急性心肌梗死患者早期活動的心臟康復護理

陳璐

摘要：目的：研究早期心臟康復護理活動對急性心梗患者的影響與臨床意義。方法：選取2019年6月至2019年12月于我院心內科治療的急性心梗患者共80例.采用奇偶分組法分為參照組和對比組各40例。其中參照組采取常規康復護理，對比組采取早期心臟康復護理，分別觀察左心室射血分數（即EF值，%）和恢復時間。結果：其中經過早期康復活動護理的研究組患者各項指標明顯優于參照組患者（P<0.05），差異明顯。結論：早期心臟康復護理對于急性心梗患者的各指標數據有一定的程度的提高，可以應用于臨床。

關鍵詞：急性心梗;早期活動;心臟康復護理

急性心梗一般指急性心肌梗死，是一種冠狀動脈急性、持續性的缺血或者缺氧造成的心肌壞死，伴有心律失常，嚴重可導致休克甚至危及生命。急性心梗發作后要及時進行搶救措施以及護理工作，本次研究討論了急性心梗患者獲得早期活動心臟康復護理的應用意義。具體結果如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

選取2019年6月至2019年12月于我院心內科治療的80例急性心梗患者為研究對象，采取奇偶分組法分為參照組和對比組兩組，每組40例。其中參照組男性患者21例，女性患者19例;年齡峰值為57歲，谷值為49歲，平均年齡為（52.89±2.28歲）;對比組中男性患者20例，女性患者20例;年齡峰值為56歲，谷值為50歲，平均年齡為（53.01±2.37）歲，經比對得出以上數據（P<0.05），不具有差異性。

1.2方法

本次研究分別對參照組和對比組進行常規護理措施和在常規護理的基礎上進行早期活動康復護理。

1）參照組;進行常規護理措施，如根據患者病程病況合理安排病房并叮囑患者相關注意事項;適當普及疾病相關知識和用藥指導，確保藥物用量準確;在心理層面要適當開導患者，增加患者依從性以及患者家屬配合度。

2）對比組：在基礎護理的基礎上進行早期活動康復護理。首先要向患者以及患者家屬講述早期康復活動的概念以及對患者的幫助，最大程度地提高患者的配合度;合理定制早期康復活動計劃，合理化進行并適當給予患者鼓勵;從基礎康復活動入手逐漸增加頻率與難度，并密切觀測患者身體各項指標，隨時觀察是否有出現指標數據激增的情況，如有激增應立即停止并及時聯系患者家屬。

1.3評定標準

對比兩組患者的心臟射血分數（即EF值）和恢復時間。

1.4統計學方分析

試驗各指標均通過統計學軟件SPSS25.0檢驗，卡方比對計量資料（%）率;t值比對計數資料（均數±標準差）;如組間數據有差異（p<0.05）。

2結果

2.1對比兩組患者在對比組進行早期活動康復后的心臟射血分數和恢復時間

進行早期康復后患者心臟射血分數明顯提高，兩組數據差異顯著（P<0.05）詳見表1。

3討論

急性心肌梗死一般是指給心臟提供血液的冠狀動脈發生急性堵塞，引起一部分心肌缺血而導致的急性壞死型心臟病，通常可以導致心律失常，休克等并發癥甚至危及生命[1]。

根據大數據報道，老年人近幾年逐漸成為此類病癥高發群體，并且我國的發病率逐漸提升。基礎病因是由于血管出現不同程度的動脈粥樣硬化導致的血管斑塊，當斑塊破裂后，破裂后出現的血栓會堵塞血管，導致心肌的急性缺血缺氧壞死，從而出現心肌梗死[2]。急性心肌梗死無明顯誘因，長期飲食、作息不規律導致的高血壓、較明顯的情緒起伏、天氣驟然轉涼或升溫、便秘都可能成為誘因。本身就患有慢性心腦血管疾病的人群如糖尿病、高血脂或有心臟病家族史的人群患此病的幾率要高于普通人[3]。常見表現為嚴重心絞痛，呼吸困難，且不能通過硝酸甘油緩解。

當心肌梗死急性發作時一般表現為明顯急性心絞痛，即患者表現出胸部疼痛或不適感明顯，可描述為“壓迫感”、“擠壓感”、“灼燒感”等，老年患者還可能出現神志不清[4]。當患者出現心肌梗死或一系列癥狀時應立刻就醫并住院觀察。本次研究各數據表明急性心肌梗死發作后進行早期活動的患者身體機能指標數據以及恢復時間等都優于未進行早期活動康復的患者。

綜上所述，急性心肌梗死患者獲得早期心臟康復護理，對康復有一定程度上的幫助，可以進行臨床推廣。

參考文獻：

[1]張連發，邊延濤，端建剛. 早期活動干預對急性心肌梗死預后的影響[J]. 實用心腦肺血管病雜志，2006，14（5）：364-365.

[2]林錦霞，許綿綿，賴寶珠. 急性心梗早期康復的護理體會[J]. 中國心血管康復醫學，1994， （4）：40-41.

[3]王敏，張忱，顧復生. 急性心肌梗塞恢復期早期活動的康復護理[C]. //全國冠心病防治及對策研討會論文集. 1987.

[4]隋致蘭，趙金坤，王曉波. 急性心梗患者康復期的心理分析與護理原則[J]. 中國現代藥物應用，2009，3（11）：189-190.