觀察復方二氯醋酸二異丙胺對慢性乙型病毒性肝炎的療效

那琳琳

摘要：目的 探討復方二氯醋酸二異丙胺對慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的療效。方法 將90例于2020年3月-2021年3月收治的CHB患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成AB兩組。兩組均展開常規治療，B組添加復方二氯醋酸二異丙胺治療，對比兩組療效。結果 治療后B組患者肝功能指標改善情況優于A組，臨床療效高于A組，對比存在統計學意義（P〈0.05）。結論 復方二氯醋酸二異丙胺治療CHB的療效顯著，可改善及提升患者肝功能，并積極影響疾病預后質量，值得被推廣應用。

關鍵詞：復方二氯醋酸二異丙胺;慢性乙型病毒性肝炎;肝功能;療效

[Abstract]Objective To investigate the effect of compound diisopropylamine dichloroacetate on chronic hepatitis B（CHB）. Methods 90 patients with CHB who were treated from March 2020 to March 2021 were enrolled in the study，and the patients were divided into two groups by the same amount of computer random method. The two groups were treated with conventional therapy，group B was treated with compound diisopropylamine dichloroacetate，and the curative effect of the two groups was compared. Results the improvement of liver function index in group B was better than that of group A，and the clinical effect was higher than that of group A（P < 0.05）. Conclusion the effect of compound diisopropylamine chloride on CHB is significant，which can improve and improve the liver function of patients，and positively affect the quality of prognosis of the disease，which is worth popularizing and applying.

[Key words]compound diisopropylamine dichloroacetate;Chronic hepatitis B;Liver function;curative effect

CHB是慢性進展性疾病，早期為炎癥階段，后期會出現肝纖維化進展而進入肝硬化階段【1】。肝硬化階段病情嚴重，會合并多種并發癥，導致治療難度增加。因此，針對該疾病需要積極展開抗病毒、護肝、改善肝功能的治療，以控制疾病發展，并改善預后質量【2】。而本次納入研究CHB患者90例，并于2020年3月-2021年3月開展醫學研究，著重分析復方二氯醋酸二異丙胺的療效。現將詳細內容進行如下報告：

1 資料和方法

1.1一般資料

經院內倫理委員會批準，將90例于2020年3月-2021年3月收治的CHB患者納入研究，并以等量電腦隨機法均分成AB兩組，且均簽署知情文件。同時排除溝通及精神異常、藥敏史依從性較差、合并惡性腫瘤及嚴重器質性病變患者。男女比例A組25：20，B組26：19;平均年齡A組（41.65±3.74）歲，B組（41.65±3.61）歲。對比患者資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

患者入院后均展開常規治療，B組添加復方二氯醋酸二異丙胺（生產企業：南京圣和藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字H20065187;規格：2ml）靜脈滴注治療，將80mg藥液與250ml的5%葡萄糖溶液相容，1次/d，只需治療30d。

1.3 指標觀察

治療30d后將患者以下指標進行觀察對比：（1）肝功能指標;（2）療效，臨床癥狀消失且肝功能恢復正常為顯效，癥狀及肝功能改善為有效，未觸及以上標準為無效，（顯效+有效）÷45×100=總有效率。

1.4 統計學分析

SPSS 20.0處理數據，（ ）與（%）表示計量與計數資料，t值與x2 檢驗，P〈0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組臨床療效

B組臨床療效高于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表1：

2.2 對比兩組患者肝功能指標

治療后B組患者肝功能指標改善情況優于A組，對比有統計學意義（P〈0.05）。詳見表2：

3 討論

CHB屬于我國常見臨床疾病，屬于病毒性、傳染性疾病，好發年齡沒有特殊性，可通過血液、母嬰傳播【3】。該疾病可導致患者出現全身中毒癥狀及消化道中毒癥狀，前者表現為全身乏力，后者表現為惡心、嘔吐、厭油、厭食等【4】。并且隨著疾病的進展，可發生慢性活動性肝炎、肝硬化，且終末期肝硬化還會表現為低蛋白血癥、黃疸、腹水、下肢水腫等表現，病情嚴重者可發生肝壞死。因此，一旦確診為CHB，就需積極進行治療，以延緩肝纖維化、肝硬化的發展。

現階段針對CHB長展開口服抗病毒藥物進行治療，但是在長期治療中，藥物會對患者的肝功能造成一定損害，此外疾病原因患者自身的肝臟功能本就有不同程度的損傷，因此在治療過程中也需要注重肝臟功能的保護【5】。而復方二氯醋酸二異丙胺屬于保肝類藥物，主要用于脂肪肝，膽汁淤積性肝病、急、慢性肝炎以及其他原因所導致的肝臟損傷的治療【6】。復方二氯醋酸二異丙胺可以在人體內分解為二異丙胺和二氯乙酸，然后參與人體內的一系列反應，同還可以促進肝脂肪分解及加快肝臟脂肪的降解，從分解方面起到降低肝內脂肪的功效。其次還可以抑制膽固醇合成過程，減少膽固醇的合成起到降低膽固醇的功效【7】。此外，該藥物還可以減少肝臟對甘油的吸收，刺激極低密度的脂蛋白進入血液，并減少肝臟對甘油三酸酯的合成，起到改善肝細胞能量代謝、促進肝功能恢復及護肝作用【8】。

本次將復方二氯醋酸二異丙胺治療CHB的效果展開研究，結果顯示B組肝功能指標改善情況優于A組，臨床療效高于A組，對比存在統計學意義（P〈0.05）。研究結果進一步證實了二氯醋酸二異丙胺治療CHB，可有效提升與改善患者的肝功能，并改善患者臨床癥狀表現，顯著提升臨床療效，并延緩疾病發展，對CHB的預后質量有著積極的促進作用。并且該藥物可以起到較好的保肝作用，顯著降低了治療過程中藥物不良反應的發生，可極大提升患者治療舒適度，更加適用于CHB的治療。

綜上所述，將復方二氯醋酸二異丙胺應用到CHB的治療中，其可以有效改善患者肺功能，并發揮出相應的治療作用，值得被推廣應用。

參考文獻：

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