預(yù)防肺結(jié)核有“三字訣”

雷敏剛

肺結(jié)核俗稱(chēng)“肺癆”，是由結(jié)核桿菌引起的慢性疾病，且具有傳染性，對(duì)患者全身多個(gè)臟器有嚴(yán)重不利影響。一般情況下患者感染結(jié)核桿菌后很少發(fā)病，大多是患者的抵抗力比較低時(shí)會(huì)發(fā)病。肺結(jié)核是我國(guó)傳染病中比較嚴(yán)重的一種慢性傳染病，據(jù)統(tǒng)計(jì)當(dāng)前我國(guó)的肺結(jié)核病人高達(dá)450萬(wàn)左右，并且具有傳染性肺結(jié)核的患者約占肺結(jié)核病人的三分之一，甚至每年約有十幾萬(wàn)肺結(jié)核病人死亡。

肺結(jié)核的傳播途徑

結(jié)核病的傳染源主要是患者出現(xiàn)咳嗽或者是咳痰的癥狀，患者咳嗽的次數(shù)越多，理論上傳染性越強(qiáng)。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)帶有細(xì)菌的痰微滴的水分并經(jīng)過(guò)空氣蒸發(fā)，懸浮在空氣中的塵埃顆粒中，從而為肺結(jié)核的傳播創(chuàng)造了途徑，通過(guò)空氣進(jìn)而到達(dá)人體的肺泡中，而抵抗力較差的人則更容易得上肺結(jié)核。除此之外，肺結(jié)核還存在人與人之間的密切接觸感染。肺結(jié)核通過(guò)呼吸道傳染的方式主要有三種：通過(guò)飛沫傳染、塵埃傳染、與肺結(jié)核患者親密接觸。

肺結(jié)核預(yù)防的“三字訣”

當(dāng)前臨床上對(duì)于肺結(jié)核發(fā)病病因明確，因此只要做好預(yù)防工作，就能降低肺結(jié)核的傳染性。預(yù)防肺結(jié)核應(yīng)謹(jǐn)記三字即“控、斷、保”。

“控”即有效控制肺結(jié)核的傳染源? 肺結(jié)核的主要傳染源是排菌患者的痰液，尤其是沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的患者，當(dāng)健康的人群吸入空氣中帶有肺結(jié)核患者的病菌顆粒等，則會(huì)產(chǎn)生感染。因此，首先要對(duì)肺結(jié)核的傳染源采取有效措施進(jìn)行控制，做好肺結(jié)核的相關(guān)普查工作。其次是做好肺結(jié)核患者的隔離工作，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于排菌患者可以采取家庭或者是住院方式達(dá)到隔離的效果。最后，在明確傳染原之后，還應(yīng)及時(shí)采取醫(yī)療措施對(duì)患者進(jìn)行抗藥物治療。而且肺結(jié)核患者應(yīng)合理佩戴口罩，一般建議患者選擇標(biāo)準(zhǔn)外科口罩，能夠有效地對(duì)細(xì)菌過(guò)濾，不僅有利于減少患者對(duì)空氣中傳播的病菌，降低健康人員感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還有利于患者感染其他病毒。

“斷”即切斷肺結(jié)核的傳播途徑? 肺結(jié)核傳染的主要途徑是通過(guò)呼吸道感染，尤其是以飛沫傳染比較常見(jiàn)。在臨床上，結(jié)核桿菌被歸于放線菌類(lèi)，并且致病力較強(qiáng)。而且結(jié)核桿菌屬于需氧菌，通過(guò)氧氣存活并繁殖。但實(shí)際上，這一病菌在沒(méi)有氧的情況下仍有較長(zhǎng)的生存時(shí)間。另外，結(jié)核桿菌能夠有效抵抗強(qiáng)酸和強(qiáng)堿，其對(duì)干燥的抵抗力也較強(qiáng)，這也表明結(jié)核桿菌在外界能夠長(zhǎng)期存在。一般建議采用上層空間紫外線燈照射殺菌技術(shù)，不僅能夠在有人的情況下使用，同時(shí)能達(dá)到持續(xù)消毒的目的。平常生活中消滅病菌最有效、簡(jiǎn)單直接的辦法則是及時(shí)焚毀處理帶有患者病菌的痰紙。

“保”即保護(hù)容易感染的人群? 一般來(lái)說(shuō)，抵抗力較差的人在接觸結(jié)核桿菌時(shí)更容易被傳染，因此，預(yù)防肺結(jié)核傳染的另一措施，是及時(shí)做好對(duì)易感人群的保護(hù)工作，降低易感人群的感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)降低結(jié)核桿菌的傳染性。首先是采用接種卡介苗的方式提高人體的抵抗力，不但能夠有效保護(hù)易感人群，當(dāng)患者出現(xiàn)感染后，對(duì)其發(fā)病率的降低也有顯著作用，最重要的是患者發(fā)病后能較快痊愈。平時(shí)生活中，容易感染肺結(jié)核的人群還應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，有效提高自身的體能，加強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力。另外，在飲食上應(yīng)達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。在生活中應(yīng)每天開(kāi)窗通風(fēng)，做好通風(fēng)換氣工作，保證室內(nèi)空氣的流暢。有研究表明，通風(fēng)換氣能夠有效清除細(xì)菌，清除率可達(dá)60%左右。

總之，肺結(jié)核的傳染性比較強(qiáng)，做好預(yù)防工作的首要前提是正確認(rèn)識(shí)這一疾病，不能掉以輕心。應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)和治療，降低肺結(jié)核的傳染性。另外還應(yīng)做好肺結(jié)核的預(yù)防工作，謹(jǐn)記預(yù)防三字“控、斷、保”，以此保證健康安全。