重癥心力衰竭患者護理過程中開展系統化護理干預的效果影響

摘要：目的 探究在重癥心力衰竭患者護理中應用系統化護理干預產生的效果。方法 收治時間為2019年10月～2020年7月，將該期間收治的46例重癥心力衰竭患者當做研究對象，按照隨機表格法劃分為兩組，各23例，A組運用常規護理措施，B組運用系統化護理干預，比較兩組護理效果。結果 護理前，A組和B組生活質量評分無明顯差異（P>0.05）;護理后B組生活質量評分優于A組（P<0.05）。結論 對重癥心力衰竭患者開展系統化護理干預可以提高患者未來生活質量，值得廣泛在臨床上運用。

關鍵詞：重癥心力衰竭;系統化護理

心力衰竭是指人體內心臟功能性以及結構性病癥導致射血功能損害而誘發各種綜合癥。其主要臨床癥狀包括肺循環淤血和組織灌注不足。患者發病早期如果沒有得到有效的控制以及治療，那么后續可能發生成重癥心力衰竭，為患者生命安全帶來較大的威脅。重癥心力衰竭患者會出現心搏驟停等一些現象，為生命安全帶來較大的威脅。根據臨床研究發現[1]，針對重癥心力衰竭患者開展系統化護理，有利于改善患者各項指標。對此，此次研究主要分析運用系統化護理干預對重癥心力衰竭患者產生的臨床效果，具體內容為：

1 資料和方法

1.1一般資料

收治時間為2019年10月～2020年7月，將該期間收治的46例重癥心力衰竭患者當做研究對象，按照隨機表格法劃分為兩組，各23例。A組男、女性比例分別為13：10，最大年齡為71歲，最小年齡為46歲，平均年齡（52.21±4.23）歲;B組男、女性比例分別為14：9，最大年齡為70歲，最小年齡為45歲，平均年齡（53.21±4.09）歲。通過統計學分析發現，兩組患者一般資料無差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2方法

給予A組常規護理，其中包括健康宣教等。

給予B組系統化護理干預，具體措施為：

（1）癥狀護理：大多數重癥心力衰竭患者在活動后極易于出現水腫等一些癥狀。護理工作者需要觀察患者排尿量等一些指標，且指導患者科學飲水，確保攝入量以及排出量可以均衡;叮囑患者按照醫生的醫囑，根據醫囑按照劑量和順序進行服藥，服藥后如果出現不良反應需要立即告知護理工作者或者暫停用藥。

（2）心理護理：重癥心力衰竭患者在長時間接受治療時，極易于產生抑郁等負性情緒，醫護工作者需要及時對患者開展心理疏導，加強對患者情緒和心理變化的關注，患者如果產生負性情緒，那么需要加強對患者的撫慰，積極和患者進行溝通，多和家屬開展溝通，強化家屬的自信心;鼓勵患者做一些其他娛樂活動，保持樂觀積極的心理。

（3）飲食護理：重癥心力衰竭患者飲食不能過量，防止加重腸胃負擔，以致于病情惡化，威脅患者生命安全。醫護工作者需要為其制定科學安全的飲食計劃，堅持少食多餐的原則，將主食量控制在150～300克;嚴格控制攝入脂肪以及熱量含量較高的食物，像是禽類等;控制好鈉鹽的攝入量，每日鈉鹽攝入量不能超過1克。

（4）運動護理：護理工作者按照患者的實際心功能對其進行評估，為患者制定針對性的運動計劃，針對心功能III級患者而言，護理工作者在其休息時，需要間隔兩小時幫助患者活動一次肢體，防止由于久臥不動出現靜脈血栓。針對處在恢復期患者來說，護理工作者需要加強指導，這個階段可以做一些少量的運動，像是站立等，運動量不能過大，時間不能過久。

1.3觀察指標

利用生活質量評分表對比兩組患者生活質量，分數越高說明患者生活質量越好。

1.4 統計學分析

錄入SPSS18.0統軟件中處理，計量運用（±s）表示，t值代表檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

護理前，A組和B組生活質量評分無明顯差異（P>0.05）;護理后B組生活質量評分優于A組（P<0.05），見表1：

3討論

重癥心力衰竭患者是各種器質性的心臟病終極階段，其無法得到有效控制。雖然重癥心力衰竭患者治愈率逐漸提高，但是因為病癥比較復雜，病情發展速度比較快，臨床治療效果無法達到理想狀態[2]。重癥心力衰竭患者在接受治療和護理過程中，極易于由于其自身的負性心理影響病情，威脅生命安全性。所以，尋找可以在保證治療效果的基礎上，鞏固臨床治療效果、緩解各種癥狀的護理干預模式非常重要。

系統性護理干預屬于現代化護理模式之一，其具有較強的綜合性和系統性，能夠將臨床護理、臨床診治等結合到一起，推動診治和護理干預的協調，優化臨床護理效果，有利于在保證治療效果的基礎上，強化患者的舒適感，提高患者的滿意度。

總而言之，對重癥心力衰竭患者運用系統化護理干預，有利于優化患者生活質量，值得在臨床上進行運用。

參考文獻：

[1]王惠煥.集束化護理干預對冠心病心力衰竭患者壓力性損傷和護理滿意度的影響[J].河南醫學研究，2019，28（3）：173-174.

[2]郝冉，王艷，崔萍.優化急救護理干預對急性左心衰患者生活活動能力的影響和效果觀察[J].現代診斷與治療，2019，v.30;No.283（7）：177-179.

姓名：曾杰 性別：女

籍貫（省市）：湖北省荊門市

出生年月：1989.05.12.學歷：本科

目前職稱：主管護師

單位全稱：湖北省荊門市第一人民醫院

科室：特需病房

研究方向：心力衰竭?郵編：448000