實施護理對不孕不育患者抑郁情緒的影響

鄧煜

【摘要】：目的：探討護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響。 方法：對我院于2018年4月-2020年4月確診的69例不孕不育患者實施一系列的護理干預，觀察并對比其在干預前后的心理狀態。 結果：經過護理后，患者的抑郁狀態評分明顯降低（P<0.05）;且患者的抑郁程度有明顯的改善（P<0.05）。 結論：在不孕不育患者中實施合理的護理干預，可有效緩解其抑郁情緒，對其心理狀態的改善具有重要的意義。

【關鍵詞】：不孕不育;抑郁情緒;護理干預

前言：不孕不育是臨床常見的生殖系統疾病，主要是指育齡夫婦在正常性生活且未采取避孕措施的前提下，超過2年未能妊娠的病癥，其發病原因通常包括男性不育與女性不孕，且依據其病因可分為原發不孕及繼發不孕，多與女性排卵異常、輸卵管異常、子宮內膜異位以及男性精液異常等因素有關，已成為影響家庭和睦的重要干擾因素。對于存在妊娠計劃的家庭而言，不孕不育患者往往存在強烈的負面心理及不良情緒，大大加重了患者的心理負擔，甚至引起惡性循環的產生[1]。對此，本文納入了2018年4月-2020年4月確診的69例不孕不育患者，均給予一定的護理干預措施，并對其干預前后的情緒變化進行了觀察，現報道如下。

1 資料及方法

1.1資料

本次納入的69例患者均為2018年4月-2020年4月在我院確診的不孕不育患者，其中女性65例，男性4例，年齡在22-34歲，平均（24.6±2.5）歲，原發性不孕26例，繼發性不孕43例。

納入標準：（1）患者均已婚，且符合不孕不育的診斷標準;（2）病例資料完整;（3）身體其他功能均正常且健康;（4）知情且自愿參與。

排除標準：（1）存在精神疾病的患者;（2）伴有認知障礙等無法正常溝通的患者。

1.2 方法

1.2.1認知干預

對不孕不育患者進行適當的健康教育，通過圖文、視頻、多媒體以及口頭等方式，向患者講解不孕不育的相關知識，包括病情、影響因素、治療方式、輔助生殖技術以及注意事項等內容，并及時解答患者提出的各項疑問，幫助患者充分了解自身病情。對于存在妊娠條件的患者，可將過往治療成功的患者事例進行介紹，以增強其治療信心;而對于明確無法妊娠的患者，可向其介紹輔助生殖技術，以幫助其達成妊娠意愿，通過不同的應對解決方式，緩解患者的負面情緒。

1.2.2心理疏導

密切注意患者的情緒變化，針對不同性格的患者給予適當的干預方式，對于性格內向型的患者，需主動與其進行溝通交流，充分了解其心理狀態后，鼓勵患者敞開心扉傾訴想法，并針對其個人想法給予合理的建議與鼓勵，以此疏導患者的不良情緒。而對于性格外向型患者，需尋找合適時機進行溝通與交流，盡量在患者情緒穩定時進行干預，依據其傾訴重點進行合理溝通，幫助其建立積極的生活心態。在疏導過程中，充分尊重患者的性格特點與心理因素，可通過合理的減壓放松技巧，促進負面情緒的疏導，幫助患者減輕自身的心理負擔。同時引導患者認識到良好的心理狀態對妊娠成功率的提高具有積極的作用，從而提升其重視度。

1.2.3家庭支持

對患者配偶進行同步的健康宣教，使其配偶對不孕不育擁有正確的認知，同時指導患者配偶在日常生活中給予積極的鼓勵與安慰，多多照顧患者的情緒狀態，并做好家庭成員的思想工作，通過良好的家庭氛圍，減輕患者的心理負擔。

1.3 觀察指標

（1）對比患者在護理前后的抑郁狀態

采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者護理前后的抑郁狀態進行評定，分數越高表示抑郁程度越嚴重[2]。

（2）觀察患者在護理后的抑郁改善率

根據HAMD評分進行劃分：正常（分數<8分）、輕度抑郁（8-20分）、中度（20-35分）、重度（>35分）[3]。

1.4 統計學

本文69例不孕不育患者資料均通過SPSS20.0軟件急性處理，文中計數資料采用卡方檢驗進行分析，而計量資料則采用t檢驗進行對比，P<0.05表示對比數據存在顯著差異。

2 結果

2.1經過護理后，患者的抑郁狀態評分有明顯的降低，經t檢驗差異顯著（P<0.05）。

2.2經過護理后，患者的抑郁程度有明顯的改善，其正常及輕度患者的比例大大上升，而中、重度患者比例明顯降低，經卡方檢驗差異顯著（P<0.05）。

3 討論

不孕不育是臨床常見的生殖系統疾病，患者往往承受著巨大的精神壓力，尤其在我國這樣一個傳統國家中，來自家庭及社會等方面的輿論與壓力，大大增加了患者自身的心理負擔，從而導致抑郁等負面情緒的產生，對其治療效果造成了嚴重的影響，甚至導致惡性循環的形成。目前，在不孕不育患者的治療過程中，臨床大多以患者身體指標作為主要關注點，而對其心理狀態往往較為忽視[7]。但據研究報道，過重的心理壓力也是導致患者不孕不育的重要原因，且對其治療效果也存在較大的影響。因此，在不孕不育患者的臨床治療中，給予相應的心理護理是十分必要的，可幫助患者疏導不良情緒，培養積極正面的心理狀態。

本文對所選患者均采取了相應的護理干預，通過認知干預、心理疏導以及家庭支持等方式，幫助患者改變不良認知，引導其正確面對自身病情，并通過負面情緒疏導以及家庭氛圍干預等方式，減輕不孕不育這一負性事件給患者帶來的不良刺激，以此緩解其心理負擔及抑郁情緒。綜上所述，在不孕不育患者中實施合理的護理干預，可有效緩解其抑郁情緒，對其心理狀態的改善具有重要的意義。

參考文獻：

[1]劉權利.婦科護理對不孕不育患者抑郁情緒產生的影響探析[J].中外女性健康研究，2019，17 （11）：103+143.

[2]莊嚴.綜合心理護理干預對基層不孕不育患者抑郁情緒的效果[J].中國實用醫藥，2018，13（34）：179-181.

[3]張雅寧，杜云，尹漫，等.心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（22）：195-196.

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