保其臨床判斷與分析的客觀性和準(zhǔn)確性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行上述數(shù)據(jù)研究和分析，分析工具為SPSS23.0，其中，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以百分比表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05表示差異突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 AD患者的睡眠障礙情況及臨床特征分析

對(duì)觀察組和對(duì)照組兩組人員的睡眠障礙發(fā)生情況進(jìn)行觀察對(duì)比顯示，觀察組的睡眠障礙發(fā)生率為32/80.0%，對(duì)照組為11/27.5%，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05），且AD患者睡眠障礙的臨床特征主要表現(xiàn)為日落激越、睡眠-覺醒節(jié)律紊亂、入睡困難、日間過度思睡、夜間躁動(dòng)或游蕩等，具體如下表1所示。

2.2 不同人員的PQSI各項(xiàng)因子評(píng)分對(duì)比

3討論

臨床中，AD作為一種常見的老年病，其中，睡眠障礙是患者的主要臨床癥狀之一，不僅會(huì)導(dǎo)致患者的衰退進(jìn)程加快，增加其日常照護(hù)的難度，而且對(duì)患者的生存質(zhì)量也存在較大的不利影響。因此，對(duì)AD患者睡眠障礙的臨床特征及其相關(guān)因素進(jìn)行研究，以為臨床防治工作的開展提供有效的參考和支持，具有十分積極的作用和意義。

上文中，對(duì)我院收治的40例AD患者與40例正常老人的睡眠障礙情況進(jìn)行對(duì)比顯示，AD患者的睡眠障礙發(fā)生率明顯高于正常老人，并且其臨床特征主要表現(xiàn)為日落激越、睡眠-覺醒節(jié)律紊亂、入睡困難、日間過度思睡、夜間躁動(dòng)或游蕩等。此外，在對(duì)AD患者睡眠障礙發(fā)生的有關(guān)因素研究中，通過對(duì)AD患者和正常老人的PQSI各項(xiàng)因子評(píng)分對(duì)比顯示AD患者的各評(píng)分結(jié)果明顯較高，并且在AD患者中，輕度癡呆患者的各評(píng)分較中度患者低。由此可見，AD患者的睡眠整體表現(xiàn)較差，且臨床特征表現(xiàn)多樣，同時(shí)患者的睡眠障礙情況與CDR評(píng)分之間存在密切關(guān)系。

總之，AD患者的睡眠整體表現(xiàn)較差，且臨床特征表現(xiàn)多樣，患者的睡眠障礙情況與CDR評(píng)分之間存在密切關(guān)系。

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