淺析我國老年護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀與護(hù)理人員老年護(hù)理從業(yè)意愿研究進(jìn)展

程方

摘要：老年護(hù)理工作對老年人口的幸福和健康有著直接的影響，隨著我國人口老齡化問題的加劇，越來越多的人開始注意到既有的醫(yī)保體系能夠?yàn)槔夏耆颂峁┑淖o(hù)理服務(wù)非常有限，護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量都不同程度的影響著老年護(hù)理行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。本文的研究分析了當(dāng)前老年護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀及護(hù)理人員的從業(yè)意愿，并對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和趨勢進(jìn)行分析，以期能夠更好的促進(jìn)我國老年護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵字：老年護(hù)理;發(fā)展現(xiàn)狀;從業(yè)意愿

引言

隨著我國社會(huì)老齡化的特點(diǎn)不斷凸顯，越來越多的人開始關(guān)注老年護(hù)理行業(yè)能力與需求之間的平衡問題，護(hù)理從業(yè)人員的質(zhì)量和數(shù)量不足，嚴(yán)重制約了老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。更為嚴(yán)峻的是，從既有的研究中能夠看到，很多準(zhǔn)護(hù)士的從業(yè)意愿不強(qiáng)烈，選擇從事老年護(hù)理行業(yè)的人員呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢，給我國的老年護(hù)理行業(yè)帶來了較為嚴(yán)重的發(fā)展?jié)摿﹄[患。護(hù)理人員的數(shù)量和能力會(huì)直接影響到護(hù)理工作的水平，而從業(yè)意愿也會(huì)對護(hù)理工作的效果產(chǎn)生影響。老年護(hù)理作為護(hù)理行業(yè)中較為突出的一部分，具有顯著的特點(diǎn)。本文中將結(jié)合行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和人員從業(yè)意愿等方面進(jìn)行探討，以期能夠更好地分析行業(yè)的發(fā)展前景和空間，促進(jìn)老年護(hù)理行業(yè)的發(fā)展。

1我國老年護(hù)理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

1.1老年護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀

老年養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)或機(jī)構(gòu)是當(dāng)前我國老年護(hù)理的主要場所，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┘泄B(yǎng)，主要表現(xiàn)為護(hù)理院、福利院、養(yǎng)老院等形式。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2005年開始，我國的老年人口比例便呈現(xiàn)出快速增長的趨勢，相應(yīng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)也有不同程度的增加，評估國家養(yǎng)老服務(wù)能力的主要指標(biāo)“每千名老人擁有床位數(shù)”也在不斷提升，在國家發(fā)改委的推動(dòng)下，已經(jīng)呈現(xiàn)出發(fā)展持續(xù)、規(guī)模適度、運(yùn)營良好的養(yǎng)老服務(wù)體系，服務(wù)能力逐年提升。居家養(yǎng)老仍然是當(dāng)前最主要的養(yǎng)老形式，家庭作為護(hù)理服務(wù)的重要載體，主要存在于社區(qū)，同步推動(dòng)了社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)中心數(shù)量的攀升，雖然在發(fā)展初期許多功能并不完善，能夠提供的護(hù)理服務(wù)也比較有限，但是隨著越來越多的社會(huì)支持和經(jīng)濟(jì)投入，能夠發(fā)揮的疾病護(hù)理、生活照料、康復(fù)護(hù)理效果也在提升，服務(wù)范圍逐步擴(kuò)展到更為專業(yè)的領(lǐng)域。

1.2老年護(hù)理專業(yè)人員現(xiàn)狀

據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2010年到2020年的十年間，我國的注冊護(hù)理人員數(shù)量呈現(xiàn)除了倍數(shù)增長的態(tài)勢，平均年增長率能夠達(dá)到8.75%以上，老年人口比例也從原來的1.25億增至1.98億，相對于護(hù)理對象的增長速度來看，護(hù)理人員數(shù)量的擴(kuò)增速度更高，主要原因包括政府的推動(dòng)和相關(guān)醫(yī)療保障體系的發(fā)展。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理與醫(yī)院臨床護(hù)理有所不同，對專科護(hù)理人員的要求也不一樣，在護(hù)理的持續(xù)性和專業(yè)性方面都要求較高。當(dāng)前我國的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系在軟件和硬件建設(shè)方面都取得了一定的成效，但是既有的服務(wù)能力仍然不能滿足老年護(hù)理服務(wù)的需求，依然存在區(qū)域發(fā)展不平衡、床位數(shù)量不足、入住費(fèi)用偏高、服務(wù)質(zhì)量不好等問題，特別是長期以來國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中產(chǎn)生的區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均，使得老年人口護(hù)理不平衡問題加劇，給整個(gè)行業(yè)帶來了困難和挑戰(zhàn)。

2從業(yè)意愿的基本概念

2.1定義的提出及發(fā)展

意愿在社會(huì)心理學(xué)理論中一般是指進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)的行為動(dòng)機(jī)或思想傾向，能夠反映出人對特定行為的認(rèn)知，會(huì)受到行為態(tài)度、直覺感受和主觀規(guī)范的影響，當(dāng)意愿強(qiáng)烈時(shí)會(huì)表現(xiàn)出強(qiáng)大的控制力和行為知覺，因此行為意愿會(huì)對從業(yè)者的實(shí)際行動(dòng)產(chǎn)生影響，特別是人對特定工作的態(tài)度能夠直接決定其工作中的表現(xiàn)。在老年護(hù)理行業(yè)中，護(hù)理人員的行為意愿能夠表現(xiàn)于其工作過程的態(tài)度，影響護(hù)理人員的堅(jiān)持和努力，作用于其工作活力和內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力。

2.2理論模型的來源

行為計(jì)劃理論模型在我國護(hù)理研究領(lǐng)域應(yīng)用的較少，特別是在分析護(hù)理人員從業(yè)意愿方面的研究有所不足，通過計(jì)劃行為理論模型的研究能夠評判護(hù)理人員從業(yè)意愿對其護(hù)理行為的影響。

3國內(nèi)外護(hù)理人員老年護(hù)理從業(yè)意愿研究現(xiàn)狀及趨勢

3.1國內(nèi)護(hù)理人員從事老年護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀

當(dāng)前我國在老年護(hù)理行業(yè)從業(yè)方面的研究表明，相關(guān)從業(yè)人員普遍存在學(xué)歷層次較低、專業(yè)教育接受較少、持證情況表現(xiàn)不佳、職稱結(jié)構(gòu)缺乏合理性、晉升途徑不完整的特點(diǎn)，從業(yè)者以下崗職工為主，較少的能夠具備全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)，同時(shí)相關(guān)從業(yè)者面臨工作強(qiáng)度大、工作壓力大、工作環(huán)境惡劣的情況。整體來看，老年護(hù)理行業(yè)在醫(yī)學(xué)界的地位相對滯后，很多高級別專業(yè)人才對該行業(yè)的從業(yè)意愿不濃厚，造成多數(shù)從業(yè)人員年齡偏大，諸多矛盾有待解決。

3.2國外護(hù)理人員從事老年護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀

國外的相關(guān)研究中也發(fā)現(xiàn)，更多的護(hù)理人員從學(xué)生階段開始，便表現(xiàn)出更加傾向于從事兒科護(hù)理或產(chǎn)科護(hù)理，對老年護(hù)理工作興趣不濃，在進(jìn)行技術(shù)研究時(shí)也更多的投入到麻醉護(hù)理、公共健康等領(lǐng)域，較少的關(guān)注老年護(hù)理和慢性病等問題。相對來看，泰國的老年護(hù)理行業(yè)起步較早，相關(guān)培訓(xùn)晉升體系較為完備，整個(gè)護(hù)理群體在社會(huì)上能夠獲得較高的認(rèn)可度，因此該國的老年護(hù)理行業(yè)發(fā)展較好，能夠得到更多的護(hù)理人員青睞和信任。因此可以看出，必須注重從業(yè)動(dòng)機(jī)對行業(yè)選擇的影響，通過積極因素的選取，提升護(hù)理人員的從業(yè)意愿。

4護(hù)理人員老年護(hù)理從業(yè)意愿研究的局限及展望

對老年護(hù)理行業(yè)從業(yè)意愿的研究主要需要考慮組織行為學(xué)方面的一些因素，如擇業(yè)意愿、離職意愿、職業(yè)倦怠、角色適應(yīng)、組織承諾和工作滿意度等，通過提升護(hù)理人員的從業(yè)意愿，能夠改善其工作過程的基本態(tài)度，通過運(yùn)用計(jì)劃行為理論和激勵(lì)理論，能夠更好地促進(jìn)其從業(yè)意愿的提升。

結(jié)語

老年護(hù)理服務(wù)工作在我國經(jīng)過多年的發(fā)展，取得了較為顯著的進(jìn)步，雖然與國際先進(jìn)國家仍有一定差距，但是相信隨著我國更多政策落實(shí)，政府和社會(huì)對老年護(hù)理行業(yè)關(guān)注不斷加大，該行業(yè)必然會(huì)取得較好的發(fā)展前景，更好地服務(wù)于我國老年人口。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣茜，王乾貝，蔡永華.老年康復(fù)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀及展望[J].安徽醫(yī)學(xué)，2020，41（12）：1484-1486.

[2]顧雨微，陳玥，侯小麗.我國老年長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀及改善措施[J].時(shí)代金融，2020（09）：112-113+120.

[3]龐瑜妃，劉齊.廣西老年護(hù)理現(xiàn)狀及發(fā)展對策探討[J].大眾科技，2020，22（01）：113-114+119.

（下城區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 浙江省杭州市 310000）