帕金森病患者認知功能障礙的相關因素及護理干預措施分析探究

趙正梅

【摘要】目的：探究分析帕金森病患者認知功能障礙的相關因素及護理干預措施。方法：研究以200名患者為觀察對象，從研究期內（2019年6月—2020年5月）我院收治的帕金森病患者中篩取觀察對象，按照入院時間先后順序對200名患者進行分組，先入院的100名患者接受常規護理，后入院的100名患者接受個性化護理，分析不同護理干預模式對患者認知功能的影響。結果：護理后6個月開始，觀察組患者認知功能MMSE評分明顯高于對照組患者，（P<0.05）。結論：帕金森病患者認知功能障礙的個性化護理措施能夠有效提升患者的認知功能，改善預后質量，值得推廣。

【關鍵詞】帕金森病;認知功能障礙;護理干預措施

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.238

帕金森病又稱特發性帕金森病（idiopathic Parkinson’s disease，PD），簡稱Parkinson病，也稱震顫麻痹（paralysis agitans，shaking palsy），既是中老年人常見的神經系統變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病[1]。有研究指出，針對性護理干預措施能夠有效預防帕金森病患者的病情進展，幫助患者盡早確診，改善患者的生活質量。本次研究以此為切入點，納入200名帕金森病患者為觀察對象，以常規護理模式作為對比，圍繞個性化護理在輕度認知功能障礙患者的應用成效進行探討，過程如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究圍繞200名帕金森病患者為觀察對象展開，從2019年6月—2020年5月間我院收治的患者中納入研究對象，所有患者均符合帕金森病的相關診斷標準，以入院時間先后順序將200名患者平均分為兩組，一組命名為對照組，予以常規護理，一組命名為觀察組，予以個性化護理，研究開始即通過統計學軟件分析兩組患者的一般臨床資料，結果顯示無統計學差異，能夠比較（P>0.05），具體介紹如下。

性別：男性/女性：觀察組：57人/43人，對照組：58人/42人;

年齡：觀察組：58～74歲（65.67±3.38）歲，對照組：60～77歲（65.49±4.02）歲。

1.2方法

常規護理：基礎性護理，對患者生命體征進行監測，按照醫囑要求指導患者用藥，保證用藥安全。

個性化護理：（1）心理護理。在患者入院后，護理人員可根據患者的性別、年齡、文化背景、病情程度等資料為患者進行護理方案的制定，同時與患者進行全面的交流溝通，了解患者的身心需求，引導患者說出自身的情感體驗，對病情的疑慮，并針對性地給予患者解答，疏導患者的心理狀態;（2）健康宣教。在醫院內定期開展心理衛生課，聘請認知功能障礙專家至醫院進行健康宣教，宣教內容主要包括心理障礙知識、精神疾病知識以及角色適應性問題，可適當結合經治療病情明顯好轉或痊愈的病例現身說法，提高患者對于治療的信心;（3）情感支持。對于認知功能障礙患者而言，家庭的陪伴于情感支持對于康復十分重要。護理人員可加強與患者家屬的溝通，解釋認知功能障礙患者對于家庭的情感需求，叮囑患者家屬多陪伴患者，多與患者進行交流溝通，使患者感受到家庭溫暖;（4）康復訓練。護理人員可根據患者的身體情況，陪同患者進行一些適宜的戶外訓練活動，例如慢跑、打乒乓球、象棋等有益身心健康的訓練活動，在每次活動后對患者的表現予以肯定，以此強化患者的思維能力。

1.3觀察指標

分別于護理前、護理后1個月、護理后3個月及護理后6個月對患者的認知功能改善情況進行量化評價。認知功能由MMSE量表進行測定，MMSE量表滿分為30分，分為重度認知障礙、中度認知障礙、輕度認知障礙及認知功能正常，評分標準分別為≤9分、10-20分、21-26分以及≥27分[2]。

1.4統計學分析

統計學分析借助信息軟件SPSS20.00，計數資料，采用x2檢驗;計量資料、采用t檢驗，P<0.05，表明統計學有意義。

2 結果

2.1認知功能MMSE評分

護理后6個月開始，觀察組患者認知功能MMSE評分明顯高于對照組患者（P<0.05）。見表1：

3討論

認知是人腦接受的外界信息，經加工處理后轉化為內心意識的一項心理活動，是人體接受外界知識并應用的過程，完成認知過程包含記憶、語言、視覺、執行、計算以及理解判斷等內容[3]。而帕金森病即前述內容某一項或幾項受到干擾而失效的病情。帕金森病初期癥狀較輕，其病理特征也存在一定的波動性，臨床主要表現在記憶力下降、注意力障礙、語言運用能力下降等[4]。本次研究對觀察組帕金森病患者施以個性化護理，通過有目的、有計劃地對其進行心理支持，健康教育，充分調動患者的積極性，主動參與到認知功能糾正的過程中，并根據認知功能改善情況進行康復計劃調整，幫助患者更好地認識病情，以自身日常實際行動改善病情，控制病情進展[5]。結合本次研究結果，護理后6個月開始，觀察組患者認知功能MMSE評分明顯高于對照組患者，（P<0.05）。

綜上，對于輕度認知功能障礙患者而言，個性化護理能夠改善其認知功能，提升其自主生活能力，方案切實有效，推薦使用。

參考文獻：

[1]馮孝清，田自菊，黃巧莉.漸進式康復護理對帕金森病患者認知功能及生活質量的影響[J].海南醫學，2020，31（2）：267-270.

[2]陳煒.對帕金森病患者進行綜合護理對其負性情緒及認知功能的影響[J].當代醫藥論叢，2020，18（7）：245-247.

[3]黃琴，劉艷.帕金森病患者護理中加強漸進式康復干預對認知功能的影響[J].智慧健康，2020，6（26）：130-131，140.

[4]李檳.對帕金森病合并抑郁和認知功能障礙患者采用積極心理護理干預的臨床效果觀察[J].健康必讀，2020（20）：25.

[5]劉章蘭.積極心理護理干預對帕金森病合并抑郁和認知功能障礙患者的臨床效果[J].東方藥膳，2020（3）：182.