個性化健康管理在體檢中心的應用效果分析

余冰冰，陳志錦，張麗芬，張麗娜

（江門市中心醫院，廣東 江門529000）

0 引言

健康體檢是目前臨床篩查疾病的常用手段，其主要服務于健康人群、亞健康人群，其目的是通過檢查盡早發現影響身體健康的危險因素或疾病，從而及時采取積極有效的干預措施來預防和治療疾病，確保人類的身體健康[1]。在臨床實踐中發現，部分體檢者對體檢相關知識缺乏足夠認識，沒有完全掌握體檢項目，導致在進行相關身體檢查操作時容易產生緊張、抵觸等負面情緒，降低了體檢者的配合度，增加了醫療糾紛事件的發生[2]。因此，臨床加強對體檢者的管理是非常有必要的。鑒于此，本文將90例健康體檢者為例進行分析，試探討個性化健康管理對體檢者的影響，報告具體內容請看下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察例數有90例，觀察時間在2019年12月至2020年12月，觀察對象是健康體檢者，隨機分為2組，各45例。對照組中男體檢者與女體檢者各自有23例、22例；體檢者年齡主要分布在30歲至78歲，平均（49.56±5.24）歲；受教育程度：小學（n=5），初中（n=15），高中（n=20），大專及以上（n=5）。研究組中男體檢者與女體檢者各自有25例、20例；體檢者年齡主要分布在30歲至79歲，平均（49.58±5.36）歲；受教育程度：小學（n=3），初中（n=14），高中（n=21），大專及以上（n=4）。對比分析兩組的各項資料，P＞0.05。本次研究得到倫理委員會的批準，且體檢者及家屬同意加入研究并簽字。

1.2 方法

對照組開展常規體檢管理，具體方法為：工作人員給體檢者發放體檢表，叮囑體檢者按照順序進行體檢，告知體檢者體檢的注意事項，最后由體檢中心匯總體檢者的檢查報告，并將報告發送至體檢者。

在常規體檢管理的基礎上，研究組展開個性化健康管理，詳細措施為：①加強健康教育：結合體檢者的文化教育程度，采用講座、一對一口頭教育、視頻等方式仔細向體檢者科普體檢的重要性和相關流程，向體檢者介紹各種常見疾病的防治知識，不斷提升體檢者的配合度。②加強情緒疏導：通常情況下，人們對體檢存在抗拒心理，容易產生緊張、害怕等情緒，擔心體檢后發現身體存在問題，故工作人員需要評估體檢者的情緒，通過播放音樂、深呼吸等方式來放松身體，使得體檢者正確看待體檢。③飲食指導：在體檢前，叮囑體檢者盡量維持空腹，以免影響血常規等生化指標的檢測結果；等到體檢結束后，為體檢者提供營養餐。④體檢結束后，需要耐心給體檢者解答遇到的健康問題，督促體檢者形成良好的生活習慣；對于存在健康問題的體檢者，需要做好解釋，幫助體檢者聯系專家，對體檢者進行相關的治療，并進行電話隨訪，關心體檢者的身體情況。

1.3 觀察指標

（1）比較組的體檢情況，仔細記錄體檢時間與等待時間。

（2）統計兩組的情緒與體征變化情況，①情緒：評估標準參照漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD），焦慮量表包括失眠、害怕等14個條目，每個條目采用4級法計分，總計0～56分，以7分為界；抑郁量表從有罪感、自殺、入睡困難等17個項目進行評價，每個項目計為0～4分，總計0～68分，以8分為界；分數越高，評定為患者的心理狀態越差[3]。②體征：仔細檢測患者的心率、舒張壓以及收縮壓。

（3）觀察兩組的就檢滿意度，采用本院自制滿意度問卷調查表進行評價，調查表包括環境舒適、體檢健康知識宣教、體檢流程以及隱私保密四個方面，總計100分，根據分數劃分為非常滿意（≥90分）、一般（≥70分且＜90分）以及不滿意（＜70分）。仔細記錄非常滿意和一般的例數，計算滿意度。

1.4 統計學方法

研究所得數據均錄入至Excel 2019中予以校對，采用SPSS 23.0軟件進行處理。（±s）表示計量資料，百分比（%）表示計數資料。計量資料用t檢驗，而計數資料用卡方（χ2）檢驗。P評定檢驗結果，P＞0.05提示差異無統計學意義，P＜0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評價分析兩組體檢情況的差異

從表1的結果能夠看出，在體檢時間與等待時間上，研究組短于對照組（P＜0.05）。

表1 評價分析兩組體檢情況的差異（±s，min）

表1 評價分析兩組體檢情況的差異（±s，min）

組別 例數 體檢時間 等待時間研究組 45 30.28±6.52 13.26±3.11對照組 45 45.87±7.26 20.57±5.28 t 10.717 8.002 P 0.000 0.000

2.2 對比分析兩組情緒與體征變化情況的差異

從表2的結果可以看出，在HAMA評分、HAMD評分、心率、收縮壓以及舒張壓上，研究組低于對照組（P＜0.05）。

表2 對比分析兩組情緒與體征變化情緒的差異（±s）

表2 對比分析兩組情緒與體征變化情緒的差異（±s）

組別 例數 HAMA評分（分） HAMD評分（分） 心率（次/min） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）研究組 45 7.63±1.24 7.59±1.03 76.33±5.24 124.59±10.24 86.52±6.33對照組 45 9.38±2.47 10.36±1.58 84.59±3.18 132.57±8.36 91.38±4.54 t 4.248 9.852 9.040 4.050 4.185 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 評價兩組就檢滿意度的差異

從表3的結果可以發現，在就檢滿意度上，對比對照組（77.78%），研究組（95.56%）更高（P＜0.05）。

3 討論

體檢中心是醫院的重要科室之一，健康體檢者是其主要的服務對象。健康體檢是疾病篩查的重要方式，隨著生活水平的不斷提升，人們的健康意識不斷強化，健康體檢在臨床廣泛應用[4]。健康體檢在疾病的預防與早期發現方面發揮著重要的作用，但是體檢者存在較多干擾因素，影響了體檢結果[5]。同時，隨著檢查人數與檢查項目的增加，增加了醫院的壓力[5]。因此，如何為體檢者提供有效的健康體檢服務、減輕醫院的工作壓力是目前此領域研究的熱門課題[7]。

本研究通過我院90例健康體檢者作為研究對象，給予體檢者兩組不同的管理方法，其中對照組接受常規體檢管理，能夠在一定程度上滿足體檢者的體檢需求，提升體檢者的配合度，確保體檢順利進行，但是常規體檢管理不具備系統化、個性化的管理方案，不注重體檢者身心的呵護，再加上體檢者對檢查結果不自信，不能充分配合健康體檢，導致健康體檢的管理效果不理想[8]。而個體化健康管理是一種新型的管理模式，其轉變了傳統的管理模式，促使醫生在工作中更加積極主動，從心理和生理上為健康體檢者提供全方位的服務，盡量滿足健康體檢者的需求[9]。個體化健康管理側重與體檢者為主體，結合體檢者的受教育程度和實際身體狀況給予個體化的管理，努力為健康體檢者提供優質的健康管理服務[10]。本次研究結果發現，研究組經個體化健康管理干預后，其體檢時間和等待時間短于采用常規體檢管理的對照組，HAMA評分、HAMD評分、心率、收縮壓以及舒張壓低于對照組（P＜0.05），充分說明了個體化健康管理的有效性與可行性。追其原因是：個體化健康管理嚴格遵循臨床管理理念，結合體檢者的文化教育水平進行個體化的健康教育，仔細向體檢者科普個性化健康體檢的重要性，不斷提升體檢者對健康體檢的了解，促使健康體檢者主動配合體檢，從而縮短體檢和候檢時間；做好對體檢者的情緒疏導，通過播放音樂、聊天、深呼吸等方式來放松體檢者的身體，促使體檢者能夠正確開展體檢，以平和的心態面對體檢，從而減少健康體檢者的心理應激反應，穩定體檢者的心率和血壓水平[11]。本次研究結果發現，在就檢滿意度上，研究組高于對照組（P＜0.05），提示個體化健康管理能夠提升體檢者的滿意度。追其原因是：通過耐心和用心協助體檢者正確看待體檢及選擇個性化體檢方案，提升體檢者的滿意度[12]；同時做好對健康體檢者的飲食指導，為體檢者提供營養餐，可以給體檢者留下好的印象。

綜上所述，個體化健康管理用于體檢的效果良好，有利于幫助體檢者縮短體檢時長，放松體檢者的情緒，穩定體檢者的體征，提升體檢者的就檢滿意度，具有較高的臨床推廣意義。