疼痛規范護理對開胸術患者術后疼痛控制、機體恢復及并發癥的影響

李金

【摘要】目的：對接受開胸手術治療工作的患者實施疼痛規范護理，并對其產生的應用效果進行研究與分析。方法：隨機抽選我院開胸手術患者46名進行研究，抽選時間2019年5月—2020年9月，依據雙盲法內容將其劃分為X組（觀察組）與Y組（對照組），各有患者23名。對X組患者使用疼痛規范護理內容，對Y組患者使用一般護理內容。對比X組和Y組患者術后疼痛表現、身體恢復表現、不適表現差異。結果：將X組與Y組患者術后身體恢復表現進行比較，對X組患者術后生命體征進行檢測后其HR檢測結果顯示為（20.61±1.10）次/分鐘，其RR檢測結果顯示為（86.41±3.34）次/分鐘，其MAP檢測結果顯示為（83.76±12.21）mmHg;對Y組患者術后生命體征進行檢測后其HR檢測結果顯示為（25.51±1.61）次/分鐘，其RR檢測結果顯示為（98.21±4.33）次/分鐘，其MAP檢測結果顯示為（73.21±11.52）mmHg;X組患者術后恢復表現更優，差異有統計學意義（P<0.05）。對比X組與Y組患者疼痛表現、不適表現，X組患者均更優，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：疼痛規范護理內容的應用，能夠有效改善開胸手術患者術后疼痛表現，促使患者各項身體指標恢復合理范圍，降低患者出現不適表現的概率，對開胸手術患者具有較高的應用價值。

【關鍵詞】疼痛規范護理;身體恢復表現;疼痛表現;開胸手術患者;不適表現

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.120

醫學臨床中，患者接受開胸手術治療工作后，可能出現較為劇烈的疼痛感知，阻礙患者恢復健康[1]。為提升患者手術療效，本文將對我院46名開胸手術患者進行疼痛規范護理應用價值研究工作，具體內容報告如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

隨機抽選我院開胸手術患者46名進行研究，抽選時間2019年5月—2020年9月，依據雙盲法內容將其劃分為X組（觀察組）與Y組（對照組），各有患者23名。X組女10例，男13例，平均（57.36±6.33）歲;Y組女11例，男12例，平均（58.46±6.75）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

本次研究對Y組患者使用一般護理內容。對X組患者使用疼痛規范護理內容，具體如下：

1.2.1疼痛宣教。術前面對面與患者、患者家屬講解疼痛產生原因、一般鎮痛方式、疼痛評分規則等內容，使得患者能夠對自身疼痛程度進行判斷，并指導患者掌握疼痛報告內容理解方法，使得患者能夠及時發現異常疼痛表現。囑咐患者如發現自身疼痛感知異常，需要立即告知護理人員，接受相應處理措施后半小時再次進行疼痛判斷工作[2]。

1.2.2鎮痛措施。根據患者實際疼痛表現給予鎮痛護理措施，主要有硬膜外注射鎮痛措施、止痛泵鎮痛措施兩類。在病房內部為患者放置能夠分散患者疼痛注意力的報紙、雜志等，分散患者集中與疼痛感知的注意力。將深呼吸方法告知患者，并督促患者進行深呼吸訓練內容，使其放松自身狀態。根據患者疼痛表現給予患者局部按摩護理工作，緩解患者疼痛[3]。教導患者掌握正確咳痰方式，并指導患者進行有效咳痰行為，有需要時對患者切口部位進行按壓操作，降低患者疼痛感知。

1.2.3控制疼痛目標。患者疼痛表現需要控制在3分及以下，當患者疼痛檢測結果超過3分時，則需要對患者進行鎮痛護理;當患者疼痛檢測結果超過五分時，及時告知醫生并根據醫囑內容進行鎮痛操作，半小時再次進行疼痛檢測工作。

1.3觀察指標

1.3.1護理工作結束后，為X組與Y組患者進行生命體征檢測工作，檢測內容主要有HR指標、RR指標、MAP指標。

1.3.2根據VAS評分內容對患者疼痛表現進行檢測，檢測內容均為十分制，分值與患者疼痛表現呈反比比關系。整理X組與Y組患者臨床資料，得出患者護理期間不適表現狀況。

1.4統計學方法

本次研究數據分析軟件SPSS24.0統計學軟件，當計算結果顯示P<0.05時，該差異具有統計學意義。

2 ?結果

2.1患者術后身體恢復表現比較

將X組與Y組患者術后身體恢復表現進行比較，對X組患者術后生命體征進行檢測后其HR檢測結果顯示為（20.61±1.10）次/分鐘，其RR檢測結果顯示為（86.41±3.34）次/分鐘，其MAP檢測結果顯示為（83.76±12.21）mmHg;對Y組患者術后生命體征進行檢測后其HR檢測結果顯示為（25.51±1.61）次/分鐘，其RR檢測結果顯示為（98.21±4.33）次/分鐘，其MAP檢測結果顯示為（73.21±11.52）mmHg;X組患者術后恢復表現更優，差異有統計學意義（P<0.05）。詳細情況見表1。

2.2患者術后疼痛表現比較

對比X組與Y組患者術后疼痛表現，根據VAS評分內容對X組患者疼痛表現進行檢測后結果顯示為（2.03±0.63）分;根據VAS評分內容對Y組患者疼痛表現進行檢測后結果顯示為（3.01±0.91）分;X組患者疼痛感知程度相較Y組更低，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3患者術后不適表現比較

對比X組與Y組患者護理期間不適表現，X組中具有不適表現的患者有2例，占比8.70%;Y組中具有不適表現的患者有5例，占比21.74%;X組患者出現不適表現概率更低，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

接受開胸手術治療工作后，患者可能出現較為劇烈的疼痛感知，對患者生活、身體恢復等造成較大影響。經上述研究表明疼痛規范護理內容的應用，能夠有效改善開胸手術患者術后疼痛表現，促使患者各項身體指標恢復合理范圍，降低患者出現不適表現的概率，對開胸手術患者具有較高的應用價值。

參考文獻：

[1]萬盼.疼痛規范護理管理對開胸術患者術后疼痛的控制效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（21）：3070-3071.

[2]陳三娥.疼痛規范護理管理對開胸術患者術后疼痛的控制效果[J].中國當代醫藥，2019，26（25）：211-213.

[3]張榮，李小飛，姜濤，喬衛茹，孫冰，孫興華，魯園園，高楊.疼痛規范護理對開胸術患者術后疼痛控制、機體恢復及并發癥的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（22）：181-183.