疼痛護理干預對肛腸科患者術后舒適度和疼痛的影響

徐雯雯

摘要：本文研究的主要目的在于，分析肛腸科患者在接受手術治療以后，進行疼痛護理干預對其舒適度和疼痛感帶來的影響。采用的方法：在我院肛腸科2019年6月-2020年7月間收治的全部手術患者中，選擇100例作為本次實驗對象，按照護理方式的不同，將實驗對象分成兩個小組，命名為對照組和干預組，每組人數相同。為對照組患者實施常規護理方式，為干預組患者實施疼痛護理干預手段，護理結束后，比較兩組患者的術后疼痛程度以及舒適度效果。結果：實驗組患者的疼痛程度，以及各方面的舒適程度均顯著優于對照組，數據差異明顯（P<0.05）。結論：肛腸科患者在接受手術治療以后，常常伴隨著較大的疼痛感，因此，為患者實施疼痛護理干預，能夠使其術后恢復更加有效，轉移注意力，緩解疼痛感，讓患者的恢復更加舒適。

關鍵詞：疼痛護理干預;肛腸科患者;術后舒適度;疼痛;影響

肛腸科患者的疾病類型，有很多需要依靠手術治療才能解決，但是手術以后患者常常伴有傷口疼痛的癥狀，極大的疼痛感直接影響患者的術后康復，不僅讓患者的身體造成折磨，也對患者的心理造成陰影。以下便對我院肛腸科行手術治療的患者進行研究，分析疼痛護理干預的效果，現將實驗內容和結果闡述如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院肛腸科2019年6月-2020年7月間收治的全部手術患者中，選擇100例作為本次實驗對象，患者的疾病類型集中為肛門膿腫、肛瘺、肛乳頭肥大、混合痔。按照護理方式的不同，將實驗對象分成兩個小組，命名為對照組和干預組，每組人數相同。對照組50例患者中，有男性28例，女性22例，年齡集中在22-65歲，病程時間為2-11個月;干預組50例患者中，有男性30例，女性20例，年齡集中在23-64歲，病程時間為2-12個月。比較分析兩組患者的一般資料，沒有發現較大的差異，因此可以在本次實驗中進行比較。

1.2方法

為對照組患者實施常規護理方式，主要內容為：按照醫囑為患者給藥，對患者開展必要的健康教育，對患者手術以后傷口的變化進行關注和記錄。

為干預組患者實施疼痛護理干預手段，具體內容為：（1）心理護理。在手術前，護理人員應當幫助患者做好心理建設，在和患者不斷溝通和交流的過程中，掌握患者內心的想法，并針對性的為其進行心理疏導。另外，向患者闡述手術治療的必要性、效果以及注意事項等內容，讓患者能夠心中有數。在手術后，護理人員則要幫助患者進行必要的術后恢復鍛煉，從而減輕患者的疼痛感，使其能夠以積極正向的心態度過恢復期。（2）術后護理。為了讓患者能有一個良好的恢復效果，護理人員應當保證其病房環境的舒適性。患者術后的體位要進行調整，將床頭太高，但是太高的幅度不能太大，保持在30°即可，幫助患者擺好體位，以屈膝側臥體位為佳，能夠讓患者疼痛程度有所減輕。為了能讓患者更好的恢復，需保證其每日充足的睡眠，因而護理人員需限制家屬探望的人數和時間。另外，很多患者羞于說出自己的疼痛感，對于此護理人員要耐心向患者解釋，并積極鼓勵其說出自身的感受，了解患者的需求，保證對患者疼痛評價的客觀性。轉移患者注意力也是一種減輕疼痛的方式，護理人員可積極與患者聊天，為其播放音樂或者視頻。（3）排尿護理。為了放松患者的腹部肌肉，護理人員可指導患者每天推揉按摩下腹部到膀胱。如果患者有了尿意，為了讓患者排尿更加順暢，需得推按患者膀胱的底部尿道位置。同時，我們人體對于一些聲音會出現一些生理反應，因而可以為患者播放流水的聲音，使其身體形成條件反射。另外，為了避免和減少尿潴留的出現，護理人員可對患者尿道、雙側神門、肛門等穴位進行按壓。

1.3觀察指標

行護理干預后，比較兩組患者的疼痛程度和舒適度。采用數字疼痛強度量表（NRS）對患者術后疼痛程度進行評估。采用Kolcaba量表對患者術后舒適度進行評估，主要為環境、心理、生理和社會文化方面。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料以均數±方差表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者術后疼痛NRS評分情況

對照組的評分為（3.8±0.4）分，干預組為（3.0±0.3）分，干預組優于對照組，兩組NRS評分數據之間差異較大（P<0.05）。

2.2兩組患者術后舒適度評分情況

在環境、心理、生理以及社會文化舒適度四方面，干預組的評分均優于對照組，兩組評分數據之間差異較大（P<0.05），詳見表1。

3.討論

肛腸科疾病的致命性不高，一般不會威脅患者的生命，但是在進行治療的時候，很多都需要借助手術，而手術的位置是比較特殊的，術后的切口比較容易受刺激，刺激帶來的疼痛感是患者疼痛的主要來源，但是這種疼痛感也直接影響患者手術以后的傷口恢復。為了能讓術后患者減輕疼痛感，緩解不良心理狀態，能夠積極配合醫護人員的工作，應當為其施以有效的護理干預手段，疼痛護理干預便是非常有效的一種，對患者術后的舒適度和疼痛感都有著積極作用。一般科室中的常規護理是護理人員，根據醫師的意見，對患者施以相應的護理措施，同時關注傷口的變化。但是疼痛護理干預則不同，這是一種比較針對性的護理措施，主要用于緩解肛腸疾病圍術期出現疼痛，另外，此種干預除了觀察患者的傷口變化，還包含著患者的術后疼痛和住院舒適度的內容。有研究顯示，實施疼痛護理干預，能夠讓肛腸科手術患者的治療效果大大提升，同時也讓患者對治療和護理的滿意度得以增強。

研究結果顯示，實驗組患者的疼痛程度，以及各方面的舒適程度均顯著優于對照組，數據差異明顯（P<0.05）。

總而言之，肛腸科患者在接受手術治療以后，常常伴隨著較大的疼痛感，因此，為患者實施疼痛護理干預，能夠使其術后恢復更加有效，轉移注意力，緩解疼痛感，讓患者的恢復更加舒適。

參考文獻：

[1]尹宏.疼痛護理干預對肛腸患者術后舒適度和疼痛的影響研究[J].醫學信息，2019，32（05）：186-187.

[2]郭敏.疼痛護理干預對肛腸病患者術后舒適度和疼痛的影響[J].中國肛腸病雜志，2018，38（12）：56-57.

[3]孫艷秋.淺談疼痛護理干預對肛腸科患者術后舒適度和疼痛的影響[J].中國繼續醫學教育，2017，9（21）：246-248.

（臨清市人民醫院肛腸科 山東臨清 252600）