基于時機理論的護理干預在家屬ICU后綜合征中的應用

祖雪梅 李玲玲 段花

摘要 目的 研究基于時機理論的護理干預在家屬ICU后綜合征的臨床意義。方法 收集自2018年8月至2019年8月在我院ICU進行治療的患者的家屬，從中選取80患者家屬作為研究對象，將這些研究對象嚴格按照隨機原則分為觀察組和實驗組，每個小組有成員40名患者家屬，對照組的患者家屬使用常規的護理方式干預，實驗組患者使用基于時機理論的護理方式干預。觀察比較兩組患者家屬焦慮的發生率、睡眠的狀況和身體疲勞感的差異。結果 通過比較兩組指標，發現實驗組患者家屬焦慮的發生率低于對照組患者;實驗組患者家屬的睡眠狀況較對照組患者家屬要好并且身體的疲勞度也要好于對照組。結論 基于時機理論的護理干預在家屬ICU后綜合征中的治療中有極大的作用，有較大的幫助，極有利于患者家屬的康復值得在臨床工作中推廣。

關鍵詞：時機理論;護理干預;家屬ICU后綜合征

ICU是收治危重病人的專門的病房。ICU往往收治的都是一些急癥、重癥的病人，承擔著這些急重癥患者的生命的保證和身體的治療。往往由于病情極其錯綜復雜，癥狀及其嚴重，時刻會危及患者的生命。除此之外，對患者的家屬的身心健康也會造成輕重不一的傷害，比如會造成家屬ICU后綜合征。為了探討不同護理方式對于家屬后ICU綜合征的影響[2]，研究如下：

1資料與方法

1.1一般資料 經過患者以及醫院倫理委員會的同意，本次研究選取2018年8月至2019年8月在我院ICU進行治療的患者家屬共計80例，所有患者在性別年齡等方面無統計學差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法：

1.2.1對照組患者的家屬使用常規的護理方法，如我院的一些基本的常識、患者疾病的輕重及相關的一些醫學知識、必要的治療措施等以及一些需要的家屬的配合。

1.2.2實驗組患者使用基于時機理論的護理方式，具體包括：（1）由專業的醫護人員對患者家屬進行親切友好的溝通，注重患者對于患者家屬心理方面的護理。目前在臨床上，醫護人員對于患者的各方面的照顧已經做的比較好，但是對于患者家屬的心理健康往往是考慮不到，因此，也會對患者的家屬的身心健康造成較大危害，尤其是ICU這種患者疾病一般都比較嚴重，甚至危及生命的病人的家屬。（2）醫護人員向患者家屬講解一些基礎但十分必要的醫學知識，使患者家屬更加了解患者的疾病和治療的方式，是患者家屬能夠積極主動的加入進患者的治療中。基于ICU這種科室的特殊性，患者家屬對于患者來說是極其重要的，在患者的治療過程中扮演者極其重要的角色，他們不僅是患者的精神寄托，同時還是患者的許多重要決策的決定者，對于患者的康復有著不可忽視的作用。鼓勵患者家屬積極參與患者的治療過程，也會對患者家屬本身的心理健康有著極大的好處，可以減輕患者家屬因為心里壓力過大導致的各種心里危害。（3）醫護人員向患者家屬展開醫學宣教，經科學研究發現，患者家屬的心理壓力主要來自于患者家屬對于患者病情的不了解、盲目的猜測和不科學的觀點的誘導，這種醫學宣教可以向患者家屬傳授一些醫學知識，對于患者以及患者家屬均是相當重要的。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者家屬焦慮的發生率、睡眠的狀況和身體疲勞感的差異。通過對比發現這兩種護理方式的不同。

1.5統計學方法

統計學處理 選用統計學軟件SPSS 15.0對研究數據進行分析和處理，計數資料采取率（%） 表示，計量資料行（）表示，組間對比進行χ2檢驗和t值檢驗P<0.05示差異有統計學意義。

2結果

兩組患者家屬發生焦慮心理的比較，對照組患者家屬發生焦慮的病例為7例（14%），而實驗組患者發生焦慮的患者家屬為2例（4%），實驗組患者焦慮心理的發生率明顯的低于對照組。兩組患者睡眠狀況的比較，對照組患者家屬有睡眠障礙的為12例，實驗組患者家屬有睡眠障礙的為12例，實驗組患者家屬的睡眠狀況要優于對照組;兩組患者家屬身體疲憊感比較，對照組患者家屬感到身心疲憊的患者為18例，實驗組患者家屬感到身心疲憊的患者為18例，實驗組患者的家屬身體狀況也要好于對照組患者，所有差異均有統計學意義 （P<0.05）。

3討論

家屬ICU后綜合征是指急重癥患者在經過ICU的治療后，轉回普通科室后，患者家屬由于心理壓力過大，而導致患者家屬心理或者生理上產生的功能障礙，并持續作用于患者家屬身上的這種現象稱為家屬ICU后綜合征。出現這種現象的原因很大程度上是因為ICU科室的特殊性，因為其是封閉性管理，家屬對于患者不能及時準確的把握，同時也因為患者病情較重，因此更容易導致患者家屬的心里壓力過大，進而更容易的使患者家屬產生有害的情緒，危害身體健康。基于時機理論的護理干預在家屬ICU后綜合征中的治療中有極大的作用，有較大的幫助，極有利于患者家屬的康復。

綜上所述，基于時機理論的護理干預在家屬ICU后綜合征中的治療有極其重要的意義，應該在臨床中推廣使用。

參考文獻

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