小兒重癥肺炎患兒應用抗生素降階梯治療的價值

郭婷婷

【摘要】 目的：此次研究中，對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，對該治療方法的治療效果進行研究分析。方法：63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間，隨機分組為治療A組31例，治療方法為抗生素降階梯，治療B組32例，治療方法為一般抗生素。治療后觀察其療效，比較治療A、B組治療效率，及抗生素使用、住院時間。結(jié)果：治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05，治療B組抗生素使用、住院時間明顯長于治療A組（P<0.05），將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學分析軟件中有含義。結(jié)論：在此次研究中，對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，治療效果顯著提高，能夠較好的縮短患兒住院時間和抗生素的使用時間，該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。

【關(guān)鍵詞】抗生素;降階梯;小兒;重癥肺炎;效果

小兒重癥肺炎是臨床上比較多見的疾病。其多因免疫力低下，引起肺部病菌感染導致。該病發(fā)病較急，且病情比較危重，因此要高度的重視。此病的癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促等。如果未進行有效的治療，嚴重干擾患兒的健康，在嚴重的情況下，甚至會危及患兒生命。在相關(guān)報道中了解到，應用抗生素降階梯治療該病，可得到較好的效果。為此，本次研究中63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間，對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，對該治療方法的治療效果進行研究分析。結(jié)果詳見下文。

1 資料與方法

1.1基礎資料：63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019、5-2020、5月期間，隨機分組為治療A組31例，行抗生素降階梯治療，治療B組32例，行一般的抗生素治療。將上述兩組基礎資料輸入SPSS25.0軟件中分析后得知，差異較小，不能滿足統(tǒng)計學含義（P>0.05）。基礎資料：治療A組性別（男：M/女：G）：M：9例，G：22例;Age：2到7歲，Average age：（5.31±1.56）歲。治療B組性別（男：M/女：G）：M：7例，G：25例;Age：3到9歲，Average age：（5.32±1.78）歲。

1.2方法

1.2.1治療A組

應用抗生素降階梯治療，方法如下：

首階段治療：應用頭孢呋辛注射液，藥物使用方法：根據(jù)患兒的體重一日30～100mg/kg，分3～4次用藥。若患兒因院內(nèi)感染發(fā)病，應給予頭孢吡肟注射液治療，藥物使用方法：每次2g，每12小時靜脈滴注，療程7-14天。

后階段治療：患兒經(jīng)首階段治療穩(wěn)定后，采取藥敏學、細胞學檢查，并對結(jié)果分析，采取相應的窄譜抗生素治療，治療時間為5-7天。患兒相關(guān)癥狀消失后，給予2天的鞏固治療。

1.2.2治療B組

治療B組行一般抗生素治療。頭孢哌酮鈉舒巴坦：將藥物放入葡萄糖注射液（5%）稀釋50～100ml，靜脈滴注。間隔8個小時則進行一次治療。患兒因院內(nèi)感染發(fā)病，給予頭孢噻肟鈉治療。用法：將藥物與100ml生理鹽水混合，靜脈滴注，2次/d。

1.3 療效標準：治療后觀察其療效，比較2組治療有效率，以及抗生素使用、住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

將本次2組對比結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中予以解析，抗生素的時間和住院時間比較則采用t檢驗，并且要以（）進行表示，治療有效率采用χ2檢驗，以率（%）表示，（P<0.05）為組間差異明顯，符合統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1治療有效率

治療B組治療有效率低于治療A組P<0.05，將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學分析軟件中有含義。詳見表1。

2.2住院時間、抗生素使用時間

治療B組（抗生素使用、住院時間）長于治療A組（P<0.05），將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學分析軟件中有含義。見表2。

3討論

小兒重癥肺炎是在幼兒年齡段較為常見的疾病。該疾病發(fā)生概率極大，是因為幼兒抵抗力較差，容易被病菌感染。小兒重癥肺炎的主要癥狀表現(xiàn)為頭疼發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、呼吸急促等。此對患兒的成長和健康造成了嚴重的影響。若不給予及時有效的治療，病情一旦發(fā)生惡化，嚴重對其生活健康造成影響。

該研究中對小兒重癥肺炎患兒應用抗生素降階梯治療，其治療效果較好，患兒治療3到5天后，其相關(guān)癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)化驗室病理檢查后，根據(jù)結(jié)果采取靶向性窄譜抗生素藥物治療，能顯著提升抗感染的效果，同時可降低病原菌的抗藥性。在本次的研究中，治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05，治療B組抗生素使用、住院時間明顯長于治療A組（P<0.05），將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學分析軟件中有含義。

綜上所述，在此次研究中，對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療，其治療效果顯著提高，同時能夠較好的縮短患兒住院時間以及抗生素使用的時間，該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。

參考文獻

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上海市第二社會福利院 上海?202150