優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的影響

王超 朱順慧

【摘要】目的：研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的影響。方法：研究人員選擇在本院2017年12月到2020年8月收治的100例急診ICU連續(xù)性血液凈化患者，將其隨機(jī)分成兩組，研究組50例，參照組50例。研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，參照組給予常規(guī)護(hù)理。觀察兩組護(hù)理后的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：參照組的搶救成功率、護(hù)理安全率低于研究組，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的有效分析，參照組以及研究組的組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診ICU連續(xù)性血液凈化患者在搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率方面有積極的作用，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】急診ICU連續(xù)性血液凈化;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率

連續(xù)性血液凈化技術(shù)被廣泛用在連續(xù)性腎臟替代治療過(guò)程中。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在一定程度上，可以幫助急診ICU連續(xù)性血液凈化患者提高治療的實(shí)際效果，保證患者的搶救成功率，實(shí)現(xiàn)安全護(hù)理，降低護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥[1]。現(xiàn)列舉100例急診ICU連續(xù)性血液凈化患者進(jìn)行分組討論。具體報(bào)告如下：

1.資料及方法

1.1一般資料

研究人員選擇在本院2017年12月到2020年8月收治的100例急診ICU連續(xù)性血液凈化患者，將其隨機(jī)分成兩組，研究組50例，參照組50例。研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，參照組給予常規(guī)護(hù)理。參照組患者：男性26例，女性24例;年齡為32.36-52.39歲，平均年齡（45.91±3.62）歲。研究組患者：男性25例，女性25例;年齡為32.55-52.46歲，平均年齡（45.93±3.61）歲。研究人員將患者的一般資料研究分析，得到其一般資料的組間差距均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

參照組行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

研究組在行參照組行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）制定措施：根據(jù)患者自身進(jìn)入急診ICU的情況，收集患者的生命體征數(shù)據(jù)、臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)檢查的具體參數(shù)，進(jìn)一步對(duì)患者病情得到精準(zhǔn)評(píng)估，制定有目的性的護(hù)理措施;

（2）觀察患者是否存在凝血功能異常，針對(duì)正常患者使用肝素抗凝;對(duì)于不正常患者使用無(wú)肝素治療，與此同時(shí)，護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)使用生理鹽水沖洗管路。

（3）無(wú)菌操作深靜脈置管術(shù)護(hù)理：護(hù)理人員需要根據(jù)患者送入急診ICU的實(shí)際情況，在股靜脈或者頸內(nèi)靜脈位置，放置11.5F的雙腔血液透析導(dǎo)管;

（4）心理護(hù)理：告知清醒的患者以及患者家屬運(yùn)用該技術(shù)可以保證患者自身的血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，給予患者穩(wěn)定的電解質(zhì)和水鹽代謝過(guò)程，減少患者循環(huán)系統(tǒng)中的中分子物質(zhì)以及毒素，清潔血液循環(huán)，保證藥物治療的實(shí)際效果。讓患者以及患者家屬對(duì)該治療方法有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，減少不必要的護(hù)理負(fù)面情緒滋生，提高治療依從度，保證患者用一個(gè)輕松的心態(tài)去面對(duì)整個(gè)搶救治療過(guò)程。

1.3 指標(biāo)判定

觀察患者的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際價(jià)值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究人員將本次研究收集到的一系列急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的分析（采用SSPS 26.0軟件分析），急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的計(jì)數(shù)資料以%表示，例n表示，采用x2檢驗(yàn)。將得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，最終結(jié)果為P<0.05，那么證明，此次的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)比兩組急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率情況，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)下表1：

3.討論

常規(guī)護(hù)理在急診ICU連續(xù)性血液凈化患者護(hù)理過(guò)程中不能往往會(huì)存在不足之處，研究人員發(fā)現(xiàn)針對(duì)于急診ICU連續(xù)性血液凈化患者來(lái)說(shuō)，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理往往有著較高的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是以“患者為中心”，對(duì)于急診ICU連續(xù)性血液凈化過(guò)程采取的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的改善患者自身的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率。研究人員發(fā)現(xiàn)在針對(duì)于急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的護(hù)理過(guò)程中，可以樹(shù)立正確的護(hù)理觀念，且根據(jù)護(hù)理管理措施的設(shè)計(jì)步驟依次開(kāi)展工作，保證患者不同方面的護(hù)理需求都得到有效滿(mǎn)足[3]。本文研究得出的結(jié)論，與楊志玲，劉曉豐的研究互證，證明其自身的研究有效性[4]。

對(duì)比兩組急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的搶救成功率、護(hù)理安全率、并發(fā)癥發(fā)生率情況，參照組的搶救成功率、護(hù)理安全率低于研究組，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的有效分析，參照組以及研究組的組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，急診ICU連續(xù)性血液凈化患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在一定程度上可以提高患者的存活率，保證治療搶救的效果，提高護(hù)理安全率，避免患者在治療護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，提高患者的存活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊麗麗.觀察內(nèi)科ICU連續(xù)性血液凈化患者中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（08）：52.

[2]張麗麗，王芳，朱麗萍.心血管術(shù)后急性左心衰竭患者行連續(xù)性血液凈化治療采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)臨床療效及預(yù)后的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（21）：237-238.

[3]梁盼，利虹.對(duì)進(jìn)行連續(xù)性血液凈化的ICU重癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（35）：40-41.

[4]楊志玲，劉曉豐.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在連續(xù)性血液凈化+血液灌流治療重癥胰腺炎患者中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（62）：264.

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