符明爽
摘要:腫瘤專業(yè)的護士與常規(guī)護士不同,不僅要接觸病人,并且還要更多的接觸藥物、放射線,使其自身的生命安全有了較高的隱患,需格外的注意職業(yè)防護,才能夠在腫瘤科室的工作中,得到更好的保護。目前腫瘤專業(yè)的護士由于對工作認識不足,防護不到位,同時院內(nèi)對這項工作的安全缺少足夠的重視,制度規(guī)劃不完善,使其過多的暴露在危險的環(huán)境下。
關鍵詞:腫瘤科;職業(yè)安全;職業(yè)防護
腫瘤是指在各種原因的作用下,患者局部組織出現(xiàn)增生,形成突起物,又被成為贅生物。腫瘤細胞與患者自身細胞代謝過程不相同,部分腫瘤會危及患者的生命安全,常被叫做惡性腫瘤[1]。惡性腫瘤的發(fā)育較迅速,會侵襲患者的器官組織,并且有較高的轉(zhuǎn)移、復發(fā)能力。腫瘤患者在治療的過程中,最有效的方法通常為根治性手術治療以及放化療,手術治療多用于患者的癌細胞還沒有迅速發(fā)展、侵襲的階段,通過手術割除的方式來取得最大化的治療效果,而放化療分為化療以及放射治療,化療通過注射藥物消除腫瘤,放療通過放射線的方式抑制腫瘤。不管采取什么樣的治療方法,對于腫瘤科室內(nèi)部人員的安全均是一種考驗,在本次研究中,主要針對腫瘤專業(yè)護士職業(yè)防護中出現(xiàn)的問題以及解決方法進行研究,以下為詳細報告。
1 腫瘤科護士的職業(yè)危險因素分析
1.1藥物接觸
腫瘤科治療的患者通常會使用抗腫瘤藥物,而部分研究證明,抗腫瘤藥物會通過機體的呼吸道、消化道、皮膚組織等進入機體內(nèi)部,造成一定程度的影響。腫瘤科的護理人員在工作的過程中,如其安全措施未充足,則不免會接觸到抗腫瘤藥物,從而使藥物對機體造成基因突變、損傷器官等影響。
1.2放射接觸
放療療法是通過具有較高能量的放射線,來殺死患者的癌細胞,而放射線需進行特殊防護,部分護理人員防護措施不到位也會導致放射線侵入體內(nèi),造成致癌、不孕不育等情況[2]。
1.3病菌接觸
部分腫瘤患者伴有其他疾病,通常攜帶多種病菌,而患者在治療的過程中,不免會進行手術、創(chuàng)口清理、縫合等措施,進行這些操作的護理人員不免會接觸到病原體,有感染的風險,并且進行手術的刀片、縫針都攜帶有部分病菌,護理人員在運送手術器具時,若發(fā)生意外,也會導致病菌的侵入。
2 腫瘤專業(yè)護士職業(yè)防護存在的問題
2.1護理人員自身防護意識淡薄
目前我國的腫瘤專業(yè)護理人員專業(yè)防護概念尚未成熟,體系尚未完善,因此腫瘤專業(yè)護理人員的相關知識也缺乏系統(tǒng)教學,不僅在理論方面如是,實際操作方面也存在較多的不足。多數(shù)護理人員對于化學藥物對機體造成損傷的概念不清晰,并且部分護士對于藥物的認識也存在疏漏。
2.2制度不完善
院內(nèi)對于腫瘤專業(yè)護理人員的重視程度較低,缺乏更改相應規(guī)則的動力,仍然沿用老舊的制度,對于提升腫瘤專業(yè)護理人員安全性的措施較少,護理人員的工作壓力較大,無法分出多余的精力來完善防護措施。多數(shù)管理層無法意識到護士的安全現(xiàn)狀不僅僅使其自身的問題,更會導致患者收到間接影響。
2.3缺少完整的設施
完整的硬件設施能夠有效的改善腫瘤專業(yè)護士的安全防護工作,但院內(nèi)對于護理人員相關硬件設施的配置較缺少,如化療藥物放置間、安全柜等,并且部分防護服老舊、質(zhì)量差,無法做到良好的防護效果,需進行更換。并且院內(nèi)的其他部分設施對安全防護所要求的目標有相當?shù)木嚯x。
3解決方案
3.1開展防護講座
邀請相關專業(yè)人員前往院內(nèi)開展腫瘤科安全防護講座,對腫瘤科護理人員工作的危險性進行說明,同時對常遇到的問題進行解答,對于常見錯誤操作進行針對性分析,提高護理人員的安全防護意識,使其在工作中,遇到突然情況或職業(yè)暴露情況,能夠做出正確的處理,保護自身,不僅是對自己負責,更是對院內(nèi)的患者負責[3]。
3.2調(diào)整制度
提高院內(nèi)管理人員對于腫瘤專業(yè)護士的重視,使其能夠調(diào)整相關制度。可通過增加腫瘤科護士位置、明確劃分其工作任務等方式,來減少護理人員的工作壓力,通過規(guī)范完善護理人員任務操作流程、增加院內(nèi)配套設施等方式,來減少其職業(yè)暴露的風險。
4 總結(jié)
在腫瘤專業(yè)護理人員的管理中,采取人性化的管理措施極為重要,通過換位思考、將心比心等方式,充分考慮到護理人員自身的想法,在管理的過程中給予重視,不僅能夠有效的減少護理人員工作時遇到的風險,并且能夠有效的減少人才流失[4]。腫瘤科的護理人員在院內(nèi)有較重要的地位,其職業(yè)防護措施是否能夠做到完善,能夠直接的反映出醫(yī)院的護理隊伍建設水平。腫瘤專業(yè)護理人員在工作中常會接觸到放射線、化學藥物、醫(yī)療器具、高危病人等,提高其安全防護水平,能夠有效的減少意外發(fā)生率,并且能夠提高護理質(zhì)量。
參考文獻:
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[3]張詩博.職業(yè)防護技能訓練對腫瘤科護士職業(yè)暴露及護理風險意識的影響[J].醫(yī)學食療與健康,2020,18(22):226,229.
[4]王倩,丁曉瑜,尹德榮.認知及行為指導在腫瘤科護士職業(yè)防護中的應用效果[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病,2020,46(4):347-348.
(解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二八醫(yī)院 血液腫瘤科海南海口 571159)