符明爽
摘要:腫瘤專業的護士與常規護士不同,不僅要接觸病人,并且還要更多的接觸藥物、放射線,使其自身的生命安全有了較高的隱患,需格外的注意職業防護,才能夠在腫瘤科室的工作中,得到更好的保護。目前腫瘤專業的護士由于對工作認識不足,防護不到位,同時院內對這項工作的安全缺少足夠的重視,制度規劃不完善,使其過多的暴露在危險的環境下。
關鍵詞:腫瘤科;職業安全;職業防護
腫瘤是指在各種原因的作用下,患者局部組織出現增生,形成突起物,又被成為贅生物。腫瘤細胞與患者自身細胞代謝過程不相同,部分腫瘤會危及患者的生命安全,常被叫做惡性腫瘤[1]。惡性腫瘤的發育較迅速,會侵襲患者的器官組織,并且有較高的轉移、復發能力。腫瘤患者在治療的過程中,最有效的方法通常為根治性手術治療以及放化療,手術治療多用于患者的癌細胞還沒有迅速發展、侵襲的階段,通過手術割除的方式來取得最大化的治療效果,而放化療分為化療以及放射治療,化療通過注射藥物消除腫瘤,放療通過放射線的方式抑制腫瘤。不管采取什么樣的治療方法,對于腫瘤科室內部人員的安全均是一種考驗,在本次研究中,主要針對腫瘤專業護士職業防護中出現的問題以及解決方法進行研究,以下為詳細報告。
1 腫瘤科護士的職業危險因素分析
1.1藥物接觸
腫瘤科治療的患者通常會使用抗腫瘤藥物,而部分研究證明,抗腫瘤藥物會通過機體的呼吸道、消化道、皮膚組織等進入機體內部,造成一定程度的影響。腫瘤科的護理人員在工作的過程中,如其安全措施未充足,則不免會接觸到抗腫瘤藥物,從而使藥物對機體造成基因突變、損傷器官等影響。
1.2放射接觸
放療療法是通過具有較高能量的放射線,來殺死患者的癌細胞,而放射線需進行特殊防護,部分護理人員防護措施不到位也會導致放射線侵入體內,造成致癌、不孕不育等情況[2]。
1.3病菌接觸
部分腫瘤患者伴有其他疾病,通常攜帶多種病菌,而患者在治療的過程中,不免會進行手術、創口清理、縫合等措施,進行這些操作的護理人員不免會接觸到病原體,有感染的風險,并且進行手術的刀片、縫針都攜帶有部分病菌,護理人員在運送手術器具時,若發生意外,也會導致病菌的侵入。
2 腫瘤專業護士職業防護存在的問題
2.1護理人員自身防護意識淡薄
目前我國的腫瘤專業護理人員專業防護概念尚未成熟,體系尚未完善,因此腫瘤專業護理人員的相關知識也缺乏系統教學,不僅在理論方面如是,實際操作方面也存在較多的不足。多數護理人員對于化學藥物對機體造成損傷的概念不清晰,并且部分護士對于藥物的認識也存在疏漏。
2.2制度不完善
院內對于腫瘤專業護理人員的重視程度較低,缺乏更改相應規則的動力,仍然沿用老舊的制度,對于提升腫瘤專業護理人員安全性的措施較少,護理人員的工作壓力較大,無法分出多余的精力來完善防護措施。多數管理層無法意識到護士的安全現狀不僅僅使其自身的問題,更會導致患者收到間接影響。
2.3缺少完整的設施
完整的硬件設施能夠有效的改善腫瘤專業護士的安全防護工作,但院內對于護理人員相關硬件設施的配置較缺少,如化療藥物放置間、安全柜等,并且部分防護服老舊、質量差,無法做到良好的防護效果,需進行更換。并且院內的其他部分設施對安全防護所要求的目標有相當的距離。
3解決方案
3.1開展防護講座
邀請相關專業人員前往院內開展腫瘤科安全防護講座,對腫瘤科護理人員工作的危險性進行說明,同時對常遇到的問題進行解答,對于常見錯誤操作進行針對性分析,提高護理人員的安全防護意識,使其在工作中,遇到突然情況或職業暴露情況,能夠做出正確的處理,保護自身,不僅是對自己負責,更是對院內的患者負責[3]。
3.2調整制度
提高院內管理人員對于腫瘤專業護士的重視,使其能夠調整相關制度??赏ㄟ^增加腫瘤科護士位置、明確劃分其工作任務等方式,來減少護理人員的工作壓力,通過規范完善護理人員任務操作流程、增加院內配套設施等方式,來減少其職業暴露的風險。
4 總結
在腫瘤專業護理人員的管理中,采取人性化的管理措施極為重要,通過換位思考、將心比心等方式,充分考慮到護理人員自身的想法,在管理的過程中給予重視,不僅能夠有效的減少護理人員工作時遇到的風險,并且能夠有效的減少人才流失[4]。腫瘤科的護理人員在院內有較重要的地位,其職業防護措施是否能夠做到完善,能夠直接的反映出醫院的護理隊伍建設水平。腫瘤專業護理人員在工作中常會接觸到放射線、化學藥物、醫療器具、高危病人等,提高其安全防護水平,能夠有效的減少意外發生率,并且能夠提高護理質量。
參考文獻:
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[4]王倩,丁曉瑜,尹德榮.認知及行為指導在腫瘤科護士職業防護中的應用效果[J].工業衛生與職業病,2020,46(4):347-348.
(解放軍聯勤保障部隊第九二八醫院 血液腫瘤科海南???571159)