無創輔助通氣治療成人重癥哮喘患者的護理干預分析

魏麗珍

摘要：目的：分析臨床治療成人重癥哮喘患者時無創輔助通氣護理干預的效果。方法：選擇我院92例成人重癥哮喘患者為研究對象，選擇時段為2019年9月-2020年9月，系統抽樣法分成為兩個組別，即參照組、分析組均為46例;所有患者行無創呼吸機輔助通氣治療，期間參照組患者選用常規護理，分析組選擇綜合護理，比較兩組患者的干預效果。結果：分析組患者經護理后，臨床癥狀得到明顯好轉，好于參照組（P<0.05）。結論：成人重癥哮喘患者的無創輔助通氣治療過程中，實施護理干預進行配合，有助于提升臨床治療有效率。

關鍵詞：無創輔助助通氣;成人;重癥哮喘;患者

重癥哮喘即由于人體氣道出現痙攣及呼吸肌功能乏力等癥狀誘發低氧血病，嚴重者還有可能造成呼吸衰竭，為呼吸系統常見病癥，此癥具有急危性強、死亡率高的特征[1]。其臨床病癥多為咳嗽、呼吸急促、胸悶等，病發時若未能及時獲得治療，將嚴重威脅到患者的生命健康。臨床治療此疾病的主要方案為無創輔助通氣療法，此治療方案療效突出，能夠很好促進患者病情好轉，然此療法較易引發不良反應，因而在使用過程中應配合良好的護理舉措進行干預，以促進治療效果的提升。本文即是于2019年9月到2020年9月內選擇92例成人重癥哮喘患者，實施無創輔助通氣治療并加用護理干預的效果分析，具體研究過程匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象即92例2019年9月至2020年9月期間我院的成人重癥哮喘患者，其內男、女患者分別為64例、28例，年齡區間（31～64）歲，平均年齡（50.32±3.11）歲，病程（0.5～9）年，平均病程（5.72±2.01）年;系統抽樣法分成參照組、分析組，兩組患者均為46例。對比兩組患者基本資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

全部研究對象均給予抗感染、平喘止咳等療法，并行無創呼吸機輔助通氣療法，設定的參數即吸氣壓數值位于1-2.8kPa之間，呼氣壓位于0.6-0.9kPa之間，將呼吸比設定為1：1.8;供氧濃度超過30%，但不超過52%，供給頻率即每3-4小時給予1次，每天給予2-3次，治療時間為2個星期。

參照組選用常規護理，即時刻關注患者生命體征及病情的變化，并依據實際情況適當調整呼吸機功能參數。

分析組采用綜合護理，即緊密觀察患者呼吸道變化，并實時行濕化處置、排痰處置;于患者背部輕拍舉動，幫助患者將呼吸道內的痰液自行咳出。定時采取患者的靜脈血，以檢測患者血氣變化，依據檢測結果適當改變呼吸機功能參數。時刻注意患者心理情緒變化，若患者出現消極心理，應立刻給予疏解工作，如與患者友好溝通，向患者宣講疾病相關知識，如疾病預防、治療具體方案等，并列舉以往治療成功病例，以改善患者心理狀態，并幫助患者樹立自信，從而使患者治療依從率得以提高。依據患者狀態變化調節呼吸機相關參數，以規避人機出現對抗情況，以降低不良反應情況發生概率。治療期間，應適當幫助患者轉換體位，避免患者身體出現不適。

1.3觀察指標

臨床癥狀改善用時對比，比較標準即記錄患者咳嗽、胸悶、喘息癥狀緩解時間，并加以比較。

1.4統計學分析

研究使用SPSS21.0對數據進行統計及分析，用（）體現臨床癥狀改善時長，使用t值檢測數據準確性，P<0.05的狀態下，數據間產生的差異具備統計學意義。

2結果

比較組間患者臨床癥狀改善用時

分析組患者臨床癥狀改善時長短于參照組（P<0.05）。具體詳情可見表1。

3討論

重癥哮喘通常情況下發生在患者經過臨床治療以后，哮喘病情仍然持惡化狀態，屬于急性哮喘病發時期。發病時給予患者常規對癥療法，如抗炎、解痙等，能夠起到改善患者臨床病癥的作用，然而整體治療效果并不顯著[2]。因而，病發時應立即給予有效治療，否則將有很高機率誘發呼吸衰竭疾病。無創輔助通氣療法是當前臨床治療此癥時的常用治療方案，其主要有機械通氣、呼吸機通氣兩種，通過輔助通氣療法，可以使患者病情得到好轉，于改善臨床癥狀方面有較好促進，然而此療法會誘發腹脹、嘔吐、咳嗽、胸悶等不良反應，因而使用期間應予以合理護理干預。

治療期間應針對患者病情、心理、健康教育、并發癥預防等方面展開護理干預，經此護理舉措，能夠使患者心理狀態得到正確疏解，對疾病及治療有充分認識，從而使其對治療充滿信心，并加強了患者依從性，進一步提升了臨床治療有效率[3]。我院研究顯示，分析組患者經合理護理干預后，臨床癥狀得到好轉，優于參照組（P<0.05）。由此可見，護理干預于無創輔助通氣治療成人重癥哮喘患者期間的應用，能夠推進患者病情改善情況，于患者焦慮、抑郁、擔憂心理有良好疏解，使其以陽光向上的心態面對治療，以促進患者臨床治療的高效性。

綜上所述，無創輔助通氣治療成人重癥哮喘患者時，配以護理干預舉措，可以提高患者治療期間的舒適度，提升患者生活質量，進而加快患者康復速度。

參考文獻：

[1]馮輝，姚慧娟.無創機械通氣輔助呼吸治療重癥支氣管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（21）：64-66.

[2]史玉平.無創呼吸機輔助通氣對重癥哮喘患者的臨床效果觀察[J].中國醫療器械信息，2020，26（1）：106-107.

[3]張華明，楊倩.無創機械通氣輔助呼吸治療重癥支氣管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭的價值[J].醫學美學美容，2020，29（16）：55.

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