瑞格列奈應(yīng)用于2型糖尿病治療臨床療效觀察

劉晉津

摘要：目的：分析瑞格列奈應(yīng)用于2型糖尿病治療臨床療效。方法：80例2型糖尿病患者摸球分對(duì)照和觀察組，對(duì)照組和觀察組均行甘精胰島素療法，觀察組單行瑞格列奈療法，分析血糖指標(biāo)、用藥安全性。結(jié)果：護(hù)理前無差異護(hù)理后觀察組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平均更低（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)（低血糖、腹瀉、惡心嘔吐）發(fā)生率無差異且處于低位（P>0.05）。結(jié)論：瑞格列奈應(yīng)用于2型糖尿病治療可提高臨床療效并保障治療安全性，可作為一線治療藥物進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：瑞格列奈療法;2型糖尿病患者;臨床療效

2型糖尿病治療主要以降糖藥物治療為主[1]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為甘精胰島素是治療2型糖尿病的首選藥物，經(jīng)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證效果顯著，但隨著研究深入，更多專家指出單藥物療法治療作用有限，需聯(lián)合其他藥物達(dá)到更好的控糖穩(wěn)糖效果，其中瑞格列奈便是一類理想藥物[2]。為驗(yàn)證瑞格列奈的臨床療效，本文將之與甘精胰島素聯(lián)用分析治療效果和安全性，報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1基本資料

2018-2019期間在本院治療的80例2型糖尿病患者隨機(jī)分組，對(duì)照組40例，男女一比一，年齡（46.22±3.89）歲，觀察組40例，男女一比一，年齡（46.27±3.88）歲。兩組患者經(jīng)調(diào)查，均符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，在患者知情情況下簽字同意，同時(shí)排除可能影響本次試驗(yàn)結(jié)果的其他重癥疾病患者。

1.2操作方法

對(duì)照組和觀察組：甘精胰島素產(chǎn)自通化東寶藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字S20190041，通過皮下注射8-10U，1次/天。觀察組：瑞格列奈產(chǎn)自北京諾華制藥，國藥準(zhǔn)字H20030504，餐前口服0.5g，早中晚各1次。兩者連續(xù)治療30天。

1.3觀察指標(biāo)

血糖指標(biāo)：包括空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白三項(xiàng)指標(biāo)，合理范圍內(nèi)三項(xiàng)指標(biāo)水平越低則治療效果越理想。

用藥安全性：統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)（包括低血糖、腹瀉、惡心嘔吐）發(fā)生率，比值越低則治療安全性越高，低于10%則處于低位。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS20.0處理計(jì)數(shù)（χ2）和計(jì)量（T）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果分析

2.1血糖指標(biāo)

表1結(jié)果：護(hù)理前無差異護(hù)理后觀察組空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血紅蛋白水平均更低（P<0.05）。

2.2用藥安全性

表2結(jié)果：兩組不良反應(yīng)（低血糖、腹瀉、惡心嘔吐）發(fā)生率無差異且處于低位（P>0.05）。

3討論

為有效滿足患者的治療需求，需根據(jù)2型糖尿病發(fā)病機(jī)制和患者實(shí)際病情制定臨床治療方案，如此才能提高治療效果。為提高臨床療效和安全性，治療工作應(yīng)以探究2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制為核心，遵循安全、高效治療原則，為患者制定治療方案。

經(jīng)醫(yī)學(xué)專家深入分析，2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要是與胰島素分泌異常有關(guān)，故調(diào)節(jié)胰島素分泌機(jī)制，促進(jìn)胰島素分泌為根本治療思路，甘精胰島素屬于新型胰島素類似藥物，該藥物為皮下注射方式，可使藥物形成胰島素沉淀從而延長(zhǎng)作用時(shí)間，達(dá)到降糖效果，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為僅靠甘精胰島素治療2型糖尿病效果并不十分理想。對(duì)此，引入瑞格列奈療法勢(shì)在必行，該藥物為苯甲酸衍生物，可有效促進(jìn)胰島素分泌，藥物吸收快、效果好且無明顯不良反應(yīng)，非常適合同甘精胰島素聯(lián)合應(yīng)用以發(fā)揮降糖控糖作用，從藥理學(xué)角度分析，瑞格列奈可同胰島β細(xì)胞受體結(jié)合從而關(guān)閉腺嘌呤核苷三磷酸鉀通道，防止β細(xì)胞鉀離子外流，提高胰島素分泌水平[3]。

綜合上述數(shù)據(jù)，應(yīng)用瑞格列奈療法可進(jìn)一步提高治療效果，且治療安全性高，由此可說明瑞格列奈療法的巨大價(jià)值，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王文琴.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈對(duì)2型糖尿病患者的療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（05）：145-146.

[2]李慧敏.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，009（004）：74-76.

[3]袁超.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].飲食保健，2020，007（001）：54.