護理干預對精神病患者服藥依從性的影響觀察

李會娥

摘要：目的： 探討分析護理干預對精神病患者服藥依從性的影響觀察。方法：選取2019年4月～2021年4月來我院接受治療的160例精神病患者作為研究對象，按照護理方法將其分為干預組和常規組，每組各80例，常規組采用常規藥物治療;干預組在常規藥物治療的基礎上實行護理干預，治療七周后，對比分析兩組患者的服藥依從性與不良反應發生率。實驗結束后，對比分析兩組患者的滿意度以及并發癥的發生率。結果：通過對比發現，干預組患者的服藥依從性與不良反應發生率均優于常規組，且差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：實行護理干預可提高精神病患者的服藥依從性，提升患者的滿意度以及生活質量，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：精神護理;護理干預;精神病患者;服藥依從性

精神病患者由于存在嚴重的心理障礙，在認知、情感、意志、動作方面均表現出持久的異常，不能進行正常的生活、工作以及學習，病情嚴重的患者還伴有自殺或者傷害他人的行為。由于各種原因，不配合治療，服藥依從性較低，治療效果不顯著。實行護理干預可有效地提高患者的服藥依從性，取得較好的治療效果[1]。選取我院收治的160例精神病患者作為研究對象，現將有關結果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的160例精神病患者作為研究對象，按照治療方法將其分為干預組和常規組，每組各80例，其中干預組男43例，女32例;年齡范圍37～53歲，平均年齡（44.5±7.5）歲。常規組男40例，女39例;年齡范圍39～52歲，平均年齡（45.3±6.5）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

干預組在常規藥物治療的基礎上實行護理干預，常規組采用常規藥物治療，具體護理方法如下：

1.2.1 心理護理

精神病患者由于各種原因而出現顧慮的心理，不配合治療，造成服藥依從性較低。護理人員就要針對患者的心理進行心理疏導，通過與患者進行溝通交流，為患者講解藥物治療對恢復的作用，消除患者的顧慮與擔憂，為患者構建新的藥物治療認知結構，讓患者能夠積極的配合治療，從而提高患者的服藥依從性[2]。

1.2.2 健康教育

利用各種患者講解與疾病有關的知識，讓患者以及家屬認識到服藥治療的重要性，并間接的幫助患者認識所服藥物的種類、劑量、作用、及如何預防和減輕副作用。 [3]。

1.2.3 服藥流程的規范

嚴格做到“送藥到手、看服到口、咽下才走”，執行服用制度，服用前認真查對床號、姓名、核對手腕帶、看到患者將藥服下，檢查患者的口腔、舌下、頰部等，確定已服下方可讓患者回到自己的病房，對有藏藥行為的患者，嚴格交接班，以引起全體護士的注意。

1.2.4加強藥物副反應的觀察和處理

用藥過程中應嚴密觀察藥物的副反應如發現異常，及時與醫生聯系，迅速處理藥物不良反應;講解常見藥物不良反應的知識，消除患者恐懼心理。

1.3療效評價指標

對比分析兩組患者的服藥依從性與不良反應發生率，患者的服藥依從性包括依從：患者謹遵醫囑服藥;部分依從：患者被動服藥;不依從：患者拒絕服藥。

1.4統計學資料

此次實驗應用軟件SPSS13.0對兩組的數據進行分析與處理，患者的服藥依從性與不良反應發生率均為計數資料，采用X2檢驗，P<0.05時表示數據結果差異明顯，有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者的服藥依從性

與常規組相比較，干預組患者的服藥總依從率為（95.8%），明顯高于常規組（86.0%），兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。具體情況如表1所示：

2.2對比兩組患者的不良反應發生率

與常規組相比較，干預組患者不良反應發生率為1.3%（1/80），低于常規組患者8.0%（6/80），兩組差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

心理障礙患者除了通過精神類藥物進行治療后，還需對其心理狀態進行護理干預，是保障其臨床療效的關鍵措施[4]。精神病患者服藥依從性的影響因素有很多種，對此，本研究給予精神科心理障礙患者心理護理技巧，結果顯示，精神科心理障礙患者護理前心理狀態評分具有一致性，實驗組精神科心理障礙患者護理滿意度高于參照組。心理護理技巧是根據患者實際情況進行具體分析，依據其心理特征情況開展針對性護理，故能夠保障其臨床治療及護理效果[5]。在實際應用期間，護理人員可通過心理學量表對其心理狀態進行評估，通過循序漸進的方式，能夠消減患者不良情緒，從而提升臨床護理干預的應用效果，改善患者的心理健康狀況。

臨床研究表明，對精神病患者實行護理干預可以有效的提升患者的服藥依從性，取得較好的治療效果，為患者家庭減少經濟負擔[5]。

綜上其述， 在本次研究中，主要選取我院收治的150例精神病患者作為研究對象，干預組患者的服藥總依從率為95.8%，不良反應發生率為1.3%，與常規組相比均差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。精神病患者在接受治療的過程中實行護理干預可提高患者的服藥依從性，通過護理人員細心地護理干預還能降低患者不良反應的發生，進而提高患者的生活質量，為臨床護理提供了有力的證據，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]朱其敏，戴露，符丹萍.心理護理技巧在精神科心理障礙患者中的療效研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：132，171.

[2]林春燕，陳亞林，丁萬濤， 等.精神障礙患者治療過程中心理護理探索與倫理反思[J].溫州醫科大學學報，2019，49（6）：459-460，465.

[3]段曉玲.精神科護理人員實施心理護理存在的問題分析及對策[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（3）：273，275.