急性腸炎患者應用地衣芽孢桿菌聯合左氧氟沙星治療的臨床價值研究

楊霞

【摘要】目的：分析對急性腸炎患者的治療實施地衣芽孢桿菌+左氧氟沙星用藥方方案的臨床價值。方法：納入2019年4月—2020年4月時段內急性腸炎患者80例，根據治療方式差異性設置分組，左氧氟沙星單藥40例（列入對照組），應用地衣芽孢桿菌+左氧氟沙星40例（列入研究組），對比兩組治療效果。結果：較之對照組，研究組腹痛、發熱等系列癥狀改善情況有優，經統計用藥總有效率較高（P<0.05）。結論：急性腸炎采納地衣芽孢桿菌與左氧氟沙星聯合用藥方案，可顯著改善疾病癥狀，加快疾病康復進程，最終取得顯著臨床療效。

【關鍵詞】急性腸炎;地衣芽孢桿菌;左氧氟沙星;臨床療效

【中圖分類號】R574 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.214

急性腸炎又有感染性腹瀉之稱，由小腸或結腸感染微生物引起，通常多發生于夏季，日常不良口腔衛生習慣、飲食不節制等因素均可誘發，患病后會出現腹痛、脫水、惡性嘔吐、腹瀉等表現，如未能及時開展治療，甚至會造成代謝性酸中毒、休克等，對患者健康、生活質量嚴重巨大。對于該類病臨床普遍通過藥物予以治療，應用左氧氟沙星、地衣芽孢桿菌可取得顯著療效[1]。本次研究以急性腸炎患者80例為樣本對象，評估地衣芽孢桿菌聯用左氧氟沙星的臨床應用價值，總結如下：

1資料與方法

1.1一般資料

納入2019年4月—2020年4月時段內急性腸炎患者80例，根據治療方式差異性設置分組。對照組（病例40）：男女占比18：22，年齡介于26～69歲，均齡（35.15±2.48）歲。研究組（病例40）：男女占比16：24，年齡介于25～69歲，均齡（36.69±2.29）歲。兩組基線資料均保持一致在研究范圍中（P>0.05）。

納入標準：（1）所有病例樣本符合急性腸炎診斷指南及標準，伴有腹瀉、腹痛等表現;（2）事先知情研究內容、風險，具有良好配合性;（3）經過本院倫理委員會審核批準。排除標準：（1）認知、意識等存在障礙者;（2）合并嚴重器質性疾病者;（3）對研究選擇用藥存在既往過敏史者;（4）女性在妊娠、哺乳等特殊期者;（5）病歷資料不真實不可靠，或治療中途或隨訪失聯者。

1.2方法

對照組：左氧氟沙星注射液單藥，靜滴用藥，1次/d，控制每次劑量0.2g。持續給藥7d。

研究組：對照組用藥+地衣芽孢桿菌，選擇地衣芽孢桿菌活菌膠囊，屬于一種生物制劑，口服用藥，每日2次，單次劑量為0.5g。持續給藥7d。

1.3觀察指標

臨床總有效率：治療后患者各癥狀復常，且大便常規正常，短期內未復發可判定為痊愈;較治療前患者各癥狀大幅度改善，大便常規正常判定為顯效;相比治療前各癥狀有一定好轉，檢查后大便中有白細胞判定為有效。與上述標準均不相符，癥狀嚴重判定為無效。有效率=（顯效+有效）/40×100%。

觀察2組腹痛、惡心嘔吐、腹瀉、發熱癥狀改善時間。

1.4統計學方法

SPSS24.0統計軟件，計量資料x±s，t檢驗;計數資料[n/（%）]，χ2檢驗。P<0.05差異有統計學價值。

2結果

2.1臨床治療效果

經統計較之對照組，研究組較用藥總有效率較高（P<0.05）。詳見1：

2.2臨床癥狀緩解時間

較之對照組，研究組臨床腹痛、發熱等系列癥狀改善情況更優（P<0.05）。詳見2：

3討論

急性腸炎在臨床具有較高發病率，多數是由于感染細菌、病毒而引起，如痢疾桿菌、大腸埃希菌可通過飛沫、動物糞便等傳播。兒童機體功能發育尚不成熟、對外界刺激抵抗力差、腸道發育不成熟等因素，是急性腸炎的高發群體。該病多少是由感染病毒病原菌、微生物等而導致，夏季屬于疾病高發階段，如輪狀病毒等具有強侵襲力。成年人因濫用抗生素、機體營養不良等極容易引起急性腸炎[2]。

在急性腸炎患者臨床治療期間，使用左氧氟沙星，作為氟喹諾酮類藥物的一種，具有廣譜抗菌性，可以強效抗革蘭陰性、陽性桿菌等，可將細菌DNA轉錄、合成阻斷，使DNA旋轉酶活性降低，進而死亡，同時，左氧氟沙星對多種致病菌都有良好作用[3]。地衣芽孢桿菌是微生物制劑的一種，通過外源性補充人體菌群，對消化鏈球菌、地衣芽孢桿菌生長起到促進作用，同時有助于改善機體循環，提高機體抗菌物質水平，實現快速滅菌的效果[4]。研究結果提示：較之對照組，研究組腹痛、發熱等系列癥狀改善情況有優，經統計用藥總有效率較高（P<0.05）。左氧氟沙星與地衣芽孢桿菌聯用可發揮協同作用，在殺菌消炎的基礎上，平衡及穩定腸道菌群，增強胃腸免疫功能[5]。

綜上，對于急性腸炎患者臨床用藥治療中，使用左氧氟沙星+合地衣芽孢桿菌可取得理想治療效果，有利于患者病情及癥狀改善，早期恢復正常，故推薦應用。

參考文獻：

[1]施毅.地衣芽孢桿菌與雙歧桿菌治療腹瀉型腸易激綜合征臨床效果比較[J].上海醫藥，2020，41（20）：27-29.

[2]廖偉榮，李海嬌，黃劍.地衣芽孢桿菌對兒童諾如病毒性腸炎患者血清PCT、IL-6、IL-8水平的影響[J].中國微生態學雜志，2020，32（5）：559-562.

[3]陳智勇，李娜荷.地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療小兒支氣管肺炎繼發性腹瀉效果觀察[J].福建醫藥雜志，2020，42（4）：98-101.

[4]徐和模.地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療小兒腸炎的療效及預后分析[J].當代醫學，2020，26（19）：18-19.

[5]劉立國.急性腸炎患者應用地衣芽孢桿菌聯合左氧氟沙星治療的臨床價值研究[J].當代醫學，2020，26（16）：135-136.