張誼
[摘 要]疾控中心作為社會上隸屬公益性的一個服務組織,公共衛生方面的服務職能為其主要職能,能夠針對某種疾病利用社會專項資金進行疾病防控工作,實現公共衛生服務職能的項目。隨著時代的發展,社會的進步,我國的財政部門逐漸增加了在公共衛生方面資金的投入強度,促使疾控中心增強了對資金的管理水平,提升當下的資金利用率,保證在有限的資金成本內完成較多的醫療衛生項目,推進我國疾控事業良好向前。
[關鍵詞]疾控中心;開支范圍;專項資金管理
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.27.045
疾控中心的革新與建設依賴于衛生部門的資金基礎,尤其是近年來我國實施醫療衛生改革,財政部門對疾病控制的要求與標準也在不斷提升,力求能夠有效促進疾控中心的資金管理和工作效果。當下,疾控中心的資金使用效果較好,但是在管理方面存在不足和局限。鑒于此,需要強化資金管理手段,提升疾控中心的使用效果,推進我國疾控中心的發展進程。
1 疾控中心專項資金管理中存在的問題
1.1 開支范圍模糊
目前疾控中心在資金方面的使用中,對一些大型項目的控制和管理效果較好,但是對于一些細節項目的資金支出問題并未進行嚴格把控,且開支范圍也未能夠明確。由于疾控中心資金使用的過程中涉及較大數量、資金或者使用的情況較多,導致一部分疾控中心項目資金管理存在隨意性的不良現象,未出現專款專用的科學管理流程,經常出現資金利用混淆不清的現象。[1]
資產管理方面的企業如果想要良好的穩步發展,就要有意識地強化自身在建設方面的能力,疾控中心也不例外,疾控中心在項目管理方面的主體可謂是逐漸增多。不過真正擁有較強投資水平的非常有限,并且部分機構還會因為自身經營問題沒有辦法正常運轉,大大影響了這個行業的持續性發展。部分疾控中心處于經營管理階段時,因沒有重視會計披露,因此在信息披露上有所欠缺,大大阻礙了政府資金的有效應用。除此之外,還有很多疾控中心在資金核算方面較為積極,在記錄方面也較為認真,不過核算結果和實際撥款沒辦法契合,這種撮合并不是受單一因素而決定,而是在多樣化項目核算中的失職所致,因此疾控中心一定要強化資金管理,力求核算結果和實際撥款相契合。
1.2 專項資金的管理制度缺失
目前疾控中心在進行資金方面的管理時,可以發現管理制度缺處明顯,相關工作人員對現階段使用中的資金管理效果較為重視,而忽視了資金管理環節,對于項目的評估和預測工作重視程度不足,針對資金使用之后的效果、收益未能夠進行有效評估。在疾控中心設備采購過程中更是只能夠看到重大款項流轉,而未能夠看到各項細節問題的資金使用和管理現象。即便是利用資金進行設備、藥品購買,也未能夠有效開展后續管理工作,存在入庫不及時、核對不詳細、藥品與設備胡亂堆放的現象。藥品與器材使用的過程中未制訂科學的使用計劃,往往盲目地使用,浪費現象嚴重。[2]
計算方式不合理。疾控中心的會計管理中,存在部分工作人員在沒有了解預算編制規劃的時候,就直接進行套現定額的操作,促使會計管理產生誤差,嚴重阻礙了后面項目管理的良好開展。同時疾控中心在定額造價方面和企業外部的市場環境間的關聯緊密,這也是影響項目定價以及項目預算編制的基礎。若企業有著較強的創新觀念,那么施工定額和實際現狀就會出現差異,也就不能合理進行控制,且目前階段疾控中心的預算制度較為落后、關聯手段較為單一,所以更需要加快提升定額更新速率。
1.3 專項資金的應用不具備全面性
疾控中心在專項資金方面可以說基本全部依靠我國財政部門下發,存儲在疾控中心中科學利用,但是其管理出現的滯后性、局限性十分明顯。建設項目過程中現階段應用的預決算,不僅沒有較為系統且科學的管理體系,還沒有重視對整體項目的管理。同時,項目的審批、設計乃至落實單位,三方面也沒有有效的合作與溝通,促使很多的項目在目標設定上就出現了差異,且項目在實際管理過程中較為細化繁雜,因此在實際預算時,重疊現象是不可避免的,所以大大增加了管理的難度。
疾控中心在財務方面的工作建議專員開展審核,主要在于有很多疾控中心經營了很久,且發展規模也已經比較成熟,在財務管理方面也有較為完備的流程,不過因為疾控中心的部門很多,所以在很大程度上增加了在財務方面的管理難度,且處于財務崗位上的工作人員在職責方面的劃分也較為模糊,所以影響了財務方面工作的良好開展。不過產生這個現象的根源在于疾控中心在管理方面的制度較為落后,且管理人員的觀念意識不足,不僅沒有依據疾控中心的發展狀況,還沒有結合社會對疾控中心的實際需求來創建管理體系,因此使得疾控中心在財務方面的整體性工作價值沒有被完全發揮出來,還影響了疾控中心對資源的有效合理配置。
1.4 缺乏對專項資金違章使用的處理
現階段,我國很多疾控中心在財務方面的管理存在弊端,仍舊保留著傳統的資金管理形式,并且專項資金在使用的過程中涉及大量手續需要一一辦理,導致管理項目都顯得較為松散,資金也出現了不同程度的流失現象。并且因為疾控中心在特定項目方面的范圍很廣,其中大量資金被中飽私囊,在監管不科學的大背景下即便是發現不良現象也未能有效進行懲處。
2 新時期疾控中心提高專項資金使用效益的措施
2.1 增加對專項資金的預算重視程度
一般來說,疾控中心在開始預算編制時,是需要先進行基礎資料信息的收集,之后再建立檔案。所以這兩者存在著關聯。[3]此外,在編制預算時,要準確把握預算依據可能出現的影響,同時基于這種影響,相關的工作人員要將具體實施狀況準確且合理的把握、整理以及收集相關的數據信息,以此給預算編制提供便利,保障預算編制工作的準確度,相關的工作人員還要注重增強自身素質水平,提高實地考察能力。
疾控中心的財務部門主要是為了進行款項結算、經費開銷以及收益總匯等工作所創建的,且財務部門能夠應用多樣化的計算手段,核算疾控中心年終獲利情況,以此保障疾控中心在經營期間所獲得的收益可以達到預期。