教你讀懂血檢驗報告單

陳兆芬

如今，檢驗檢查越來越多，雖然大部分人都按照醫生要求做了檢驗檢查，但是，由于檢驗報告單內容比較專業，在拿到報告單時一頭霧水，并不理解。下面本文就帶大家簡單解讀血檢驗報告單。

一、血常規

血常規檢驗報告單主要檢測指標是血細胞數量、百分比以及體積等，包括白細胞參數、紅細胞參數以及血小板。

白細胞參數是下圖中的1-7，如果該區域內數值出現明顯增加，超過正常范圍，警惕身體可能正受細菌、病毒等病原體侵襲;若該區域內數值出現明顯下降，提示造血功能可能出現障礙，但是，臨床意義并不是很大。

紅細胞參數是下圖中的8-14，如果該區域內數值出現明顯增加，超過正常范圍，多見于先天性心臟病、脫水等病人;若該該區域內數值出現明顯下降，提示可能存在貧血、失血等情況。

血小板是下圖中的15-16，如果該區域內數值出現明顯增加，超過正常范圍，提示凝血功能亢進，多發生于感染、出血以及手術等之后;若該該區域內數值出現明顯下降，提示可能存在自身免疫疾病，或者有血栓形成。

二、肝功能、腎功能

肝功能、腎功能檢驗報告單項目內容相對較多，肝功能指標主要有TBIL、DBIL、TP、ALB、ALP、ALT、AST、GGT、LDH、ASTM、TBA、CG、AMA等。腎功能主要指標優CRE、URE、UA等。

1.肝功能

ALP、ALT、AST、GGT、ASTM、CG等主要反映肝細胞損傷程度。如果ASTM升高，提示可能發生病毒性肝炎、心肌梗死以及肝硬化活動期等。

TBIL、DBIL、TBA、CG等主要反映肝臟分泌排泄功能。如果TBIL、IBIL升高，提示可能發生溶血性黃疸;如果TBIL、DBIL升高，提示可能發生膽汁淤積性黃疸;如果TBIL、IBIL、DBIL升高，提示可能發生肝細胞性黃疸。

TP、ALB等主要反映肝臟合成儲備功能。如果TP升高，提示可能發生多發性骨髓瘤;如果TP降低，提示可能出現水鈉潴留、惡性腫瘤等。

2.腎功能

腎臟主要功能是維持體液平衡、生成尿液、內分泌功能以及排泄代謝產物等。CRE是評價腎小球濾過功能的重要指標，若數值<178μmol/L，說明處于腎衰代償期;若數值在178-445μmol/L之間，說明處于腎衰失代償期;若數值在445-707μmol/L之間，說明處于腎衰竭期;若數值>707μmol/L，說明處于尿毒癥期。

UA是體內嘌呤代謝產物，男性參考值在208-428mmol/L之間，女性參考值在156-357mmol/L之間。若出現升高，提示可能發生痛風、白血病、慢性腎臟疾病等。

三、血脂全套

血脂驗報告單項目內容包括TC、TG、HDL、LDL、APAI、APB、LPa、NEAF、sd-LDL共9項。

TC升高極易引起動脈粥樣硬化，誘發多種心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等，吸煙、高脂飲食、飲酒等生理因素可造成TC升高。TC降低多見于肝硬化、惡性腫瘤等疾病，當女性處于月經期，TC也可能出現降低。

TG升高是造成冠心病的重要危險因素，多見于各種高脂蛋白血癥、糖尿病等。TG降低多見于低脂蛋白血癥、甲狀腺功能亢進等。

HDL被認為是“好膽固醇”，若HDL降低，提示發生冠心病的風險較高，反之水平高風險小。

LDL升高也易引起動脈粥樣硬化，因此，可以將其作為判斷冠心病風險性的重要指標。LDL降低多見于肝硬化、惡性腫瘤以及甲狀腺功能亢進等。

LPa升高是會大大增加動脈粥樣硬化、動脈血栓形成的危險性。所以，該指標是判斷動脈粥樣硬化性心血管疾病的獨立危險因素。

NEAF升高提示可能發生糖尿病酮癥酸中毒、心梗后并發嚴重心律失常，或者機體處于應激狀態。

四、血檢驗報告單解讀注意事項

1.一次檢驗結果并不代表最終診斷結果，這是因為檢驗結果可能會受大檢驗標本、操作等因素影響。

2.當項目結果升高一般不建議作為判斷疾病的方式，需要結合其他檢驗項目、臨床癥狀進行綜合判斷。

3.血檢驗報告僅代表采血化驗當時的身體狀況，且檢驗結果可能會受到采血時飲食、心理以及其他方面影響。

血檢驗是臨床最基本檢查，能夠為疾病診斷、治療以及預后判斷提供可靠決策性依據。但是，其雖然能夠反映問題，但不能完整反映問題，尤其是單項目檢驗結果，若發現其中某項指標出現異常時，應進一步進行該項針對性檢驗，獲得最可靠檢驗結果。另外，檢驗結果準確性可能會受到受檢者自身、檢驗操作等多種因素影響，為確保取得準確檢驗結果，應盡可能規避外界因素影響。以上就是本文對血檢驗報告單的簡單解讀，以期為大家帶來幫助。