脊柱結核CT與MRI影像診斷臨床價值分析

【摘要】：目的：選取一定數量的樣本對比分析脊柱結核CT與MRI影像診斷的臨床價值。方法：選取我院2019年12月至2020年12月之間接診治療的疑似脊柱結核患者60例作為此次的研究對象，按照隨機數表法將其平均地分為兩組，一組命名為實驗組，一組命名為對照組，每組30人。對于實驗組患者采用MRI影像診斷，對于對照組采用傳統的CT診斷方法，對比兩組患者的診斷準確率。結果：實驗組患者相對于對照組患者來說，其脊柱結核診斷率更高，檢測結果也更為準確（P<0.05）。結論：在臨床影像檢測過程中，MRI的診斷方法效果更好、準確率更高，可以在以后的臨床影像診斷中推廣使用。

【關鍵詞】：CT;MRI;脊柱結核;影像診斷;結果分析

在目前的臨床治療過程中，脊柱結核是一種非常常見的疾病，主要是因為結核感染以及人體循環掌握造成的椎體病變，主要的病變表現為患者的胸腰段、腰椎等部位發生明顯的疼痛現象，對患者的正常生活造成了非常不良的影響。從臨床治療的相關情況來看，該疾病在發病的早期階段有著非常明顯的臨床特征，但是臨床特征較為普遍，醫護人員無法從外部來對該疾病進行徹底地掌握與了解，從而延誤了關鍵的治療時期。隨著醫學影像學的不斷發展與進步，CT與MRI影像診斷技術都是診斷脊柱結核的一種方法，但是兩者的應用之間還是存在著一些細微的差異的，本次實驗選取一定數量的樣本對比研究其臨床診斷價值，具體過程匯報如下。

1、資料與方法

1.1、一般資料

選取我院2019年12月至2020年12月之間接診治療的疑似脊柱結核患者60例作為此次的研究對象，按照隨機數表法將其平均地分為兩組，一組命名為實驗組，一組命名為對照組，每組30人。其中男性患者32人，女性患者28人。年齡區間為29歲至79歲之間，平均年齡為（54.28±6.25）歲。兩組患者在年齡、性別、病程以及病史方面沒有統計學方面的差異，可以進行對比實驗。該對比實驗得到了患者以及患者家屬的認可，并簽署了知情同意書，并且該實驗也得到了醫院倫理委員會的批準，可以進行對比實驗。

1.2、方法

對于實驗組患者采用MRI影像診斷，對于對照組采用傳統的CT診斷方法。其中，對照組使用的儀器是飛利浦brilliance 16排螺旋CT，球管的電壓控制在120kv---130kv之間，厚度控制在5--10mm之間，電流控制在150--280mA之間。實驗組使用的儀器是安科1.5T磁共振成像系統，間隔的距離在1--2mm之間，層厚的厚度在3--5mm范圍之內，對于患者的軸位T2WI、T1WI進行平掃，記錄其具體數值。

1.3、觀察指標

按照醫學中相關診斷指標對兩組患者的診斷差異性情況進行對比與分析。

1.4、統計學處理

采用SPSS23.0統計學軟件對得到的數據進行統計與分析，組與組之間的計量資料采用t分布檢驗，當P小于0.05時，我們就可以判定其結果具有統計學方面的意義。

2、結果

實驗組患者相對于對照組患者來說，其脊柱結核診斷率更高，檢測結果也更為準確（P<0.05）。其中對照組患者硬膜囊腫2例，骨質椎間盤損傷1例，脊膜強化3例，韌帶擴散2例，鈣化人群1例。實驗組患者硬膜囊腫6例，骨質椎間盤損傷3例，脊膜強化5例，韌帶擴散4例，鈣化人群3例。具體統計結果見下表一所示。

3、討論

在當前的臨床治療過程中，脊柱結核是一種非常常見的病癥類型，但是由于其外部特征的不明顯，該疾病的診斷通常會存在著一定的復雜性特征，而且該疾病也是繼發于肺結核的一種疾病，患者的肺部感染之后會通過血液進行傳播，達到脊柱之后就會形成脊椎感染，進而產生脊柱結核，該疾病一般體現為患者的腰部疼痛等不太明顯的病癥，因此有著一定的隱藏性特征。從目前的診斷情況來看，該疾病的病理比較復雜，而且涉及到了很多方面的內容，因此需要采用一定的方法來進行診斷與識別。CT影像診斷是當前臨床上診斷各類疾病的一種比較常用的方法，能夠將患者脊柱的情況清晰地展現在醫護人員的眼前，但是CT影像診斷不具備良好的辨別能力和分析能力，甚至在診斷的過程中會因為輻射現象的存在而對患者的身體健康造成不良的影像。MRI影像診斷技術具有多方位成像、高軟組織分辨率等優勢，能夠將患者脊柱病變的相關特點更加清晰地展現在醫護人員的眼前，為醫護人員的診斷工作提供了更為有力的支持。在本實驗的研究過程中，選取我院2019年12月至2020年12月之間接診治療的疑似脊柱結核患者60例作為此次的研究對象，按照隨機數表法將其平均地分為兩組，一組命名為實驗組，一組命名為對照組，每組30人。實驗組采用MRI影像診斷技術，對照組采用傳統的CT影像診斷技術，最終的對比實驗結果表明，實驗組患者相對于對照組患者來說，其脊柱結核診斷率更高，檢測結果也更為準確（P<0.05）。

綜上所述，在臨床中的對疑似脊柱結核患者的診斷過程中，CT影像診斷以及MRI影像診斷技術都可以對該類進行進行初步地診斷與判別，但是MRI影像診斷技術的準確率和疾病診斷效果要明顯地好于CT影像診斷技術，MRI影像診斷技術可以為患者的后期臨床治療提供更加全面而又準確的治療依據，為患者的治療贏得更加寶貴的時間，因此為未來的臨床診斷中，可以將MRI影像診斷技術推廣使用。

參考文獻：

[1]趙林偉，楊國慶，董國禮，敬宗林，曾南林. MRI在診斷早期和非典型脊柱結核中的價值探討[J]. 中國CT和MRI雜志，2013，11（04）：107-110.

[2]張鶴亭，吳永光，張勇剛，胡玄. X線、多層CT、MRI影像檢查對脊柱結核的診斷價值比較[J]. 中國CT和MRI雜志，2017，15（02）：137-139.

作者簡介：吳雪，（1990-7-），女，漢，遼寧沈陽，本科，初級

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