探究鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑的安全

鄭雪瑤

摘要：目的 分析在鼻咽癌患者放化療治療中，運用整體護理路徑的安全性。 方法 將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當做研究對象，按照不同護理方法進行劃分，各38例，A組運用一般護理，B組運用整體護理路徑，對比兩種護理方法的安全性。 結果 A組患者不良反應發(fā)生率為71.05%，B組患者不良反應發(fā)生率為31.58%。B組患者不良反應發(fā)生率低于A組（P<0.05）。 結論 在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑具有較強的安全性，有利于降低出現(xiàn)不良反應的幾率，值得廣泛運用。

關鍵詞：鼻咽癌;放化療治療;整體護理路徑

在治療鼻咽癌的過程中，通常會運用放化療治療方法，雖然臨床效果相對比較理想，但是放化療會誘發(fā)一些不良反應，其中放療會為患者頭部、面部和頸部皮膚帶來一定程度的損傷，為肌肉功能帶來不利影響，嚴重的話可能造成患者不能開展語言表達，而化療藥物具有較強的刺激性，會為患者血象以及肝腎功能帶來損害，影響患者生活質量[1]。如今，我國一些綜合能力較強的醫(yī)院會對鼻咽癌患者開展康復指導，然而護理路徑不夠規(guī)范，以致于患者康復效果具有較大的差異。對此，此次主要分析在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑產(chǎn)生的效果，詳細內(nèi)容為：

1 資料和方法

1.1一般資料

將本院2020年1月～2021年3月期間收治的76例鼻咽癌患者當做研究對象，按照不同護理方法進行劃分，各38例，A組男性、女性患者為比例為20：18，年齡為31～75歲，平均年齡（51.45±3.71）歲，最長病程3年，最短病程1個月，平均病程（1.04±0.41）年;B組男性、女性患者比例為21：17，年齡為30～76歲，平均年齡（51.95±3.11）歲，最長病程4年，最短病程2個月，平均病程（1.14±0.71）天。兩組患者基本資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對A組采取一般護理，為患者構建個人健康檔案，按照患者的實際病情對其開展健康指導康復訓練。

給予B組整體護理路徑，入院后先對患者進行健康教育，為患者全面講解鼻咽癌發(fā)病因素等一些知識，強化患者接受治療的依從性。組織患者觀看有關康復訓練的視頻，指導患者正確開展口咽等一些康復鍛煉，認真完成日常漱口等一些口腔清潔工作。在開展放射治療的過程中，需要對照射部分開展皮膚護理。叮囑患者在飲食方面需要多食用一些清淡，容易消化、容易咀嚼以及具有豐富營養(yǎng)的食物，盡可能少吃辛辣、生冷等一些刺激性較強的食物，避免為口腔健康帶來不利影響，飲食方面需要堅持少量多餐的原則，在日常生活中需要多喝水。為患者構建個人健康檔案，做好出院后的跟蹤護理工作，定期對其進行電話隨訪，確保及時了解患者出院后護理、康復訓練等一些情況，叮囑患者定時接受全面的復查。

1.3觀察指標

對比兩組患者不良反應發(fā)生率，分別包括張口困難、放射性皮炎、放射性口腔炎。

1.4 統(tǒng)計學分析

錄入SPSS18.0統(tǒng)軟件中處理，計數(shù)資料使用（%）表示，檢驗利用x2表示，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

B組患者不良反應發(fā)生率低于A組（P<0.05），見表1：

3討論

鼻咽癌是臨床上一種非常普遍的惡性腫瘤。在我國社會經(jīng)濟以及醫(yī)療水平不斷提高的背景下，患有這種疾病的患者生存率大大提高。在針對大多數(shù)鼻咽癌患者進行治療的過程中，通常會選擇放化療同步治療方法進行治療，雖然這種治療方法可以延長患者的生存時間，但是受放療劑量不斷增加的影響，可能為患者自身顳頜關節(jié)帶來一些不利影響，以致于關節(jié)纖維化，限制患者活動功能，主要體現(xiàn)在患者張口困難、咀嚼功能降低，乃至肩頸部肌肉出現(xiàn)纖維化等一些情況，為患者生活品質和臨床預后帶來了較大的不利影響[2]。目前，在開展大部分研究時，將研究重點放在如何應對患者出現(xiàn)的一些不良反應上，有關預防作用的護理研究內(nèi)容比較少。

對接受放化療治療的鼻咽癌患者開展整體護理路徑，有利于改善預后。在對患者開展健康教育的過程中，可以幫助患者更加了解自身情況和有關疾病的知識，提高患者接受治療的依從性，為患者觀看各種有關鍛煉的視頻，指導患者開展肌肉功能鍛煉等，促進患者有關功能的恢復，口腔以及皮膚護理可以預防發(fā)生放射性口腔炎以及皮膚炎，飲食護理能夠確保患者攝入充足的營養(yǎng)，滿足患者機體的各項營養(yǎng)需求，提高患者自身的免疫力，使其可以更好的面對放化療。

總而言之，在鼻咽癌患者放化療治療中實施整體護理路徑有利于降低出現(xiàn)不良反應的幾率，優(yōu)化患者生活品質，具有較強的安全性，可以廣泛在臨床上運用。

參考文獻：

[1]裴艷琪.延續(xù)性路徑護理對鼻咽癌放化療患者自我管理效能，自護能力及生命質量的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（1）：172-175.

[2]李女.表格式護理健康教育路徑在鼻咽癌患者治療中的應用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（20）：181-182.