替硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏在老年性陰道炎治療中的應(yīng)用

楊曄

【摘要】目的：分析在老年性陰道炎中替硝唑栓、雌激素軟膏聯(lián)合治療效果。方法：選取于2018年6月至2020年5月期間在我院診治的102例老年性陰道炎患者進(jìn)行研究，按就診時(shí)段內(nèi)的就診奇偶序號(hào)分組，奇數(shù)號(hào)的患者給予單純替硝唑栓治療，51例分入單一組;偶數(shù)號(hào)的給予替硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，51例分入聯(lián)合作組。比較兩組療效。結(jié)果：治療后，聯(lián)合組患者VHS評(píng)分（17.40±2.45）分，治療總有效率96.08%，生活質(zhì)量評(píng)分（89.58±3.85）分，均優(yōu)于單一組患者（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05）。結(jié)論：替硝唑栓、雌激素軟膏聯(lián)合治療老年性陰道炎患者，可提高陰道健康程度，增強(qiáng)療效。

【關(guān)鍵詞】老年性陰道炎;雌激素軟膏;替硝唑栓

老年性陰道炎具有難以治愈性，病情反復(fù)，病痛折磨持續(xù)降低患者生活質(zhì)量，治療依從性，需探尋有效治愈方法[1]。本次探究雌激素軟膏及替硝唑栓在老年陰道炎治療中的效果。

1資料與方法

1.1基本資料

研究對(duì)象篩選102例，均為我院2018年6月至2020年5月期間診治的老年性陰道炎患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡≥60歲，符合陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究所用藥物存在過(guò)敏反應(yīng)，合并精神類疾病，其他性質(zhì)陰道炎。按照此病患者就診先后順序的奇偶數(shù)進(jìn)行編號(hào)，按奇偶數(shù)分組，奇數(shù)51例分入單一組;偶數(shù)51例分入聯(lián)合組。單一組患者年齡60-75（67.41±2.58）歲，病程范圍1-8年，平均病程（5.32±1.02）年;聯(lián)合組患者年齡60-76歲（67.42±2.60）歲，病程范圍1-9年，平均病程（5.33±1.03）年。比較兩組基線資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

給予單一組患者單純替硝唑栓治療，每晚睡前將替硝唑栓（生產(chǎn)企業(yè)：武漢康利達(dá)制藥有限公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20093978 ）塞入陰道深部，1粒/d，0.2g/粒，持續(xù)治療14天。

給予聯(lián)合組患者替硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，替硝唑栓同單一組，涂抹雌激素軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：新疆新姿源生物制藥有限責(zé)任公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051718）于外陰和陰道口周?chē)?次/d，0.5g/次，持續(xù)治療14天。

1.3療效判定

患者各項(xiàng)臨床體征完全消失，陰道分泌物鏡檢沒(méi)有大量的基底細(xì)胞以及白細(xì)胞的存在為顯效，患者的各項(xiàng)臨床體征明顯得到改善，鏡檢陰道分泌物呈陽(yáng)性為有效，患者的各項(xiàng)臨床體征并無(wú)明顯好轉(zhuǎn)甚至加重，陰道分泌物鏡檢下基底細(xì)胞以及白細(xì)胞數(shù)量仍舊很多為無(wú)效。總有效率=（顯效+有效）×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用“ ”的形式表示，計(jì)量資料采用“%”的形式表示，比較結(jié)果采取t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，說(shuō)明比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1患者治療總有效率對(duì)比

治療后單一組51例患者中，22例患者為治愈，12例患者為有效，17例患者為無(wú)效，患者治療總有效率為66.66%。治療后聯(lián)合組51例患者中，35例患者為治愈，14例患者為有效，2例患者為無(wú)效，患者治療總有效率為96.08%，單一組與治療組相比，治療總有效率明顯更高，如表1。

2.2患者各項(xiàng)臨床體征改善情況

2.3 兩組患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)分，不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均明顯升高，聯(lián)合組患者生活質(zhì)量評(píng)分（89.58±3.85）分，高于單一組，不良反應(yīng)發(fā)生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

老年性陰道炎屬于生殖系炎性病癥，好發(fā)絕經(jīng)女性，外陰瘙癢、灼熱、陰道壁紅腫充血為主要癥狀，與免疫力下降，陰道衛(wèi)生不佳導(dǎo)致菌群失調(diào)，雌激素分泌不足等相關(guān)，是影響患者日常生活的常見(jiàn)病癥[2]。

臨床治療以藥物治療為主，糾正陰道菌群失調(diào)，改善雌激素分泌，緩解炎性癥狀。雌激素軟膏多用于絕經(jīng)相關(guān)癥狀治療，含有雌二醇藥理成分，可促進(jìn)雌激素分泌，通過(guò)涂抹外陰和陰道口周?chē)姆绞浇o藥，促進(jìn)吸收，提高藥用價(jià)值[3-4]。替硝唑栓屬于常見(jiàn)婦科用藥，通常置于陰道深部方式給藥，抑制或殺滅致病厭氧菌，進(jìn)而促進(jìn)陰道內(nèi)部環(huán)境改善，達(dá)到抗炎目的。與本研究結(jié)果相符，治療后，總有效率96.08%，生活質(zhì)量評(píng)分（89.58±3.85）分，均優(yōu)于單一組患者（P<0.05），不良反應(yīng)發(fā)生率3.92%，低于單一組患者（P<0.05），綜上所述，在老年性陰道炎中應(yīng)用替硝唑栓、雌激素軟膏，可改善炎癥反應(yīng)，利于預(yù)后。

【參考文獻(xiàn)】

[1]汪荔.甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效評(píng)價(jià)[J].黑龍江科學(xué)，2021，12（04）：62-63.

[2]劉愛(ài)紅.甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019，006（019）：155-156.

[3]劉嬌.替硝唑栓聯(lián)合保婦康栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020，13（35）：27-28+39.

[4]劉嬌. 替硝唑栓聯(lián)合保婦康栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2020，13（35）：27-28+39.

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