頭部伽瑪刀治療后腦水腫患者病情的護理對策

劉楊 孫玉慧

摘要：目的：分析進行頭部伽瑪刀治療患者在出現腦水腫癥狀中的護理對策。方法 研究共計選取患者70例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結合組內隨機抽選的方式，隨機抽選35例，在治療期間展開常規護理，視為對照組，剩下患者則需要將綜合護理干預進行運用，視為觀察組。分析效果。結果 結合對兩組心理狀態、并發癥以及治療期間生活質量對比，觀察組均存在優勢，P<0.05。結論將綜合護理干預運用到頭部伽馬刀治療后出現腦水腫患者治療中，可以對患者在治療期間的心理狀態加以改善并降低并發癥發生率，提升患者在恢復期間的生活質量。

關鍵詞：頭部伽馬刀;腦水腫

頭部伽瑪刀治療在臨床一直保持有較高的實施率，且從臨床的具體情況可知，在多方面因素的作用下，接受該治療的患者數量正以極快的速度在增加。但部分患者在該治療方式后多會伴隨存在有并發癥，其中以腦水腫的發生率居高，會直接影響到患者恢復，故此對于在頭部伽瑪刀治療后腦出血患者治療中更需要做好對應護理工作 [1-2]。本研究就對綜合護理干預在該部分患者護理中的作用進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

研究共計選取患者70例，屬于本院在2020年2月至12月所接診病例，結合組內隨機抽選的方式，隨機抽選35例，在治療期間展開常規護理，視為對照組，剩下患者則需要將綜合護理干預進行運用，視為觀察組。在患者構成上，對照組中包括有男性18例，女17例，年齡在45—76歲間，均值為（50.28±1.83）。而觀察組中存在男性19例，女16例，年齡在42—75歲間，均值為（51.04±1.75）。對比P>0.05。

1.2方法

對照組在治療期間需給與常規護理，針對患者各方面生命指標的變化情況詳細進行觀察，及時分析是否存在有異常癥狀。耐心為患者講解治療的基本過程以及需要注意的問題等。而在對觀察組進行護理中則需要將綜合護理干預加以運用，干預如下：（1）心理疏導。在治療中，患者出于對手術的安全性以及自身恢復情況的擔憂，多存在有一定的負面心理，主要表現為緊張、焦慮等，護理人員則需要耐心和患者進行溝通并給與針對性疏導，使得患者在恢復過程中可以保持穩定心態。（2）強化病癥觀察。在手術后，護理人員需結合患者體質情況、病癥嚴重程度等對患者進行評估，分析患者在術后可能出現的癥狀等。分析患者是否存在有頭痛、昏迷以及嘔吐等情況[3]。（3）術后生活指導。結合實際可見，該部分患者在治療過程中容易出現嘔吐、惡心等癥狀，則需要及時對患者飲食加以指導，多攝入熱量高、蛋白質豐富的食物。且術后2天內飲食需以半流體類食物為主，逐步過渡到正常飲食。若患者存在有煩躁等癥狀，則需要及時給與心理安撫，結合患者具體情況判斷是否需要進行肢體約束等。（4）健康指導。護理過程中，需采用通俗易懂的方式為患者講解該癥的主要特點以及臨床對于該癥的治療進展等，促使患者對自身病癥有較為全面的了解[4]。

1.3觀察指標

需對兩組心理狀態（借助SAS量表評估）、并發癥以及治療期間生活質量（借助SF-36量表評估）對比。

1.4統計學方法

選擇SPSS19.0對研究中各數據進行處理，以百分數對計數數據表示，通過卡方檢測，而計量數據則運用均值±標準差表示，t檢測，P<0.05差異具備統計學意義。

2結果

在心理狀態上，觀察組為（30.83±1.36），對照組為（38.79±1.05），對比T=12.383，P=0.001。在恢復過程中，對照組5例出現并發癥，觀察組僅1例，對比X2=7.301，P=0.001。在恢復期間生活質量上，觀察組為（78.37±1.47），對照組則為（63.42±1.88），對比T=8.301，P=0.001。

3討論

腦水腫屬于頭部伽瑪刀治療后最為常見的并發癥，會直接影響到患者恢復。由于該部分患者損傷較為嚴重，在治療過程中更需要做好對應護理干預操作。通過將綜合護理干預運用于該部分患者后期恢復的過程中，及時給與有效的心理干預，可以促使患者在恢復中以較為穩定的心態接受各方面治療，同時給與生活指導以及健康指導等，能夠促使患者更加明確在恢復中需要注意的問題等，及時對患者病情變化進行評估，可以實現對常見并發癥的有效預防和控制，有助于患者恢復。

總之，在對頭部伽馬刀治療后出現腦水腫的患者護理中可以將綜合護理干預進行運用，幫助患者恢復。

參考文獻：

[1]趙娟， 田燕， 周瀾欣. 伽瑪刀治療腦水腫的特征和影響因素及其護理臨床效果觀察[J]. 健康養生， 2019， 000（004）：184.

[2]曾夢琪. 探討高血壓腦出血（HICH）患者術后腦水腫原因及相關護理措施[J]. 健康之友， 2019， 000（022）：232-233.

[3]冷志明. 分次伽瑪刀治療大體積聽神經瘤的療效觀察[J]. 飲食保健， 2019， 006（004）：29-30.

[4]任茜. 頭部伽瑪刀治療腦轉移瘤的療效觀察探討[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， 6（29）：28-28.

（徐州醫科大學附屬醫院 221000）