針對性護理在連續性血液凈化患者感染預防中的效果分析

孫艷偉

摘要：目的：探討針對性護理在連續血液凈化患者感染預防中的效果。方法：從2019年10月-2020年10月期間來本院接受連續性血液凈化患者中隨機選擇40例并平均分成兩組展開治療。給予比照組（n=40）常規護理，給予觀察組（n=40）針對性護理。比較臨床護理效果。結果：與比照組感染總發生率相比較，觀察組更低，組間存在顯著差異（P<0.05）。結論：對連續性血液凈化患者采取針對性護理措施展開干預，臨床護理效果較為顯著。

關鍵詞：針對性護理;連續性血液凈化;感染預防;效果

連續性血液凈化主要是指將多種技術聯合在一起展開應用的一種新型模式，其中主要包含血漿置換以及血液灌流和血液透析等，其在臨床中所取得的治療效果較為顯著。但在對患者實施連續性血液凈化期間，極有可能會導致患者受到感染，從而對臨床治療效果產生影響[1]。有研究顯示，選擇針對性護理干預措施對連續性血液凈化患者展開干預，具有一定的臨床應用價值[2]。本研究主要探討針對性護理在連續血液凈化患者感染預防中的效果，如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將40例在2019年10月-2020年10月期間在本院接受連續性血液凈化的患者平均分成兩組展開研究，比照組中男女比例11：9，年齡最小與最大值分別為50周歲、85周歲，平均（67.55±2.21）周歲;觀察組中男女比例為12：8，年齡最小與最大值分別為51周歲、85周歲，平均（58.15±2.14）周歲。在年齡等方面組間差異并不顯著（P>0.05），不存在統計分析含義，可比較。納入標準：均接受連續性血液凈化治療;入組者對于此次研究均有知情同意權。排除標準：精神狀態不佳者。

1.2方法

給予比照組常規護理：監測患者體征并觀察其病情，及時對敷料進行更換并對其實施皮膚消毒等措施。

給予觀察組針對性護理干預：（1）待患者入院后，需對其病情全面掌握，并對其文化程度以及家庭背景等有所了解。之后，根據實際情況對患者展開具有針對性的健康宣教措施，主要包含將疾病相關知識手冊發放給患者，并將治療過程和治療所具有的優缺點向其告知，促使其可以更加深入的對健康知識有所了解。另外，還需耐心向患者詢問是否存在疑問，并引導其將內心疑問講述出來且詳細解答，在解答期間需要對患者面部表情有所觀察，適當給予其鼓勵以及支持。（2）在對患者實施治療過程中，護理人員要密切監測患者各項生命體征，其中包含血壓以及脈搏和心率等，若患者心率存在異常情況，則需要立即報告給醫生，同時給予其抗心律失常藥物進行服用;若患者突然出現血壓下降情況，則需要對頭低位進行采取，并開展補充電解質操作。（3）在完成治療后，需要嚴格遵守醫生要求對抗生素展開使用從而預防感染現象產生;在封閉導管期間要保證處于無菌條件下;對患者穿刺部位做好清潔工作;對其家屬探視時間以及次數也要有所控制，并加強病房內空氣流動，按時對病房展開消毒工作，一旦產生感染現象，要及時對其展開處理，避免感染出現加重跡象。（4）保證患者所處病房溫度以及濕度始終處于適宜狀態，并按時對床單進行更換，若床單出現污染現象則需要立刻進行更換;為促使患者心靈以及身體均能夠得到放松，同時其痛苦感也有所減少，可為患者播放輕緩且溫和的音樂，具有安撫作用。

1.3觀察指標

比較感染發生情況，其中包含泌尿系統感染以及呼吸道感染和腸道感染等。

1.4統計學分析

SPSS21.0處理分析數據，計數資料[n（%）]表示，X2檢驗。P<0.05，組間差異顯著，存在統計分析含義。

2.結果

比較感染發生情況

相較于比照組，觀察組感染總發生率更低，組間差異顯著（P<0.05），見表1。

3.討論

血液凈化屬于一個過程，其主要是利用一種血液凈化裝置從而將患者血液引出體外，并清除掉導致患者患病的雜質，最終達到治療目的。而連續性血液凈化則是臨床血液凈化的一種重要方式，不但可以使患者體內所釋放出的炎癥因素及時得到清除，還可以幫助患者將其電解質紊亂現象進行糾正，在一定程度上可以促使患者生命體征得到有效維持[3]。有研究顯示，雖然連續性血液凈化在臨床中應用效果較為顯著，但其極易導致感染的情況發生，嚴重影響整體臨床治療效果，因此必須對患者實施有效的護理干預工作[4]。針對性護理屬于一種新興的護理干預模式，其主要是結合患者具體病情以及生活習慣和文化程度等，為其制定具有針對性的護理干預計劃，從而可在一定程度上預防不良現象產生，并對其實施預防以及處理工作，提升整體護理質量的同時，患者臨床治療效果也有所提高，感染發生情況明顯減少。本研究結果顯示，與比照組相比較，觀察組感染總發生率明顯更低，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對連續性血液凈化患者采取針對性護理措施展開干預，可有效促使患者感染發生情況有所減少。

參考文獻：

[1]鄭學香， 楊艷麗， 朱高峰，等. 集束化護理干預在連續性血液凈化導管相關性血流感染患者護理中的應用[J]. 血栓與止血學， 2018， 24（04）：140-141.

[2]王慧芳. 針對性護理在行CRRT治療的ICU患者中的應用效果分析[J]. 中國地方病防治雜志， 2019， 34（04）：100+102.

[3]呂叢. 風險護理在連續性血液凈化患者感染預防中的應用效果[J]. 現代診斷與治療， 2020， 307（07）：155-156.

[4]梁健一， 吳艷華. 針對性護理在連續性血液凈化患者感染預防中的應用效果[J]. 中國當代醫藥， 2020， 561（02）：239-241.

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