聯合檢測CRP和PCT在鑒別小兒支氣管肺炎病原體中的應用分析

黨涓

【摘 要】目的：探究聯合檢測CRP和PCT在鑒別小兒支氣管肺炎病原體中的臨床效果。方法：將2020年4月至2021年4月入選的110例患兒作為此次的研究組，并根據感染病菌類型的不同，分為細菌性感染（n =33）、病毒性感染（n =36）、支原體感染（n =41），同時選擇同期來體檢的健康兒童35例作為對照組，對所有參與研究對象進行分析，并比較單獨檢測和聯合檢測CRP和PCT的陽性感染率以及CRP和PCT的水平。結果：細菌性感染組、病毒性感染組與支原體感染組比較，單獨檢測和聯合檢測CRP和PCT陽性感染率均有較大的差異（P<0.05）。細菌性感染組、病毒性感染組、支原體感染組與對照組組間比較CRP和PCT水平均有較大差異（P<0.05）。結論：針對小兒支氣管肺炎病原體患兒，采用聯合檢測CRP和PCT檢測方式具有較高的診斷價值，可以作為臨床參考指標。

【關鍵詞】聯合檢測；CRP；PCT；小兒支氣管肺炎

由于幼兒身體正處于發育階段，這個階段的幼兒身體抵抗力比較低。在接觸到病毒之后，很容易誘發相關的疾病。在各類病原體中肺炎鏈球菌是一種常見的細菌病原。對于幼兒來說很容易感染，臨床中將肺炎支原體、肺炎衣原體體、肺炎鏈球菌作為侵襲患兒的肺炎病原體[1]。但是在實際情況中，由于患兒家屬對肺炎認識不足，在患兒發病的時候使用抗生素治療，這就導致降低了陽性檢測，從而延誤了最佳的治療時期。因此探究肺炎病原體的檢測方法十分關鍵[2]。尤其是對于早期支氣管肺炎患兒來說，通過有效的檢測可以降低疾病對患兒的身心危害，提高患者生存質量。本研究對110例患兒進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年4月至2021年4月入選的110例患兒作為此次的研究組，男患兒62例，女患兒48例，年齡1歲～6歲，平均年齡（3.14±0.84）歲。并根據感染病菌類型的不同，分為細菌形感染（n=33）、病毒性感染（n=36）、支原體感染（n=41）。同時選擇同期來體檢的健康兒童35例作為對照組，男19例，女16例，年齡1歲～6歲，平均年齡（3.51±0.71）歲。

1.2 方法

對所有研究對象進行空腹采血，并將血清標本進行冷凍。采用蛋白分析儀對血液標本CRP，并利用化學發光法檢測PCT。

1.3 觀察指標

檢測研究組CRP和PCT的陽性感染率以及所有患者的CRP和PCT水平情況。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 比較研究組患兒CRP和PCT陽性感染率

細菌性感染組、病毒性感染組與支原體感染組比較，單獨檢測和聯合檢測CRP和PCT陽性感染率均有較大的差異（P<0.05），見表1。

2.2 比較所有患兒CRP和PCT水平

細菌性感染組、病毒性感染組、支原體感染組與對照組組間比較CRP和PCT水平均有較大差異（P<0.05），見表2。

3 討論

CPR是肺炎球菌中的一種重要檢測依據。患兒在感染肺炎病原體的時候CRP會顯著增高，而且增高程度與患者感染疾病程度成正相關性[3]。經過有效的治療當患兒身體恢復健康的時候，CRP也會降低到正常水平。PCT是由甲狀腺細胞分泌的一種降鈣素的前體，在正常情況下人體PCT濃度小于0.1ng/L范圍。當出現炎癥的時候PCT數量也會明顯增加，并在患兒感染疾病6小時之后達到峰值。當患者得到有效治療之后PCT的數量也會逐漸降低。因此臨床中將CRP和PCT作為鑒別細菌性小兒肺炎的主要依據[4]。

本研究對110例患兒進行分析，結果顯示，細菌性感染組、病毒性感染組與支原體感染組比較，單獨檢測和聯合檢測CRP和PCT陽性感染率均有較大的差異（P<0.05），細菌性感染組、病毒性感染組、支原體感染組與對照組組間比較CRP和PCT水平均有較大差異（P<0.05）。

綜上所述，針對小兒支氣管肺炎病原體患兒，采用聯合檢測CRP和PCT檢測方式具有較高的診斷價值，可以作為臨床參考指標。

參考文獻

[1] 富琤，沙俊.肺炎支原體IgM、IgG和血清CRP、PCT水平在小兒支原體肺炎診療中的檢測價值[J].川北醫學院學報，2020，35（2）：321-323，346.

[2] 張小佛，王曼知，危松青.血清PCT、CRP、SAA在鑒別診斷小兒腸炎中的應用價值[J].安徽醫藥，2018，23（10）2044-2046，封3.

[3] 陳娜芬，陳碧芬，蘇藝娟.熱毒寧注射液聯合機械輔助排痰治療兒童支氣管肺炎的療效及對血液CRP，PCT，SLPI水平的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（19）：224-227.

[4] 劉瑩.Hs-CRP，PCT在小兒支氣管肺炎患者中的表達及臨床治療指導價值研究[J].中外醫療，2019，38（17）：83-84，94.